問新生兒總吐奶
病情描述:
新生兒總吐奶
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果寶寶偶爾吐一次奶,精神也很好,則不一定表示得病了。但如果寶寶連續(xù)吐幾次,且每次喂奶都會(huì)吐,爸媽則要注意寶寶是否有發(fā)熱,大便情況如何,精神有無改變等等。因?yàn)檫@預(yù)示著寶寶身體可能存在胃腸道問題,也可能是身體其他系統(tǒng)存在病變,需要帶寶寶去醫(yī)院查明原因。
意見建議:
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新生兒為什么容易溢奶吐奶在新生兒期孩子特別容易溢奶,溢奶嚴(yán)重了之后,就是大口大口的吐,甚至還吐得量更多一些,其實(shí)這個(gè)也屬于一個(gè)生理的現(xiàn)象。前面我已經(jīng)講了新生兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn),胃的特點(diǎn),胃的特點(diǎn)他就是說呈一個(gè)水平胃,再有一個(gè)就是賁門肌的松,就是入口處松,出口緊,幽門的地方又緊,這個(gè)乳汁在胃里面存留的時(shí)間長。再有一個(gè)就是,新生兒頭幾天你可能吃得很少,胃容量也小,30、20,但是隨著他的日齡增加,你逐漸喂到80、90,甚至有的孩子,能吃的孩子吃到100,這樣的胃容量已經(jīng)到了極限了,所以孩子,再加上他的解剖的特點(diǎn),然后賁門松,幽門緊,再加上他的胃比較淺,水平胃,所以就特別容易溢奶,吐奶,這真的是屬于一個(gè)生理現(xiàn)象。所以我們家長怎么做呢,就是我在做寶寶知道的,百度節(jié)目里邊,這個(gè)問題問的是最多最多的,然后我們家長怎么辦呢,就是說我們喂完了奶之后的孩子,愛溢奶愛吐奶的孩子,一定要立位抱,要抱多長時(shí)間呢,30分鐘以上,而且還要拍背,讓他打嗝,把這個(gè)嗝,把吃進(jìn)去的氣體給它吐出來。這樣,然后再放下,放下的時(shí)候側(cè)臥位,左側(cè)臥位右側(cè)臥位其實(shí)都可以,原來我們上學(xué)的時(shí)候,主張右側(cè)臥位,但是現(xiàn)在有的專家提倡左側(cè)臥位,所以我倒認(rèn)為,左側(cè)臥位,右側(cè)臥位都關(guān)系不大。但是你給他側(cè)臥位,然后把上邊的肩,頭,和這個(gè)上半部,略微抬高30度左右的,這樣的一個(gè)體位,放倒了再睡,這是一個(gè)主要的護(hù)理方法,但是有一樣,新生兒期的嘔吐,還是有一部分,是由于消化道畸形造成的,就是說奶后溢奶,或者是一口一口的吐,而且雖然每次喂奶都吐,每次喂奶都吐幾口,甚至有的時(shí)候能吐上半碗,這種情況下,吐的雖然頻繁,但是孩子的體重增長的非常正常,非常正常,這基本上也就是沒什么問題,還是屬于一個(gè)生理性嘔吐,如果你孩子每次在喂奶之后都吐,吐出來是,把吃進(jìn)去多少吐出來多少,而且孩子的體重不增長,甚至于你看上去很消瘦,有這種情況的現(xiàn)象,一定要及時(shí)就醫(yī),這種現(xiàn)象我們還是需要除外一下,先天性消化道畸形的問題,最常見的就是幽門肥厚性狹窄,如果沒有這種現(xiàn)象,體重增長很好,雖然有一些吐,但是體重增長很好,一般的都問題不大。這就是我要給大家介紹的所有的,新生兒的生理性的異常現(xiàn)象,和我們?cè)诩依镞?,主要的處理的辦法。03:46
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新生兒喝完奶吐奶是怎么回事?新生兒喝完奶吐奶可能是由于消化道未完善、吸入空氣過多、進(jìn)食過多或消化道疾病等原因所導(dǎo)致。首先消化道尚未完善,賁門括約肌還沒有發(fā)育完善,收縮力比較弱,寶寶快速喂完奶后胃內(nèi)奶液會(huì)通過松弛的括約肌逆行向上,從而導(dǎo)致寶寶在喝完奶后出現(xiàn)吐奶。二、可能由于吸入空氣過多,進(jìn)食后打嗝導(dǎo)致吐奶,或進(jìn)食過多、食物量攝入過多時(shí),超過胃容積導(dǎo)致吐奶。三、患有消化道疾病也可能會(huì)導(dǎo)致喝完奶后吐奶,建議及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院兒科進(jìn)行就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。因此建議給寶寶適量的喂食,切勿過多。在給寶寶哺乳時(shí)讓寶寶豎直趴在大人的肩上,輕拍寶寶的背部,這個(gè)動(dòng)作可將吞入胃中的空氣排出,減少胃的壓力。喂奶時(shí)不要太急太快,中間應(yīng)暫停片刻,以便寶寶呼吸更順暢。在喂完奶后不要讓寶寶馬上平躺,先把上半身挺直坐一會(huì)兒,并輕拍其背部,躺下時(shí)也應(yīng)將寶寶上半身墊高一些,最好側(cè)臥,胃中食物就不容易流出。02:01
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如何防止新生兒吐奶首先,讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài),讓奶液自然流入小腸這樣會(huì)比躺著喂奶,減少發(fā)生吐奶的機(jī)會(huì)。喂奶完畢一定要讓寶寶打個(gè)嗝,防止新生兒吐奶最好的方法就是幫寶寶拍背。把寶寶豎起,抱在靠在肩上,輕拍寶寶的后背讓他通過打嗝,排出吸奶時(shí)一起進(jìn)入的胃內(nèi)的空氣,再把寶寶放到床上,這樣就不容易吐奶了。有時(shí)候?qū)殞氃趺磁泥?,寶寶還是沒有嗝打出來也不用擔(dān)心,一般先抱半個(gè)小時(shí),然后再把寶寶放到小床上,先側(cè)躺然后在平躺,喂奶后斜躺一會(huì)兒。吐奶后不宜馬上讓寶寶仰臥,這樣很容易造成吐奶,平常的時(shí)候奶水就很容易從鼻子里出來,這個(gè)時(shí)候如果家長沒有及時(shí)幫寶寶清理,很容易造成呼吸不了,造成危險(xiǎn)。新生兒吐奶后應(yīng)該先側(cè)臥一會(huì)兒,然后再轉(zhuǎn)為仰臥,喂奶量不宜過多,間隔也不會(huì)過密。語音時(shí)長 1:22”
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新生兒噴射性吐奶如果出現(xiàn)噴射性的嘔吐,一定要及時(shí)的到醫(yī)院檢查一下。如果孩子同時(shí)伴有體重增加不好,考慮要排除幽門管梗阻的情況,如果孩子同時(shí)有感染情況,就要注意,排除孩子的顱內(nèi)感染。所以需要給孩子檢查一個(gè)血常規(guī),幽門管彩超,必要的時(shí)候需要檢查一個(gè)腦電圖看一看。生理性吐奶本身并不是非常緊急的現(xiàn)象,但是在吐奶的時(shí)候,奶水很有可能被誤吸入氣管,引起寶寶的嗆奶,這就要引起重視。氣管堵塞會(huì)造成寶寶缺氧,甚至危及生命。語音時(shí)長 1:24”
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新生兒多久不會(huì)吐奶病情分析:新生兒一般在月齡4,5個(gè)月時(shí)吐奶會(huì)減輕或消失。新生兒吐奶是最常見的一種情況。是由于新生兒的胃腸水平位,擴(kuò)約肌發(fā)育還不是十分完善有關(guān),隨著月齡逐漸增大,胃的容量也會(huì)增加,括約肌發(fā)育逐漸完善,吐奶情況會(huì)有所好轉(zhuǎn)。意見建議:建議平時(shí)不要給寶寶吃的過多,吃完之后可把寶寶豎著抱起,然后拍飽嗝。幫助把胃內(nèi)的空氣排空,然后再平放,最好是側(cè)臥位,預(yù)防吐奶發(fā)生窒息。
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新生兒老是吐奶嚴(yán)重如果寶寶偶爾吐一次奶,精神也很好,則不一定表示得病了。但如果寶寶連續(xù)吐幾次,且每次喂奶都會(huì)吐,爸媽則要注意寶寶是否有發(fā)熱,大便情況如何,精神有無改變等等。因?yàn)檫@預(yù)示著寶寶身體可能存在胃腸道問題,也可能是身體其他系統(tǒng)存在病變,需要帶寶寶去醫(yī)院查明原因。
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新生兒吐奶渣新生兒吐奶渣是因?yàn)槌赃M(jìn)去的奶沒有消化完全,被嘔吐出來。因?yàn)樾律鷥旱奈甘撬轿坏模桂B(yǎng)完之后如果沒有給寶寶拍嗝會(huì)導(dǎo)致寶寶胃內(nèi)有比較多的氣體,這種情況之下寶寶就很容易把奶吐出來。如果小孩嘔吐特別厲害就考慮是胃腸功能紊亂所導(dǎo)致的,可以先給寶寶口服益生菌、調(diào)節(jié)腸道的菌群,臨床上常用的有枯草桿菌、二聯(lián)活菌顆粒
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新生兒鼻孔吐奶因?yàn)楸乔缓涂谇皇窍嗤ǖ?,因此小孩在吐奶比較厲害的情況下會(huì)使奶水從鼻孔噴出來。一般來說為了避免這樣的情況出現(xiàn),我們要注意在給寶寶喂完奶之后要給寶寶進(jìn)行拍嗝,因?yàn)樾律鷥撼阅痰臅r(shí)候很容易吃進(jìn)去比較多的空氣。其次是因?yàn)樾律鷥簛碚f他的胃是水平位的,如果護(hù)理稍微不注意,比如剛剛喂完奶就將寶寶平躺,在這種情況之下