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• 肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折固定方法

  肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折，常出現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)前脫位病例中，一般首選手法復(fù)位，當(dāng)手法復(fù)位成功后，大多數(shù)大結(jié)節(jié)骨折可同時(shí)復(fù)位，這時(shí)選擇超肩石膏或者超肩夾板或頸腕吊帶固定，進(jìn)一步保守治療即可。因大結(jié)節(jié)是肌腱附著點(diǎn)，若肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，大結(jié)節(jié)向上移位或翻轉(zhuǎn)移位仍大于0.5cm，常需手術(shù)切開復(fù)位，螺釘或鉚釘內(nèi)固定治療，有利于肩關(guān)節(jié)早期活動鍛煉，恢復(fù)功能。術(shù)后頸腕吊帶懸吊固定3周即可。3周后行肩關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:17
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2601次

• 舟骨撕脫性骨折嚴(yán)重嗎

  舟骨撕脫性骨折就是肌腱、韌帶與骨頭相連處，由于外傷導(dǎo)致肌腱收縮，或者關(guān)節(jié)過度的屈曲，使骨片骨頭上撕脫一部分，撕脫的骨片常常與肌腱、韌帶相連。相對于骨折來說，撕脫性骨折是不嚴(yán)重的，但是與軟組織損傷相比，它又是比較嚴(yán)重的。對于撕脫性骨折的治療，以外固定為主，一般通過四周左右的外固定，撕脫性骨折可以在原位愈合。只有個(gè)別撕脫骨折塊較大，與舟骨分離距離大于兩毫米的愈合困難，這時(shí)就需要采取手術(shù)固定治療。

  

  01:45
  呂茂根 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-04 4487次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折怎么辦
  左肩關(guān)節(jié)多為伴有肱骨大結(jié)節(jié)，撕脫性骨折，這是臨床中經(jīng)常碰到的肩關(guān)節(jié)脫位，伴有肱骨大結(jié)節(jié)，撕脫骨折的癥狀。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，主要是進(jìn)行手法復(fù)位，通常在臂叢或者全麻下，進(jìn)行肩關(guān)節(jié)復(fù)位，復(fù)位后應(yīng)該及時(shí)的復(fù)查X片檢查，觀察肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折復(fù)位的情況，如果復(fù)位比較理想，同時(shí)它的間隙沒有超過5個(gè)毫米，一般來說可以繼續(xù)保守治療。如果肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折，它的移位超過了5個(gè)毫米，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，這樣可以使肩關(guān)節(jié)達(dá)到解剖復(fù)位，對肩關(guān)節(jié)的外展功能影響不會造成很大，所以肩關(guān)節(jié)脫位，肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折，要根據(jù)復(fù)位后的情況進(jìn)行相關(guān)的處理。
  語音時(shí)長 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-12 3918次

• 肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折
  肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折，多是由于直接的暴力和間接的暴力所導(dǎo)致的，直接的暴力，外力直接作用于肱骨大結(jié)節(jié)部位，而引起的肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折，這種情況一般骨折移位不明顯。間接暴力所導(dǎo)致的肱骨大結(jié)節(jié)骨折，這種情況主要是跌倒時(shí)上肢處于外展，外旋位的著地，從而導(dǎo)致岡上肌，岡下肌和小圓肌的突然猛力收縮，從而牽拉肱骨大結(jié)節(jié)部位，導(dǎo)致肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折，這種情況往往會伴有骨折明顯的移位，對于沒有明顯移位的肱骨大結(jié)節(jié)骨折，可以采用夾板或者是患側(cè)肢體懸吊于胸前的治療，而對于有明顯移位的肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折，一般要行手術(shù)治療，不然很容易導(dǎo)致肌腱的松弛，從而后期引起肩關(guān)節(jié)抬肩時(shí)出現(xiàn)不穩(wěn)定，很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:43”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-28 20689次

• 肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折，需要依據(jù)骨折的嚴(yán)重程度通過外科手術(shù)鋼釘固定的方法，或者通過骨牽引和石膏托固定的方法治療。比如脫位骨折嚴(yán)重引起關(guān)節(jié)劇烈疼痛，可以通過外科手術(shù)鋼釘固定的方法治療。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折后，要保持關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防關(guān)節(jié)外傷和骨關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和關(guān)節(jié)炎，定期復(fù)查了解骨折的康復(fù)情況。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-22 401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位大結(jié)節(jié)撕脫骨折怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折首先應(yīng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位的手法整復(fù)，復(fù)位成功之后可以觀察大結(jié)節(jié)骨折復(fù)位情況，如果位置良好，可以繼續(xù)使用石膏或支具固定肩關(guān)節(jié)4-6周，但如果位置欠佳，則需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位合并肱骨大結(jié)節(jié)的患者在康復(fù)期建議戒煙戒酒，同時(shí)還需要加強(qiáng)營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-16 401次

• 膝關(guān)節(jié)撕脫性骨折
  涉及到膝關(guān)節(jié)的撕脫性骨折有很多種，比如有髕骨的撕脫性骨折，有髁間嵴的撕脫性骨折，還有內(nèi)外側(cè)副韌帶，附著點(diǎn)的撕脫性骨折，一旦產(chǎn)生上述撕脫性骨折，那么絕大多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，并且做相關(guān)的修復(fù)或者是固定，因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的撕脫性骨折有可能會對膝關(guān)節(jié)的力量平衡或者是力線的傳導(dǎo)造成影響。如果出現(xiàn)了這種異常，整
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 205次

• 右肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折
  右肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折，多因外傷或過度使用導(dǎo)致肌肉強(qiáng)烈收縮而引起?；颊咄ǔ惺艿絼×业奶弁?，并可能伴隨肩部活動受限。及時(shí)診斷和治療對于患者的康復(fù)至關(guān)重要。對于無明顯移位的骨折，可采用保守治療，包括患肢制動、三角巾懸吊固定以及抬高患肢等，以促
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次