問慢性潰瘍腸炎如何治療
病情描述:
慢性潰瘍腸炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上患有慢性潰瘍腸炎的病人應(yīng)該及時(shí)的服用一些柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑等藥物來進(jìn)行治療。如果效果不明顯時(shí)就需要配合用一些地塞米松來進(jìn)行靜脈滴注的治療。
意見建議:
建議病人最好是在家休息,不要參加一些平時(shí)的工作了。也要避免做一些劇烈性的運(yùn)動,應(yīng)該養(yǎng)成一個良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。
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慢性潰瘍性結(jié)腸炎是什么慢性潰瘍性結(jié)腸炎,這個顧名思義呢,它是潰瘍性結(jié)腸炎遷延不愈,已經(jīng)變成慢性的這個疾病了。所以它的特點(diǎn)呢,應(yīng)該是有這個病程比較長,病人比較痛苦。長期的腹痛,腹瀉,會引起水電解質(zhì)紊亂、人體消瘦。中醫(yī)講就是脾虛,它是人體自身免疫疾病,它會出現(xiàn)粘液便和血便,而這個血呢,有的時(shí)候是鮮紅的,有的時(shí)候可能不是鮮紅的,是暗紅的。這個時(shí)候病人挺害怕的,既身體很不舒服,就是一天拉很多次,還有粘液便,血便,而同時(shí)他一看自己的癥狀,老喜歡對號入座,又往腸癌上去考慮了。所以會怎么樣,引起他情緒的改變,而情緒一改變呢,勢必引起免疫功能下降,所以反過來對這病更加重了。所以我認(rèn)為這個病,還是和免疫相關(guān),也是個心身疾病,就是既是生理的毛病,也與心理相關(guān)。01:38
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慢性潰瘍性結(jié)腸炎的治療方法有什么慢性潰瘍性結(jié)腸炎,既是炎性腸病,自身免疫性病,就叫潰瘍性結(jié)腸炎,同時(shí)還是慢性的,是遷延不愈的,可能病史很長了。這個病人一定癥狀比較明顯,可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉,沒規(guī)律,還便血、粘液便、人體比較消瘦。西醫(yī)的治療方法,一般烷基水楊酸的衍生物,比如柳氨磺胺吡啶,或者美沙拉嗪制劑,它都屬于叫非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥,不是激素類的。但是它能夠起到類似的抗炎,抗免疫的作用。而這類,個人不太推崇,因?yàn)楸容^傷肝腎。如果用美沙拉嗪外用的,比如灌腸液或者栓劑倒是可以,但是口服類的盡量不建議吃。中醫(yī)采取辨證施治,比如針對疾病,辨證是脾虛,還是肝郁脾虛,還是肝脾不和,與情志是否相關(guān),是不是脾腎陽虛。根據(jù)它的辨證分型不同,可以遣方用藥。有很多的藥物治療,比如常用的中藥方劑,痛瀉要方,防風(fēng)、白術(shù)、白芍、陳皮。還可以用參苓白術(shù)散加減、白頭翁湯加減。中成藥也有常用的,比如固本益腸片,或者香連丸。還可以在配方,讓病人口服的基礎(chǔ)上,還可以配一些灌腸的中藥,讓它保留灌腸。02:31
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慢性潰瘍性腸炎如何治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎治療的目的在于控制病情的發(fā)作,緩解病情,減少復(fù)發(fā)以及防治并發(fā)癥。我們常用的藥物是氨基水楊酸制劑,柳氮磺砒啶是治療本病的常用藥物。適用于輕癥、中癥或重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療已經(jīng)有緩解的病人。具體的用藥方法是在活動期每天四克,可以分四次口服,用藥3到4周,病情緩解以后可以減量使用3到4周,然后改為維持量每天兩克,分次口服,維持一到兩年。也可用其他的氨基水楊酸制劑,如美沙拉嗪、奧沙拉秦、巴柳氮等等。對于急性發(fā)作期,糖皮質(zhì)激素有比較好的療效,適用于對氨基水楊酸制劑療效不佳的輕中型病人,特別是重型活動期的病人及急性爆發(fā)性的病人。免疫抑制劑可用于對糖皮質(zhì)激素治療效果不佳,或者是對糖皮質(zhì)激素依賴的慢性持續(xù)性的病例。語音時(shí)長 1:41”
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慢性潰瘍性結(jié)腸炎如何治療在臨床上對于慢性潰瘍性結(jié)腸炎的治療,一般主要有以下幾點(diǎn):第一,藥物治療,藥物治療是治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎最主要的治療方法。臨床上經(jīng)常應(yīng)用的藥物是氨基水楊酸類藥物,這是治療潰瘍性結(jié)腸炎的一線用藥,主要有美沙拉嗪或者奧沙拉秦。如果應(yīng)用氨基水楊酸類藥物治療效果不理想,還可以更換為糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑,比如地塞米松,強(qiáng)的松,環(huán)孢素等等。第二,灌腸治療,因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎主要發(fā)生在乙狀結(jié)腸以及直腸,所以灌腸治療效果特別理想,一般會應(yīng)用康復(fù)新液等等。第三,飲食調(diào)整,比如避免辛辣刺激,油膩飲食,避免堅(jiān)硬,生冷,黏性過強(qiáng)的飲食。第四,中醫(yī)治療,包括針灸、理療等等。第五,手術(shù)治療,如果經(jīng)過以上治療緩解不理想,可以考慮手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:36”
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慢性潰瘍結(jié)腸炎如何治療病情分析:在臨床上患有慢性潰瘍結(jié)腸炎的病人應(yīng)該及時(shí)的服用一些美沙拉嗪顆?;蛘叩厝姿傻人幬飦磉M(jìn)行治療。然后期間一定要做好抗炎殺菌的準(zhǔn)備,防止出現(xiàn)非常嚴(yán)重的臨床癥狀。意見建議:建議患病期間就不要做一些過于劇烈的運(yùn)動或者重體力的勞動了,要多注意休息,然后可以每天散散步。
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慢性潰瘍性結(jié)腸炎如何治療病情分析:第一,藥物治療,主要有氨基水楊酸類藥物或者糖皮質(zhì)激素,比如說美沙拉嗪或者潑尼松等等。第二手術(shù)治療對于經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的藥物治療,癥狀逐漸加重或者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,可以考慮手術(shù)治療。意見建議:潰瘍性結(jié)腸炎除了以上治療以外,其實(shí)生活飲食作息習(xí)慣的改善也同樣重要,比如說避免飲酒,避免喝一些刺激性的飲料,濃茶濃咖啡等等,避免辛辣刺激飲食,避免生冷堅(jiān)硬飲食,避免熬夜,避免過度勞累,避免壓力過大,避免情緒劇烈波動。
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消化性潰瘍?nèi)绾沃委?/div>消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍,因?yàn)闈兊男纬膳c胃酸及胃蛋白酶的消化作用有關(guān),所以有稱之為消化性潰瘍。消化性潰瘍的病因有很多種,如幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶、藥物、粗糙和刺激性食物或飲料、持久和過度精神緊張、情緒激動等精神因素、吸煙、遺傳等因素都會導(dǎo)致消化性消化性潰瘍?nèi)绾沃?/div>對于消化性潰瘍的治療方法:第一,是口服抑制胃酸分泌的藥物聯(lián)合保護(hù)胃黏膜的藥物。如患者可以口服奧美拉唑或者雷貝拉唑,泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,聯(lián)合硫糖鋁或者枸櫞酸鉍鉀等藥物治療。第二,就是根除幽門螺桿菌治療,對于存在有幽門螺桿菌感染的消化性潰瘍患者必須要給予根除幽門螺桿菌治療,常選擇的是四聯(lián)治療方案,也健康自測
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