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• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動(dòng)脈造影是一個(gè)有創(chuàng)的、有一定危險(xiǎn)性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫(yī)院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時(shí)候，是沒有出現(xiàn)癥狀的時(shí)候去做的。在做心電圖檢查的時(shí)候并沒有發(fā)生心肌缺血，這時(shí)候單純的心電圖，并沒有確診的價(jià)值。心電圖確診的最大價(jià)值就要能發(fā)現(xiàn)心電圖的動(dòng)態(tài)變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時(shí)候的一個(gè)心電圖，和你發(fā)生胸悶憋氣等不適癥狀的時(shí)候出現(xiàn)的癥狀的心電圖，這兩個(gè)心電圖前后做一個(gè)比較。如果發(fā)生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個(gè)檢查都是心臟影像學(xué)方面的檢查。其中心臟CT是通過增強(qiáng)CT來掃描心臟，使冠狀動(dòng)脈呈顯影的形態(tài)學(xué)的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

  02:10
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 10996次

• 確診先天性心臟病需要做哪些檢查？

  那么先天性心臟病的治療，我們講過它有什么臨床表現(xiàn)，首先毫無疑問，父母是去了解孩子，是否有先天性心臟病的，第一個(gè)醫(yī)生，也就是說，如果這孩子體弱多病，消瘦，啼哭有紫紺，那么你就要高度懷疑，是否有先天性心臟病，那么這時(shí)候送到醫(yī)院以后，一個(gè)大夫接診，他同樣要進(jìn)行一些體格的檢查，比如說看孩子心臟有沒有雜音，看孩子的經(jīng)皮的血氧飽和度，是否低下，當(dāng)完成了這些物理檢查以后，我們就要做一些，相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室的檢查，那么先天性心臟病診斷最常用，也是最有效的檢查手段，就是心臟超聲，一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的心臟超聲大夫，他可以看得清清楚楚，知道孩子的心臟畸形，到底發(fā)生在哪里，程度怎么樣，是不是適合做外科治療，是不是適合做介入治療，除此以外還有后續(xù)的檢查，打個(gè)比方說，超聲它對(duì)于主動(dòng)脈弓發(fā)育的判斷，對(duì)于肺靜脈開口的判斷，它并不敏感，這時(shí)候就可能需要做心血管的，增強(qiáng)的CT檢查，總之來說，一個(gè)先天性心臟病的治療檢查，我們需要做體格檢查，還需要做一些實(shí)驗(yàn)室檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查中最主要的，就是心臟超聲檢查，那么除此以外，根據(jù)孩子病情的特點(diǎn)，還可能需要做心血管的CT檢查，心血管的導(dǎo)管檢查，心血管的核磁共振檢查，我們相信通過這些檢查，我們可以了解的清清楚楚，孩子的先天性心臟病，以及心臟畸形的程度在哪兒。

  

  01:54
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 3288次

• 先天性冠心病怎么確診
  這里的問題應(yīng)該是先天性的心臟病，先天性心臟病的確診主要是做心臟彩超來明確。先天性心臟病有很多種，常見的有房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)征、大動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位。對(duì)于先天性心臟病的患者，可以在早期進(jìn)行心臟彩超檢查明確，如果是缺氧發(fā)紺型的先天性心臟病，往往要盡早的手術(shù)治療。對(duì)于比較小的房間隔缺損，可以先進(jìn)行觀察，可以使用藥物改善心臟的功能，到患者心臟發(fā)育成熟的情況下，再進(jìn)行手術(shù)的治療。
  語音時(shí)長 01:18”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 1240次

• 請(qǐng)問有先天性冠心病
  冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病的簡稱，是一種常見的心臟病是指因?yàn)楣跔顒?dòng)脈狹窄，供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和器質(zhì)性病變，又被稱為缺血性心臟病。冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄或阻塞所引起的心肌缺血缺氧的狀況，冠心病的發(fā)生與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄的程度和支數(shù)有密切的關(guān)系，同時(shí)患有高血壓，糖尿病等疾病以及過度的肥胖，不良的生活習(xí)慣都是誘發(fā)該病的主要原因。
  語音時(shí)長 1:10”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-07 2583次

• 先天性冠心病怎樣治療
  病情分析：對(duì)于冠心病的治療，目前來說主要的治療原則還是要通過一些生活習(xí)慣飲食習(xí)慣的改變，或者是一些藥物以及血運(yùn)重建治療的方法。意見建議：藥物是最主要的治療方法，一定要根據(jù)臨床癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇相關(guān)的藥物而手術(shù)治療以及進(jìn)入治療，也是要根據(jù)實(shí)際的情況來進(jìn)行選擇的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 901次

• 冠心病有先天性的嗎
  冠心病不屬于先天性。冠心病有心絞痛的癥狀，也可以導(dǎo)致呼吸困難，下肢浮腫等右心衰癥狀，是由于供給心肌血流的冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，使冠狀動(dòng)脈的內(nèi)腔變小，冠狀動(dòng)脈供給心肌的血流不足，發(fā)生心前疼痛和乳房悶等一些心絞痛癥狀。 冠心病發(fā)作前的先兆：下頜痛和下牙痛是冠心病發(fā)作的奇異先兆男性在50歲左右就會(huì)發(fā)生即使是服用止痛藥下牙痛也不會(huì)減輕而口腔診斷也沒有癥狀者必須考慮冠心不陽痿可能是心臟病的初期先兆之一；耳垂皺褶；建議：避免疲勞緊張情緒激動(dòng)盡量少參加社交活動(dòng)和長途旅行適當(dāng)節(jié)制性生活，飲食清淡不宜吃辛辣、高脂肪食物多吃蔬菜、水果。
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-13 2003次

• 先天性冠心病怎么確診
  先天性冠心病是胎兒時(shí)期心血管發(fā)育異常所引起的一種心臟病。在懷孕期間，通過彩超以及四維彩超檢查，可以幫助確診。先天性冠心病的小孩出生以后會(huì)出現(xiàn)生長發(fā)育差，消瘦多汗，反復(fù)的上呼吸道感染，活動(dòng)后呼吸困難等情況，一旦確診的話，采取手術(shù)治療。在懷孕期間，盡量避免一些高危因素，導(dǎo)致胎兒的心血管發(fā)育異常。首先應(yīng)積
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 冠心病和先天性心臟病
  冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起的血管腔狹窄或者是阻塞，造成心肌缺血。冠心病會(huì)因體力活動(dòng)，情緒激動(dòng)等誘發(fā)，突然心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性心絞痛或者是壓榨性疼痛，疼痛從胸骨后或者是心前區(qū)開始，放射至左肩臂，甚至小指或者是無名指，含服硝酸甘油有所緩解。先天性心臟病是
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-16 1113次