問怎樣診斷生長激素缺乏癥矮小
病情描述:
怎樣診斷生長激素缺乏癥矮小
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨齡檢查可以用來診斷。一般12歲以內(nèi)拍腕骨,12~14歲拍肘關(guān)節(jié),14~16歲拍肩關(guān)節(jié),16~18歲拍膝關(guān)節(jié)。因?yàn)樯L激素缺乏癥性侏儒的骨齡多延遲,攝X片可以幫助診斷。
意見建議:
對于矮小癥的治療一定要認(rèn)清病因,對癥治療。且越早治療,效果越佳。矮小癥的治療在青春期前效果為佳,越早治療效果越好。
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生長激素缺乏怎么辦生長激素缺乏需要補(bǔ)充生長激素。生長激素的替代治療,目前已經(jīng)有了基因重組的人的生長激素,而且多是皮下注射,多半在睡前注射,它有粉劑,也有直接的水劑治療。但是我們一定要注意,適應(yīng)癥往往是對于,那種身高低于同年齡,同性別身高兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的患者,是對于骨齡落后在兩年以上,生長激素完全或者是部分缺乏的患者?;蛘呤敲磕晟L速度,低于4個(gè)厘米的這種,就是青少年兒童這部分患者。特別是他的血的胰島素樣生長因子的水平,是低于0.5個(gè)單位每毫升的,這部分患者可以考慮,生長激素的替代治療。01:44
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生長激素部分缺乏是什么原因生長激素部分缺乏第一個(gè)是特發(fā)性原因?qū)е碌?,如果胎兒在生長的過程出現(xiàn)異常,導(dǎo)致早產(chǎn)、難產(chǎn),可能會(huì)導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)垂體病變,從而導(dǎo)致生長激素缺乏。第二個(gè),生長激素部分缺乏還可能跟遺傳有關(guān)系,比如因?yàn)榛虍惓?dǎo)致生長激素的合成的障礙,導(dǎo)致合成的減少、缺乏。第三個(gè)原因就是因?yàn)槔^發(fā)性的生長激素缺乏,它往往繼發(fā)于下丘腦和垂體的病變,比如垂體的微腺瘤、垂體炎等等,也可以導(dǎo)致生長激素的部分缺乏。總之,生長激素部分缺乏的原因很多,包括繼發(fā)性,還包括遺傳性的因素,需要根據(jù)病人的實(shí)際情況具體問題具體分析。01:11
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怎樣診斷生長激素缺乏癥矮小要診斷生長激素缺乏性矮小癥首先要有臨床表現(xiàn)。生長激素缺乏性矮小癥的主要臨床表現(xiàn)有:1.患者生長緩慢,身材矮小。患者身高年均增長要小于4個(gè)公分,為同年齡同性別正常人均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下,同時(shí)患者有性發(fā)育缺失等臨床特征。2.如果要進(jìn)行骨齡檢查,患者的骨齡要比實(shí)際年齡落后2年以上。同時(shí)要診斷生長激素缺乏性矮小癥,要符合實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)主要是指生長激素激發(fā)試驗(yàn)。生長激素缺乏性矮小癥患者經(jīng)興奮后生長激素的峰值一般低于5ug/L,而正常人的生長激素峰值則會(huì)超過10ug/L。語音時(shí)長 01:11”
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生長激素缺乏癥如何診斷診斷生長激素缺乏癥之前,對于疑似的病人,應(yīng)當(dāng)首先確定他是否是侏儒癥的患者。一般一歲以內(nèi)生長激素缺乏癥,是不容易被發(fā)現(xiàn)的,除非病情特別的嚴(yán)重,一歲以內(nèi)的生長障礙,一般表現(xiàn)不是特別的明顯,嚴(yán)重者是在六個(gè)月以后,會(huì)出現(xiàn)患者需要量身高,然后與正常值進(jìn)行相對比,如果患者的身高是低于正常值的30%,就可以確定。也可以通過一定的計(jì)算公式,大約是一到十二歲的患者,公示是八十加上年齡乘以五。低于數(shù)值的30%就可以確定,如果低于20%則應(yīng)該注意要加強(qiáng)觀察,尤其是體內(nèi)的生長激素,且有少量地分泌的患者?;純旱纳L指標(biāo)雖然很矮,但是距離診斷所需要的標(biāo)準(zhǔn)的30%,還是有一大段距離的。診斷生長激素缺乏癥,除了要依靠臨床表現(xiàn)以外,更主要的是依靠生長激素缺乏得確定,已排除其他原因引起的侏儒癥等。引起生長發(fā)育障礙的原因有很多,在臨床上表現(xiàn)有些與垂體性侏儒癥,還是有很大的差別,而有些則是完全一樣的。一旦確診以后生長激素缺乏癥的患者,一定要及時(shí)的進(jìn)行治療,選擇用生長激素進(jìn)行替代治療,或者其他的治療手段。語音時(shí)長 1:33”
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什么是生長激素缺乏癥生長激素缺乏癥就是因生長激素缺乏,導(dǎo)致身材矮小的一種癥狀,身高低于同組同年齡,同性別正常健康,兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上,雖然身材矮小,但智力正常,皮下脂肪較多,這就是生長激素缺乏癥,生長緩慢,骨齡落后于正常年齡二年。
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矮小癥都是生長激素缺乏嗎不是的。身高的增長是受遺傳基因、環(huán)境、飲食、運(yùn)動(dòng)等因素綜合作用導(dǎo)致的,主要取決于遺傳基因的情況,其他因素都是次要的,生長激素的水平取決于垂體的功能,這種情況建議到醫(yī)院生長發(fā)育科看看,明確一下,看看是什么情況,主要是是否存在生長激素缺乏的情況。
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矮小癥都是生長激素缺乏嗎不是,引起矮小癥的因素主要有以下幾種:一、生長激素缺乏或者是分泌不足,導(dǎo)致身高不能正常生長,即通常所指的侏儒癥,如果不進(jìn)行生長激素替代療法,最終身高只能達(dá)到1米3左右。二、家族性矮身材。三、生長激素不敏感或抵抗綜合征,多由生長激素受體基因突變所致,多呈長染色體隱藏性的遺傳。四、先天性卵巢發(fā)育不全,進(jìn)
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生長激素缺乏癥的癥狀有哪些生長激素缺乏癥俗稱矮小癥,生長激素缺乏往往伴隨著性激素分泌異常,導(dǎo)致兒童生長速度緩慢,在青春期發(fā)育不足,成人出現(xiàn)發(fā)育不良。建議到正規(guī)的醫(yī)院測骨齡,抽血檢查等等,配合醫(yī)生的治療。平時(shí)多到戶外運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)鍛煉,提高自身的免疫力,多吃一些新鮮的蔬菜水果。