問(wèn)左膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦
病情描述:
左膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
得了膝關(guān)節(jié)半月板損傷,首先要去醫(yī)院做個(gè)核磁共振檢查確定半月板損傷程度。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)要注意休息和保暖,避免劇烈活動(dòng),盡量減少負(fù)重,不要從事跑跳運(yùn)動(dòng),不要長(zhǎng)時(shí)間站立行走。如果半月板損傷在二度以下,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀、消腫止痛藥物保守治療。但是如果半月板損傷在二度以上,伴有絞索,活動(dòng)障礙就需要行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷手術(shù)膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,要進(jìn)行損傷手術(shù),就是已經(jīng)達(dá)到嚴(yán)重?fù)p傷。如果膝關(guān)節(jié)半月板的3度損傷,在醫(yī)學(xué)上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂,這些給他進(jìn)行分級(jí)的治療。對(duì)于嚴(yán)重的半月板損傷,非常嚴(yán)重的我們不能縫合,或者是沒(méi)有血運(yùn)的部位白區(qū),通常是不予修復(fù)手術(shù),給他進(jìn)行部分的切除,或者是以后有條件,可以做半月板移植手術(shù)。對(duì)于在白區(qū)的半月板損傷,應(yīng)該毫不猶豫的,給他做一些去除,在紅白區(qū)跟紅區(qū)損傷,尤其在年輕人中間,應(yīng)該盡量做半月板的修復(fù)。01:15
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷分級(jí)半月板損傷在磁共振上分級(jí),一般分為3級(jí)。1級(jí)主要是退變的早期,半月板形態(tài)正常、表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號(hào)區(qū),范圍小于半月板斷面的一半。2級(jí)是退變的晚期,形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部高信號(hào)區(qū)大于半月板斷面的一半,但未達(dá)到關(guān)節(jié)面。3級(jí)主要是半月板撕裂,內(nèi)部出現(xiàn)縱行或斜橫行,或放射狀的線狀高信號(hào),并達(dá)到關(guān)節(jié)面,半月板形態(tài)變薄,或表面不連續(xù)。01:08
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左膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦在臨床中,如果出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)半月板損傷的疾病病情的話,可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)時(shí)交鎖感,甚至出現(xiàn)活動(dòng)受限等癥狀??梢酝ㄟ^(guò)前往正規(guī)醫(yī)院的關(guān)節(jié)外科就診,完善檢查,來(lái)明確半月板損傷的部位和病情程度。如果損傷程度較輕,可以通過(guò)積極的功能鍛煉和保守治療方法來(lái)改善癥狀,如果損傷較為嚴(yán)重,則建議需要通過(guò)膝關(guān)節(jié)鏡,進(jìn)行手術(shù)治療。在臨床中,除了一些急性外傷的原因,一些慢性損傷因素,比如日常生活或者活動(dòng)時(shí)輕微的扭傷,以及由于年齡增大因素,引起了膝關(guān)節(jié)退變等原因,也會(huì)造成半月板損傷的情況。往往會(huì)由于慢性損傷病程時(shí)間較長(zhǎng),因?yàn)樘弁丛蛞鹆讼リP(guān)節(jié)活動(dòng)減少,從而引起膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量萎縮、下降,就容易出現(xiàn)打軟腿的現(xiàn)象。所以建議要注意平時(shí)的保養(yǎng)和保暖,盡量避免深蹲、過(guò)度負(fù)重等加重膝關(guān)節(jié)損傷的動(dòng)作??梢远嘧龉伤念^肌伸縮動(dòng)作鍛煉,起到加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶力量的作用,可以起到保護(hù)半月板再次損傷的作用。如果癥狀持續(xù)加重,則需要通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:11”
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左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷怎么辦急性半月板損傷時(shí),可以用長(zhǎng)腿石膏托固定四肢,如果有積血者,可以用在局麻下抽凈后加壓包扎,急性期過(guò)后疼痛減輕,可開(kāi)始做股四頭肌鍛煉,以免發(fā)生肌萎縮。半月板破裂診斷明確者,以往都做半月板切除術(shù),雖然手術(shù)后癥狀消失,在術(shù)后三個(gè)月還能在原半月板處,再形成一個(gè)三角形薄層纖維板,但切除了半月板的膝關(guān)節(jié),就很容易產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎,因此目前不主張將半月板完全切除。如果確有半月板損傷,現(xiàn)在主要在關(guān)節(jié)下行手術(shù),邊緣分離的半月板可以縫合,容易將破裂的半月板可以局部切除,有符合條件的,也可以給予修復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷怎么辦病情分析:如果是出現(xiàn)了左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷的情況,建議進(jìn)行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查明確半月板損傷的嚴(yán)重程度。意見(jiàn)建議:如果半月板只是1~2度損傷,那么是可以戴護(hù)膝進(jìn)行保守治療,同時(shí)避免膝關(guān)節(jié)劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷。如果是3~4度的半月板損傷,那么是需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)半月板的。
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左膝關(guān)節(jié)半月板損傷和積液怎么辦病情分析:左膝關(guān)節(jié)半月板損傷并且出現(xiàn)了積液,大部分情況下還是外傷所導(dǎo)致的,會(huì)引起局部的疼痛腫脹以及活動(dòng)受限。意見(jiàn)建議:損傷之后積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)過(guò)程當(dāng)中也可以把積液進(jìn)行清除,如果損傷程度不嚴(yán)重,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3~4周的時(shí)間,受傷兩天之后可以進(jìn)行局部熱敷,一般都會(huì)促進(jìn)積液的吸收。
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左膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)半月板后角損傷臨床上對(duì)于左膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)半月板后角損傷以后的病人,主要還是根據(jù)病人半月板損傷的嚴(yán)重程度,并結(jié)合病人的癥狀和輔助檢查來(lái)綜合判斷確定治療方案。如果半月板損傷比較輕,只是表現(xiàn)為疼痛癥狀,輔助檢查顯示一、二度的半月板損傷,還是可以選擇保守治療,要囑咐病人嚴(yán)格的注意休息保護(hù),才是恢復(fù)最好的條件,活動(dòng)太多太劇烈
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膝關(guān)節(jié)韌帶半月板損傷怎么辦針對(duì)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了韌帶半月板同時(shí)損傷的情況,可以采取如下的處理措施:第一,首先要對(duì)此類患者進(jìn)行徹底的評(píng)估。因?yàn)槌霈F(xiàn)了這種損傷的情況,往往提示患者的膝關(guān)節(jié)破壞比較嚴(yán)重。要徹底的明確相關(guān)的損傷部位以及損傷程度。第二,針對(duì)損傷程度比較輕而且在經(jīng)過(guò)評(píng)估之后,發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性還是相對(duì)比較好的情況,可以采取保守治療