問甲狀腺癌什么樣情況要氣管切除
病情描述：
甲狀腺癌什么樣情況要氣管切除
答醫(yī)生回答
朱希山主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院腫瘤科
2023-05-26
病情分析：
意見建議：
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甲狀腺癌什么癥狀甲狀腺癌，是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌，四種病理類型。早期多無明顯癥狀和體征，通常在體檢時，通過甲狀腺觸診和頸部超聲檢查，而發(fā)現(xiàn)甲狀腺的小腫塊。典型的臨床表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊，質地硬而固定，表面不平是各型癌的共同表現(xiàn)。腺體在吞咽時上下移動性小，未分化癌可在短期內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀，除腫塊增長明顯外，還伴有侵犯周圍組織的特性。晚期可產(chǎn)生聲音嘶啞，呼吸，吞咽困難和交感神經(jīng)受壓，引起Horner綜合征及侵犯頸叢出現(xiàn)的耳、枕、肩等處疼痛和局部淋巴結及遠處器官轉移等表現(xiàn)，頸淋巴結轉移在未分化癌發(fā)生較早。
01:39
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-09 4780次
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甲狀腺癌術后甲狀腺癌術后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發(fā)，一定要看甲狀腺術后的復發(fā)風險，如果高復發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或專業(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。
01:33
董茂盛
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 17632次
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甲狀腺癌什么樣情況要氣管切除甲狀腺癌明顯增大大壓迫氣管造成呼吸困難，或者是甲狀腺癌侵犯雙側喉返神經(jīng)引起呼吸困難有可能會造成患者窒息的情況，這兩種情況需要行氣管切開。什么是甲狀腺癌？甲狀腺癌是一種源于甲狀腺濾泡上皮和濾泡旁上皮細胞的惡性腫瘤，也是頭頸部比較常見的惡性腫瘤。甲狀腺癌一般可以分為甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺濾泡狀癌，甲狀腺髓樣癌，甲狀腺未分化癌，但是以甲狀腺乳頭樣癌最為常見，大約占所有百分比的90%左右。語音時長 01:15”
代建國
副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院
2020-03-15 6060次
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甲狀腺癌要切除甲狀旁腺嗎甲狀腺癌手術，是不需要切除甲狀旁腺的，特別是甲狀旁腺功能正常，或者影像學沒有發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺占位的情況下，肯定是要保留甲狀旁腺的。如果手術后損傷甲狀旁腺，很容易出現(xiàn)低鈣血癥，手術后數(shù)日出現(xiàn)手足抽搐，有時候血鈣降低得過快，還容易出現(xiàn)生命危險。所以手術后，一定要定期復查，甲狀旁腺激素和血生化的指標，如果出現(xiàn)低鈣血癥，應該積極的補充鈣和維生素D。一般手術后，可以給予葡萄糖酸鈣靜推。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-02-22 3808次
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甲狀腺癌要切除甲狀旁腺嗎病情分析：甲狀腺癌如果沒有伴發(fā)甲狀旁腺轉移，則不需要切除甲狀旁腺，應當注意甲狀腺癌的患者，手術期間一定要徹底清掃頸部淋巴結。如果發(fā)現(xiàn)有淋巴結轉移，則需要完全切除。意見建議：建議甲狀腺癌的患者術前一定要完善甲狀腺功能甲狀腺彩超等相關檢查，如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌伴有頸部淋巴結轉移，術中常常需要進行淋巴結清掃，并且進行甲狀腺全部切除或者大部分切除。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-29 2804次
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甲狀腺癌什么情況下要手術病情分析：甲狀腺癌一般會導致甲狀腺體積增大，甲狀腺長時間壓迫氣管以及食道，造成人呼吸困難，吞咽困難，說話困難時，就需要手術治療，通過手術的方法將甲狀腺切除。甲狀腺癌及其容易擴散至食道，以及氣管和肺部，所以患有甲狀腺癌應當做相關檢查明確的細胞的擴散情況。意見建議：患有甲狀腺癌手術后要積極鍛煉身體，增進營養(yǎng)，保持良好的情緒，規(guī)律作息，定期復查。在平時生活中要保持呼吸道通暢，避免吸入刺激性有害氣體。
張娜
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2023-04-09 801次
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甲狀腺癌要切除甲狀旁腺嗎甲狀腺癌手術，是不需要切除甲狀旁腺的，特別是甲狀旁腺功能正常，或者影像學沒有發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺占位的情況下，肯定是要保留甲狀旁腺的。如果手術后損傷甲狀旁腺，很容易出現(xiàn)低鈣血癥，手術后數(shù)日出現(xiàn)手足抽搐，有時候血鈣降低得過快，還容易出現(xiàn)生命危險。所以手術后，一定要定期復查，甲狀旁腺激素和血生化的指標，如果出現(xiàn)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-20 613次
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甲狀腺癌切除后飲食甲狀腺癌切除后的患者飲食要以清淡為主，避免吃含碘高的食物以及辛辣刺激性的食品。甲狀腺癌切除后的患者飲食要以清淡、易消化、富有營養(yǎng)的食物為主，可以適當?shù)某砸恍┬∶字唷⒉藴?、軟面條、瘦肉、雞蛋、豆制品、牛奶以及新鮮的水果和蔬菜，可以補充身體所需的營養(yǎng)，對身體恢復也能夠起到一定的幫助。在恢復期間一定要遵醫(yī)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-17 804次
