問先天性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)怎么做
病情描述:
先天性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)一般對于幼兒可選擇手術(shù)切除攣縮的組織,暴露股骨頭,然后將其復(fù)位,如不能復(fù)位,則可采用股骨短縮截骨矯形或內(nèi)翻截骨矯形等方法,恢復(fù)正常髖關(guān)節(jié)的對位關(guān)系,對于成人先天性髖關(guān)節(jié)脫位可以考慮髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),用關(guān)節(jié)假體來代替發(fā)育不良的髖關(guān)節(jié),以恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正常解剖關(guān)系,恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的活動功能。
意見建議:
建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科等相應(yīng)科室就診通過完善髖關(guān)節(jié)的CT等檢查,了解具體的病情,明確診斷后再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?,術(shù)后要配合康復(fù)功能鍛煉以促進(jìn)功能的恢復(fù)。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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先天性肺囊腫手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)先天性肺囊腫手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),主要是因?yàn)槭中g(shù)本身:第一,會有麻醉的意外,通過麻醉手術(shù)過程中,會導(dǎo)致出現(xiàn)意外,出現(xiàn)呼吸、心跳驟停的風(fēng)險(xiǎn)。第二,它由于手術(shù)本身會有創(chuàng)傷。由于現(xiàn)在有了微創(chuàng)技術(shù)以后創(chuàng)傷會減小,所以出現(xiàn)危險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也降低。但是盡管這樣還是會有風(fēng)險(xiǎn),也就是說手術(shù)的創(chuàng)傷導(dǎo)致的:第一,出血;第二,出現(xiàn)氣瘺;第三,可以大的血管的損傷,或者是心臟的意外的創(chuàng)傷,還有神經(jīng)的損傷。所有這些影響創(chuàng)傷,都可以導(dǎo)致一種風(fēng)險(xiǎn)。我們通常講的手術(shù)后的并發(fā)癥的問題,手術(shù)本身完了以后,會有胸腔的引流,來作為監(jiān)測和觀察。但是隨著現(xiàn)在微創(chuàng)技術(shù)以后,這種技術(shù)的快速康復(fù)。我們現(xiàn)在也取消、減少不必要的放管,來改進(jìn)和達(dá)到快速康復(fù)。01:26
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先天性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)怎么做如果患者有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的情況,手術(shù)治療主要是行髖臼成形手術(shù),或者是股骨干部位截骨手術(shù)治療。來恢復(fù)正常的髖關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu),從而恢復(fù)正常的髖關(guān)節(jié)受力和屈伸的活動。所以說在患兒一歲半以后以及成人,出現(xiàn)有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的情況,一定要及時的就診,行手術(shù)的治療。以免髖關(guān)節(jié)部位過度的受力、摩擦,后期將會導(dǎo)致患側(cè)肢體明顯的萎縮,并且還容易導(dǎo)致股骨頭部位壞死的情況。所以一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的情況,特別是對于一歲半以后的兒童以及成年人,一定要行手術(shù)的治療。語音時長 01:19”
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先天性髖關(guān)節(jié)脫位先天性髖關(guān)節(jié)脫位又叫做發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,或者脫位,病理表現(xiàn)主要就是髖關(guān)節(jié)的發(fā)育不良,和髖關(guān)節(jié)的脫位和半脫位,有兩個類型,絕大部分都是典型的先天性髖關(guān)節(jié)脫位。還有一些少見的畸胎型的髖關(guān)節(jié)脫位,一般都在出生的時候由專門的醫(yī)師進(jìn)行普查,但是仍然有漏診的情況,這個需要盡早處理和盡早治療,如果長期延誤診治,最終可能產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的疼痛型的骨關(guān)節(jié)炎,或者不同程度的殘廢,發(fā)病率上來講,一般在我國女性多于男性,左側(cè)多于右側(cè)。關(guān)于它的發(fā)病因素,首先就是一些遺傳性的因素,比如有一些相關(guān)的家族史。另外就是在生產(chǎn)的過程中由于一些機(jī)械性地拖拉,這種機(jī)械性型的外力所導(dǎo)致,可能會有關(guān)節(jié)脫位的情況。一些早產(chǎn)的患兒情況非常少見,關(guān)于這個疾病的治療,目前絕大多數(shù)都可以采取保守治療,但是一定要盡早。至于一些嚴(yán)重的病例,那么就只能做手術(shù)治療。手術(shù)治療有一些截骨術(shù),或者關(guān)節(jié)的成形術(shù),甚至關(guān)節(jié)的置換,這個需要根據(jù)具體的情況來選擇。語音時長 2:10”
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先天性髖關(guān)節(jié)脫位是什么病情分析:先天性髖關(guān)節(jié)脫位多是由于患兒股骨頭和髖臼發(fā)育異常導(dǎo)致,股骨頭完全或不完全脫離髖臼向外上側(cè)移位,主要表現(xiàn)為患兒兩側(cè)腿紋、臀紋不對稱,雙下肢不等長,跛行等癥狀。意見建議:先天性髖關(guān)節(jié)脫位是一種發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,如果在患兒沒有發(fā)生脫位前就采取措施,能夠預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位。日常生活中應(yīng)避免給嬰兒綁腿,保持髖關(guān)節(jié)外展有利于穩(wěn)定髖關(guān)節(jié)。
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怎么治先天性髖關(guān)節(jié)脫位病情分析:治療先天性髖關(guān)節(jié)脫位,一般包括保守治療以及手術(shù)治療的方法。保守治療主要是包括手法復(fù)位,支具或石膏外固定。手法復(fù)位如前述治療效果不佳,需要考慮手術(shù)切開復(fù)位,截骨矯形復(fù)位。對于成年人如出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位較重,受到嚴(yán)重破壞,可以考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科等相應(yīng)科室就診根據(jù)患者的病史,癥狀,體征以及影像學(xué)檢查以及拍片,CT等影像學(xué)檢查詳細(xì)了解具體病情,然后再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。同時配合康復(fù)功能鍛煉,以盡早恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能。
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先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位是指出生時就存在的髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常,導(dǎo)致髖臼或股骨頭的位置不正常,無法良好配合,從而引起髖關(guān)節(jié)的脫位。先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病原因考慮與遺傳因素、胎位不正、母體營養(yǎng)不良等多種原因有關(guān),可通過保守治療、手術(shù)干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式進(jìn)行改善。1、遺傳因素:先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位可能與基因突變或遺
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先天性髖關(guān)節(jié)脫位是怎么回事顧名思義,先天性髖關(guān)節(jié)脫位,也就是先天帶來的,有可能出生之前已經(jīng)存在或者出生之后,逐漸發(fā)育形成了一個先天性的髖關(guān)節(jié)脫位,這次髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的其中一個過程致最嚴(yán)重的一個問題。如果是早期的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,可以表現(xiàn)為髖臼比較淺,股骨頭發(fā)育比較遲鈍,落后,髖臼對于股骨頭的包容不好。隨著時間推移慢慢變小朋友開