問腎炎怎么確診
病情描述:
腎炎怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎炎的確診需要依靠實驗室檢查,比如尿常規(guī),腎功能,泌尿系彩超等。一般腎炎患者尿常規(guī)中會出現(xiàn)尿蛋白,潛血或者病理管型等。腎功能有可能出現(xiàn)肌酐,尿素升高,彩超會出現(xiàn)彌漫性損傷。如果想明確腎炎具體的病理類型,還需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。
意見建議:
腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如咸菜,鹽漬食品,鹵肉,方便面等。
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怎樣才能確診腎炎確診腎炎呢,也是一個比較復(fù)雜的過程,為什么這么說呢,咱們碰到一個病人,有水腫,有高血壓,那么咱們肯定要,首先要做尿常規(guī)的檢查,尿常規(guī)的檢查,發(fā)現(xiàn)尿中有血尿蛋白尿,我們就要判斷血尿的來源,要做尿紅細胞形態(tài),或者尿紅細胞位相。做了這個檢查以后發(fā)現(xiàn),尿是以尿紅細胞形態(tài),以非均一為主,那么我們通常就認為是血尿了,或者認為腎性血尿了,那么通常認為是腎炎。發(fā)現(xiàn)這種情況以后呢,我們還要做尿蛋白的分析,一個是尿蛋白量的分析,做24小時尿蛋白定量,然后是尿蛋白來源的分析,主要是做尿蛋白分類,然后來判斷腎炎的嚴(yán)重程度。但是確診要求做腎穿刺活檢,然后取病理,那么腎穿刺活檢以后,如果出來病理以后,我們就可以確診慢性腎炎了。01:17
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如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎,首先病人會有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生,也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生,病人會有發(fā)熱、腰疼,還有泌尿系的刺激癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細胞升高,尿的白細胞也是升高的,培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細菌的陽性,所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎,還需要有慢性化的改變,病人會出現(xiàn)腎臟的縮小,腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)??梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查,比如靜脈腎盂造影,可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點,我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。01:17
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怎么確診腎炎確診腎炎一般的是需要依賴于腎穿刺活檢的,做病理檢查發(fā)現(xiàn)腎小球毛細血管有各種炎癥反應(yīng)的證據(jù),可以明確患者是有腎炎。當(dāng)然還需要結(jié)合患者的病史,需要排除一些繼發(fā)性的病因,比如糖尿病、多發(fā)性骨髓瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等,這些可以損傷到腎小球腎小管的疾病,排除這些原因以后結(jié)合病理的表現(xiàn)判斷患者存在原發(fā)性慢性腎小球腎炎。還可以做尿液的相關(guān)檢查,主要指的是尿紅細胞形態(tài)檢查,如果患者尿液中的紅細胞以破碎的紅細胞為主,占到的比例超過60%,在臨床上也可以考慮患者存在腎炎的問題。語音時長 01:10”
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怎么確診狼瘡腎炎狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及到腎臟以后,出現(xiàn)血尿、蛋白尿、腎功能衰竭這些臨床腎臟上的損害證據(jù)。確診狼瘡性腎炎,首先要確診患者存在系統(tǒng)性紅斑狼瘡。按照系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn),有11條診斷的條件要至少符合其中四條,即可以診斷狼瘡。這四條中必須要包括一些免疫學(xué)的指標(biāo)陽性,比如抗核抗體或者是雙鏈DNA指標(biāo)的陽性,這樣的患者可以診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。其次患者的腎臟的損害是否為狼瘡造成,原則上要做腎穿刺活檢,患者免疫病理一般腎臟的滿堂亮,也就是多種免疫因子的陽性,還可能出現(xiàn)白金耳等特征性的表現(xiàn)。這兩者結(jié)合方能診斷狼瘡性腎炎。語音時長 01:32”
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怎么確診腎炎病情分析:腎炎的確診需要進行相關(guān)的實驗室檢查,比如尿常規(guī),24小時尿蛋白定量,尿蛋白譜,尿紅細胞相差形態(tài)學(xué)檢查,腎功能,電解質(zhì),泌尿系彩超等。有時為了明確腎炎的病理類型,還需要做相關(guān)抗體檢查甚至是經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。意見建議:腎炎需要抽血以及留尿檢查。檢查前一天晚上10點以后不吃飯不喝水,如果有長期慢性病必須口服藥物的可以在檢查當(dāng)天早晨用100毫升以內(nèi)溫開水送服。
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小兒腎炎怎么確診病情分析:小兒腎炎如果要確診的話,金標(biāo)準(zhǔn)就是行腎穿刺術(shù),但是如果沒有行腎穿刺術(shù),可以從臨床癥狀上進行確診。小兒腎炎最常見的就是急性腎小球腎炎,這種疾病的特點是先出現(xiàn)感染,最主要的是上呼吸道感染,就是我們常說的感冒,然后在感染之后的一周到三周就會出現(xiàn)血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,由于是鏈球菌感染引起的,因此查血中的抗o是高的,而且補體中的c3是下降的。意見建議:如果確診是急性腎小球腎炎就可以給予利尿消腫,抗感染以及控制血壓等治療。當(dāng)然要排除其他腎炎的可能性。
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腎虛腎炎怎么確診腎炎一般會有尿蛋白增多、尿潛血、尿白細胞增多、發(fā)熱、腰部酸軟、雙下肢水腫等癥狀,腎衰竭主要是腎功能出現(xiàn)問題,以抽血化驗、肌酐和尿素氮明顯升高為標(biāo)志,其他可以伴有腎炎的表現(xiàn),腎炎遷延不愈,可以發(fā)展成為腎衰竭。腎虛是中醫(yī)上的一種病癥,以活動后腰部酸軟無力為主要表現(xiàn),同時,尿常規(guī)沒有尿蛋白和潛血的情況出現(xiàn)
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腎虛腎炎怎么確診腎虛可以通過中醫(yī)面診進行確診,而腎炎則可通過性功能4項檢查以及尿常規(guī)、腎臟彩超檢查等進行確診?;颊呷绻?jīng)常出現(xiàn)不到一分鐘就射精的情況,屬于早泄,想要暫時性的改善,可以服用西藥,想要長期慢慢的調(diào)理,建議服用中成藥溫腎蘇拉甫片效果比較好,同時配