問乳腺癌患者為什么要在術(shù)后進行內(nèi)分泌治療
病情描述:
乳腺癌患者為什么要在術(shù)后進行內(nèi)分泌治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
因為乳腺癌患者在手術(shù)后體內(nèi)會產(chǎn)生一些癌細胞有復發(fā)的隱患,內(nèi)分泌治療可以減少體內(nèi)雌激素的產(chǎn)生或抑制雌激素與乳腺癌細胞結(jié)合,抑制細胞生長繁殖,進而達到預防乳腺癌復發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率。
意見建議:
建議患者在手術(shù)后要清淡飲食,適當?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜和水果,避免食用高熱量,高脂肪的食物。同時要保證充足的睡眠,避免過度緊張。
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內(nèi)分泌治療乳腺癌的藥乳腺癌內(nèi)分泌治療的藥物有雌激素受體拮抗劑,比如說是他莫昔芬、托瑞米芬,還有一個乳腺癌領(lǐng)域的一個比較常用的用于絕經(jīng)后的乳腺癌患者的芳香化酶抑制劑。像來曲唑、依西美坦、阿那曲唑這一類藥物,都屬于芳香化酶抑制劑。這個用于絕經(jīng)以后的患者或者是藥物性卵巢去勢的年輕的乳腺癌患者,還有一種就是雌激素受體下調(diào)劑,比如說氟維司群又叫芙仕得也是用于絕經(jīng)以后的乳腺癌患者。01:00
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乳腺癌內(nèi)分泌治療的藥物乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物,現(xiàn)在也是有多種多樣的。對于絕經(jīng)前的乳腺癌患者,常規(guī)的治療藥物,尤其是手術(shù)以后的內(nèi)分泌治療,主要是他莫昔芬或托瑞米芬,都是用來治療絕經(jīng)前的乳腺癌患者的內(nèi)分泌治療。如果絕經(jīng)前的乳腺癌患者病情,相對比較重,也可以卵巢抑制的藥物,也就是說把針用上以后,病人不來月經(jīng)了,達到絕經(jīng)后的狀態(tài)。對于絕經(jīng)后的病人,主要是芳香化酶抑制劑,像阿那曲唑、來曲唑、依西美坦,這些等等都是可以應用的,這是早期的。對于晚期復發(fā)轉(zhuǎn)移的病人,內(nèi)分泌治療藥物,除了我剛才提到的這些以外,還有對雌激素受體的下調(diào)劑,像氟維斯群這類的內(nèi)分泌治療藥物,也是得到了很好的治療效果。現(xiàn)在還有針對受體陽性的內(nèi)分泌治療的基礎(chǔ)上,加上CDK-46抑制劑,會得到更好的疾病的改善。所以內(nèi)分泌治療藥物也是越來越多,效果越來越好了。還有針對內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)上,加一些其他的靶向藥物,目前也在逐漸的應用,像逆轉(zhuǎn)耐藥的靶向藥物,這些一定要根據(jù)病人的具體情況來給予應用。01:45
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乳腺癌患者為什么要在術(shù)后進行內(nèi)分泌治療對于乳腺惡性腫瘤的患者,在術(shù)后進行內(nèi)分泌治療。首先患者需要經(jīng)過術(shù)后的免疫組化檢查,提示患者雌激素受體為陽性,這種情況下,通過內(nèi)分泌藥物的治療之后,可以明顯的抑制患者體內(nèi)的雌激素含量,避免患者發(fā)生腫瘤早期的復發(fā)。另外對于雌激素受體為陽性的患者,經(jīng)過積極的內(nèi)分泌治療之后,患者腫瘤復發(fā)的幾率會大大的降低,但是對于雌激素受體為陰性的患者,不建議進行內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療對上述患者無效。另外患者還需要根據(jù)免疫組化之中Her-2基因的陽性與否,必要的情況下,考慮適當?shù)姆靡恍﹩慰沟陌邢蛩幬镞M行治療,如曲妥珠單抗。另外患者還需要根據(jù)一般身體狀況,在術(shù)后考慮做4-6個療程左右的全身靜脈化療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:12”
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乳腺癌為什么要在術(shù)后進行內(nèi)分泌治療對于部分乳腺惡性腫瘤的患者,如果在根治性手術(shù)之后,進一步的行病理染色切片檢查,以及免疫組化檢查,確診患者為乳腺部位的惡性腫瘤,而且雌激素抗體為陽性,這種情況下需要患者適量的服用一些抗激素類的藥物進行內(nèi)分泌治療,以他莫昔芬為主。一般對于雌激素抗體陽性的患者來說,使用他莫昔芬治療的效果較好,患者進一步出現(xiàn)腫瘤復發(fā)的機率會大大的降低。另外對于部分患者來說,可以考慮抽血做一下基因檢測。根據(jù)基因檢測的結(jié)果,選取敏感的化療藥物,以及靶向藥物進行口服,這樣對于患者的腫瘤治療來說,針對性更強,而且由于化療藥物或者靶向藥物而引起副反應的機率也會大大的降低,對于乳腺惡性腫瘤的患者來說,在手術(shù)之后,還要根據(jù)患者腫瘤的分期,考慮左4-6個療程左右的全身靜脈化療。語音時長 01:14”
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乳腺癌為什么要在術(shù)后進行內(nèi)分泌治療病情分析:乳腺癌術(shù)后進行內(nèi)分泌治療主要是為了增強抗病能力,提高免疫力,另外為了有效的抑制癌細胞復發(fā)。乳腺癌是常見病,做保乳手術(shù)或者乳房根治術(shù)后,一般情況下需要化療,同時進行內(nèi)分泌治療。意見建議:乳腺癌術(shù)后要定期就醫(yī)復查,了解癌細胞的復發(fā)情況,積極預防乳腺感染,預防乳房外傷,預防胸腔臟器感染。康復期間要多鍛煉鍛煉,增進營養(yǎng)。
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晚期乳腺癌內(nèi)分泌治療病情分析:一般情況下晚期乳腺癌的病人是可以通過使用托瑞米芬或者三苯氧胺等抗雌激素的藥物來進行內(nèi)分泌的治療的。在臨床上具有非常好的阻止癌細胞生長的功效,毒性是非常小的,而且使用起來也很方便。意見建議:建議病人可以結(jié)合放療和化療的方式促進病情的恢復,延長病人的存活時間。
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乳腺癌手術(shù)后內(nèi)分泌治療乳腺癌患者手術(shù)切除以后行內(nèi)分泌藥物治療的話,需要根據(jù)患者的病理當中的分子分型來判斷是否可以應用,具體的是指患者的激素受體,雌激素受體和孕激素受體是否是陽性的,如果是陽性的話,就可以考慮應用內(nèi)分泌藥物治療。常用的內(nèi)分泌藥物治療,像他莫昔芬和第三代的芳香化酶抑制劑當中的有依西美坦和來曲唑以及阿那曲唑等等
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內(nèi)分泌治療乳腺癌內(nèi)分泌治療乳腺癌,主要是應用一些內(nèi)分泌治療的藥物,可以很好的預防乳腺癌的復發(fā)和轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在越來越熱門。對于乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展,和激素是密切相關(guān)的。如果乳腺癌病理提示激素受體陽性,特別是雌激素受體和孕激素受體表達均呈陽性的情況下,內(nèi)分泌治療可以達到一個非常好的預防復發(fā)和轉(zhuǎn)移的效果,對于內(nèi)分泌治療的藥物主