問脊柱側(cè)彎術(shù)后并發(fā)癥有哪些
病情描述:
脊柱側(cè)彎術(shù)后并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱側(cè)彎術(shù)后的并發(fā)癥多表現(xiàn)為感染發(fā)熱,傷口不愈合,皮炎壞死等。但是一般情況下是不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥的,所以患者要放松心態(tài),脊柱側(cè)彎患者可通過ct檢查等明確側(cè)彎的程度。
意見建議:
患者在手術(shù)后要多臥床休息,保持平臥位,同時(shí)患者的術(shù)后不可以從事重體力勞動(dòng),不可以長(zhǎng)時(shí)間彎腰,以免給脊柱增加的壓力,導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
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脊柱側(cè)彎并發(fā)癥是什么脊柱側(cè)彎的并發(fā)癥。你要注意,身體的外形不對(duì)稱,脊柱的失平衡,造成骨盆的傾斜、甚至長(zhǎng)短腿。有一些甚至嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎,影響心肺功能,因?yàn)樾夭康募怪鶑澢艘院?,它就?huì)壓縮,或者是使肋骨胸廓畸形。那么壓縮它的肺臟,甚至對(duì)心臟這個(gè)位置,也是從正常的心臟位置,擠壓到其他的部位。這樣心肺功能會(huì)受到嚴(yán)重的損害,所以對(duì)于脊柱側(cè)彎來講,我們?yōu)槭裁匆刂萍怪鶄?cè)彎的發(fā)展,就是因?yàn)檫@些脊柱側(cè)彎,引起脊柱的不平衡,引起運(yùn)動(dòng)功能的失調(diào),引起心肺功能的損傷,所以我們要積極的治療脊柱側(cè)彎。01:22
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脊柱側(cè)彎術(shù)后禁忌脊柱側(cè)彎手術(shù)很大,在后背很大的范圍內(nèi)把它切開,切開以后把椎體都要打上椎弓根,用金屬連接桿給它連接起來,還要用一些橫梁連接起來,來糾正脊柱側(cè)彎。所以固定以后,脊柱的活動(dòng)就會(huì)明顯地受限。這會(huì)兒咱術(shù)后就要注意了,不能再大范圍地活動(dòng)。大范圍活動(dòng)使金屬內(nèi)固定物的受力就會(huì)增加,往往容易發(fā)生拔釘、斷釘、金屬內(nèi)置物斷裂,尤其是剛做完手術(shù)三個(gè)月,恨不得半年以內(nèi),是禁忌做大幅度的活動(dòng)的。因?yàn)樵谠缙谌齻€(gè)月以內(nèi),往往可能還需要再帶個(gè)支具。除了內(nèi)固定以外,外部再給他帶個(gè)支具,以限制胸椎、腰椎的活動(dòng)。讓咱做的這個(gè)手術(shù),這個(gè)金屬內(nèi)置物穩(wěn)定下來,讓它長(zhǎng)一長(zhǎng)。所以咱的活動(dòng)范圍一定要小心謹(jǐn)慎,不要那么大范圍,不要那么大的負(fù)重。其次,里邊加上這些金屬物了,咱們就得注意了,不要高處摔、碰,對(duì)金屬內(nèi)置物產(chǎn)生一個(gè)大的沖擊。這塊有金屬內(nèi)置物,別的節(jié)段可能受力都會(huì)增加,同樣摔一下、碰一下,像咱不小心摔一下,可能就更容易發(fā)生骨折,所以咱們就要小心保護(hù)一些。再一個(gè),脊柱大范圍地加上內(nèi)置物,里邊有金屬釘子了,釘尾或者金屬棒端,連接片的兩端,都會(huì)對(duì)軟組織容易產(chǎn)生刺激,這會(huì)兒咱局部就不要再做一些推拿、按摩,加上一些外在的力量,金屬內(nèi)置物對(duì)周圍軟組織產(chǎn)生刺激,可能就會(huì)容易出現(xiàn)疼痛。在早期,因?yàn)榭茖W(xué)技術(shù)發(fā)展受限,那會(huì)兒做脊柱側(cè)彎往往用的金屬材料,可能就是一些鋼的不銹鋼這些材質(zhì)的,像現(xiàn)在的檢查手段的先進(jìn),像這些材質(zhì)往往可能就不能做核磁,一做核磁,在磁場(chǎng)感應(yīng)下它會(huì)產(chǎn)熱,就容易出現(xiàn)一些危險(xiǎn)。當(dāng)然近些年材料科學(xué)的發(fā)展,這些內(nèi)置物材料往往都用鈦的了,鈦的可能對(duì)做核磁就不太受影響。03:23
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脊柱側(cè)彎術(shù)后并發(fā)癥有哪些脊柱側(cè)彎它的手術(shù)也有一些相關(guān)的并發(fā)癥,比如,在進(jìn)行麻醉時(shí),會(huì)出現(xiàn)一些麻醉意外。第二,進(jìn)行切開,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)感染,有的嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況。第三,會(huì)出現(xiàn)椎間隙的感染情況。第四,在手術(shù)過程中會(huì)損傷到周圍的重要血管,會(huì)出現(xiàn)大出血甚至休克的現(xiàn)象,有的時(shí)候會(huì)損傷到神經(jīng)根,從而加重患者神經(jīng)損傷情況,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)癱瘓的情況。第五,患者手術(shù)后由于放置引流管,會(huì)出現(xiàn)在腦積液漏。第六,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)釘棒系統(tǒng)斷裂的情況。第七,脊柱側(cè)彎,手術(shù)后,有的時(shí)候不能完全矯正,出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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脊柱側(cè)彎術(shù)后并發(fā)癥第一,術(shù)中失血,在術(shù)前應(yīng)該在切口上注射腎上腺素,生理鹽水,術(shù)中控制性低血壓、自行血回輸,均是減少失血的有效方法。第二,硬膜囊破裂,應(yīng)該注意避免粗暴操作,旋棒和矯正側(cè)彎時(shí)應(yīng)適可而止。第三,神經(jīng)系統(tǒng)損傷,此并發(fā)癥并不多見,多在過度矯正或者旋棒過程中,椎板鉤或椎弓根螺絲突入椎管時(shí)發(fā)生。第四,脊柱失平衡,與矯正融合階段不適有關(guān)。第五,術(shù)后感染,術(shù)后晚期感染率較高,尤其是應(yīng)用CD系統(tǒng)的患者,輸液亦留有死腔造成感染,固定物外突也容易引起感染。第六,曲軸現(xiàn)象,在應(yīng)用四代矯正系統(tǒng)產(chǎn)生的曲軸現(xiàn)象較輕。第七,假關(guān)節(jié)形成,應(yīng)用近代矯正內(nèi)固定系統(tǒng),很少發(fā)生假關(guān)節(jié),假關(guān)節(jié)形成的主要征象是疼痛,矯形丟失和斷棒,還有其它并發(fā)癥,包括胃腸道功能紊亂和褥瘡等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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脊柱側(cè)彎術(shù)后有哪些并發(fā)癥病情分析:脊柱側(cè)彎手術(shù)之后通常會(huì)出現(xiàn)脊柱失衡,神經(jīng)系統(tǒng)損傷,術(shù)中失血,曲軸現(xiàn)象,假關(guān)節(jié)形成等。不過患者在術(shù)后可以嚴(yán)格的遵循醫(yī)囑,那么就可以有效的預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。意見建議:一般情況下,建議脊柱側(cè)彎的患者應(yīng)該要選擇正規(guī)的醫(yī)院來進(jìn)行手術(shù),同時(shí)在進(jìn)行手術(shù)之前應(yīng)該要與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通,這樣可以有效的提高手術(shù)成功的可能性。
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脊柱側(cè)彎并發(fā)癥是什么病情分析:脊柱側(cè)彎的并發(fā)癥有很多,會(huì)引起頭痛,頸部痛,頭部轉(zhuǎn)動(dòng)障礙,手臂發(fā)麻,上背部疼痛等。脊柱側(cè)彎是指脊柱向左或向右發(fā)生彎曲,超過正常的彎曲程度?;颊叱霈F(xiàn)癥狀后,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院通過ct檢查明確實(shí)際的側(cè)彎程度。意見建議:脊柱側(cè)彎患者確診疾病后,應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,可通過佩戴支具等進(jìn)行矯正?;颊咂綍r(shí)要注意平臥休息,不可長(zhǎng)時(shí)間站立。
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脊柱側(cè)彎術(shù)后并發(fā)癥有哪些脊柱側(cè)彎術(shù)后并發(fā)癥有傷口感染、神經(jīng)損傷、疼痛腫脹、出血等。建議當(dāng)并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,針對(duì)實(shí)際情況做補(bǔ)救治療?;颊咭浜献龊眯g(shù)后的護(hù)理,預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。平時(shí)要注意傷口的干燥清潔,避免出現(xiàn)感染,定期的更換藥物。恢復(fù)初期避免患處
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脊柱側(cè)彎術(shù)后有哪些并發(fā)癥脊柱側(cè)彎術(shù)后的并發(fā)癥有神經(jīng)損傷、術(shù)后感染、創(chuàng)口不愈合、局部腫痛等。這些并發(fā)癥都是比較嚴(yán)重的,建議在術(shù)后要注意進(jìn)行規(guī)范的護(hù)理,盡量避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。手術(shù)后的護(hù)理包括創(chuàng)口護(hù)理、局部抗炎護(hù)理、患者心理上的護(hù)理等。需要細(xì)心的進(jìn)行護(hù)理,同時(shí)患者要多休息,睡覺必須是平躺硬板床,不能睡軟質(zhì)的床墊。