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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡(jiǎn)稱，在臨床當(dāng)中可以測(cè)BNP，也可以測(cè)BNP的前體。目前越來(lái)越多的是來(lái)測(cè)定BNP的前體，來(lái)診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時(shí)候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說(shuō)有心力衰竭會(huì)升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見(jiàn)的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因?yàn)锽NP是通過(guò)腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬(wàn)。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時(shí)候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 16658次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會(huì)引起尿糖升高：第一，短時(shí)間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時(shí)候血糖超過(guò)了腎臟的閾值，就會(huì)把糖分通過(guò)尿給排出去，就會(huì)發(fā)生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因?yàn)槭沁M(jìn)食了過(guò)多的糖分所導(dǎo)致的，在正常進(jìn)食的時(shí)候或者在標(biāo)準(zhǔn)糖耐量的時(shí)候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會(huì)高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個(gè)疾病腎糖閾會(huì)降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對(duì)于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會(huì)降到5-6，所以對(duì)于這部分人血糖只要出現(xiàn)輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，但這部分人其實(shí)并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發(fā)生糖尿病，原因是因?yàn)榈矡崃扛咭稽c(diǎn)點(diǎn)就會(huì)被排出去，很難發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)因素。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 3170次

• 白細(xì)胞高一定是闌尾炎嗎？
  在臨床上，白細(xì)胞高并不一定是闌尾炎，因?yàn)橐鸹颊叱霈F(xiàn)白細(xì)胞增高的疾病有很多，比方說(shuō)急性胃腸炎也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)白細(xì)胞增高，所以這時(shí)候一定要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估。一般情況之下，闌尾炎的患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛，而且患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、乏力、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，如果這時(shí)候?qū)颊哌M(jìn)行血常規(guī)檢查，患者的血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)出現(xiàn)明顯的升高，這時(shí)候要結(jié)合患者的病情以及患者的病史，再結(jié)合臨床表現(xiàn)，再結(jié)合輔助檢查，才能對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，這時(shí)候才可以診斷患者得了闌尾炎。所以，對(duì)于闌尾炎的診斷一定要仔細(xì)認(rèn)真，要綜合進(jìn)行評(píng)定，這樣患者才能得到正確的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-04 3517次

• 白細(xì)胞高一定是白血病嗎
  白細(xì)胞高不一定是白血病。白細(xì)胞高可見(jiàn)于多種疾病，大體上可以分為血液系統(tǒng)疾病和非血液系統(tǒng)疾病。血液系統(tǒng)疾病可見(jiàn)于白血病，原發(fā)性骨髓纖維化，骨髓增殖性腫瘤等。而非血液系統(tǒng)疾病則可見(jiàn)于感染相關(guān)性白細(xì)胞增高，糖皮質(zhì)激素相關(guān)性白細(xì)胞增高，實(shí)體腫瘤，急性失血等所導(dǎo)致的繼發(fā)性白細(xì)胞增高，以及相對(duì)性的白細(xì)胞增高。所以，對(duì)于白細(xì)胞增高的患者，一定要詢問(wèn)病史以及完善相關(guān)檢查明確白細(xì)胞增高的原因是什么，對(duì)因治療。白細(xì)胞增高有可能是白血病，但不一定就是白血病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-12-22 3335次

• 闌尾炎白細(xì)胞一定高嗎
  闌尾炎期間白細(xì)胞不一定是高的，因?yàn)殛@尾炎常分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎，如果急性闌尾炎發(fā)作時(shí)白細(xì)胞是肯定出現(xiàn)增高的現(xiàn)象的，而慢性闌尾炎不一定，或者在兩種闌尾炎的早期白細(xì)胞也不一定升高，中性粒細(xì)胞也大多一樣。闌尾炎需要及時(shí)的給予治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-16 3704次

• 闌尾疼一定是闌尾炎嗎
  闌尾部位疼痛時(shí)闌尾炎的典型癥狀之一，但是僅依據(jù)疼痛是無(wú)法確診闌尾炎的，還需要與其他疾病鑒別。比如盆腔炎性疾病、腸道炎癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石和泌尿系統(tǒng)炎癥等都有可能導(dǎo)致鄰近部位的疼痛，不僅只有闌尾炎會(huì)導(dǎo)致右下腹部疼痛，所以闌尾部位疼痛不一定就是闌尾炎，也有可能是其他疾病。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-21 2203次

• 白細(xì)胞低一定是有病嗎
  白細(xì)胞低不一定是有病，還可能是藥物引起的，需要辨證的來(lái)看待。白細(xì)胞是無(wú)色、球形、有核的血細(xì)胞，一般有活躍的移動(dòng)能力，它們可以從血管內(nèi)遷移到血管外，或從血管外組織遷移到血管內(nèi)。因此，白細(xì)胞除存在于血液和淋巴中外，也廣泛存在于血管、淋巴管以外的組織中。白細(xì)胞低大部分情況下是因?yàn)榧膊?dǎo)致的，比如病毒感染導(dǎo)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-17 455次

• 白細(xì)胞高一定會(huì)發(fā)燒嗎
  白細(xì)胞高通常來(lái)說(shuō)可能提示細(xì)菌感染，但是其他的一些疾病也可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞的偏高，比如一些白血病或者是一些骨髓的造血異常。一般白細(xì)胞高不一定會(huì)發(fā)燒，發(fā)燒也不一定會(huì)引起白細(xì)胞高。如果發(fā)燒是由細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，那就有可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞偏高。所以要結(jié)合具體的情況來(lái)進(jìn)行分析。如果是細(xì)菌感染所導(dǎo)致的白細(xì)胞偏高，挑選
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-17 310次