問糖尿病足五級怎么治療
病情描述:
糖尿病足五級怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
保守治療、手術(shù)治療。糖尿病足如果出現(xiàn)五級的情況,要積極控制血糖,使用降糖藥物選擇胰島素治療。對于情況嚴(yán)重,下肢疼痛、皮膚潰瘍重度、間歇性跛行的患者,具有手術(shù)指征,要及時手術(shù)治療,嚴(yán)重的需要進(jìn)行截肢。
意見建議:
建議具體情況,需要及時去醫(yī)院遵醫(yī)囑,積極配合治療。日常生活中,要注意保暖,避免受涼。同時戒煙戒酒,避免受到外傷等。
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糖尿病足怎么治療糖尿病足目前的治療,由于它可以出早期、中期、晚期,或者是我們Wagner分期,分零到五期,不一樣的情況下,治療方法不一樣,但是我們總體上來說是要以中西醫(yī)結(jié)合,內(nèi)外科聯(lián)合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療,早期的糖尿病足更適合中醫(yī)的這種養(yǎng)生式的治療,治未病,那就是改變生活習(xí)慣,控制糖的攝入,積極地鍛煉活動,在此基礎(chǔ)上如果合并一些高危因素,比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病,腦梗塞的病人需要結(jié)合西醫(yī)內(nèi)科的治療,積極地通過胰島素,二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時,對重要臟器的功能加以維護(hù)。如果病情進(jìn)一步發(fā)展,或者是由于前期的治療,有這個血管性的疾病,沒有及時干預(yù),造成了肢體的缺血,那就需要血管外科的干預(yù),我們血管外科是通過微創(chuàng)治療來開通血管的,廣大患者可能心有顧忌,以為是我們要需要開刀,其實目前血管外科已經(jīng)進(jìn)入到了一個微創(chuàng)時代,都是通過腔內(nèi)的這種穿刺導(dǎo)絲導(dǎo)管的治療來疏通血管,清華長庚血管外科在此基礎(chǔ)上還能夠?qū)τ谠谖?chuàng)的穿刺的基礎(chǔ)上,能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外,達(dá)到不開刀就能夠清除血管內(nèi)部的這個異物,疏通血管的目的,這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現(xiàn)在支架植入以后的再狹窄,再閉塞,已經(jīng)成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題,避免了支架植入,后期的治療策略就會更加的容易制定,再次干預(yù)的時候,對于外科大夫來說也比較方便,同時它也暗合了我們這個中醫(yī)的自然天成這種理念,達(dá)到了中西醫(yī)理念治療的一個有機(jī)結(jié)合,是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進(jìn)的方法。02:41
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糖尿病足怎么治療糖尿病足的治療是一個綜合性的過程,旨在控制血糖、改善血液循環(huán)、預(yù)防感染,并促進(jìn)傷口的愈合。以下是一些主要的治療方法:一、控制血糖:這是治療糖尿病足的基礎(chǔ),可以通過胰島素針或口服降糖藥物,如鹽酸二甲雙胍片等來控制血糖水平,并定期監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖情況調(diào)整藥物劑量。二、改善血液循環(huán):輕微者可口服山莨菪堿等血管擴(kuò)張劑,嚴(yán)重者可通過靜脈滴注低分子右旋糖酐等藥物,以解除下肢血管痙攣,改善血液循環(huán)。必要時患者可進(jìn)行血管重建手術(shù),可以恢復(fù)患者的血液供應(yīng),適用于嚴(yán)重缺血性潰瘍的糖尿病足患者。三、控制感染:若存在繼發(fā)感染,患者應(yīng)服用廣譜抗生素,如阿莫西林顆粒等來控制感染。必要時可適當(dāng)進(jìn)行清創(chuàng)術(shù),可去除壞死組織,有助于保全肢體,適用于糖尿病足潰瘍感染患者。四、促進(jìn)傷口愈合:患者可使用香雷糖足膏治療,此藥物可抑制M1型巨噬細(xì)胞,活化M2型巨噬細(xì)胞,重塑傷口微環(huán)境M1、M2型巨噬細(xì)胞平衡,調(diào)控傷口的發(fā)炎期進(jìn)入增生期,促進(jìn)傷口愈合,適用于清創(chuàng)后創(chuàng)面截面積小于25cm2的Wagner1級糖尿病足部傷口潰瘍。除上述治療外,患者在日常生活中還要注意足部衛(wèi)生,每天用溫水洗腳(溫度不超過40°C,避免燙傷),保持足部干燥,選擇大小合適、材質(zhì)柔軟的鞋子,避免足部受到擠壓和摩擦。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:54
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糖尿病足五級怎么治療糖尿病分為一到五級,如果糖尿病足的患者到五級的話,主要表現(xiàn)為,足的大部或全部,感染或者是缺血,導(dǎo)致嚴(yán)重的濕性或者是干性壞疽,肢端變黑,常波及踝關(guān)節(jié)及小腿。如果是到達(dá)五級的話,說明患者已經(jīng)很嚴(yán)重了,找專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行對癥的治療,采用特色的靶位體驗論治治療糖尿病足,自愈率高,效果好,不管怎么治,首先要控制好血糖。語音時長 1:10”
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5級糖尿病足怎么治療糖尿病足這種疾病在臨床當(dāng)中是非常常見,主要就是由于嚴(yán)重的長期的糖尿病得不到良好的控制引起,長時間的血糖過高,任由其自由發(fā)展,很容易導(dǎo)致嚴(yán)重的糖尿病足,會引起腳上的血管神經(jīng)出現(xiàn)損害,導(dǎo)致潰瘍,潰爛以及感染的發(fā)生,也有可能會導(dǎo)致肢體的壞疽。如果出現(xiàn)了五級的糖尿病足,首先一定要積極的控制血糖,聯(lián)合多種藥物包括胰島素,把血糖控制在一個良好的水平,同時戒煙戒酒,避免受到外傷,加強(qiáng)保暖,避免受涼,可以進(jìn)行局部的烤電,使用一些活血化瘀,抗凝,抗血小板聚集,改善血管痙攣的藥物進(jìn)行治療。另外還要積極的治療感染,包括加強(qiáng)局部的換藥,可以使用抗生素進(jìn)行沖洗,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:13”
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5級糖尿病足怎么治療病情分析:5級糖尿病足需要采用手術(shù)截肢的方法,因為5級糖尿病足往往是形成了壞疽的情況,局部組織已經(jīng)壞死,沒有了恢復(fù)的機(jī)會,因此為避免壞死進(jìn)一步加重以及為了更好的控制感染,需要考慮進(jìn)行截肢治療,一般在足上、膝下的位置選擇血運(yùn)比較豐富的部位進(jìn)行截肢,以利于病情的恢復(fù)??梢哉?guī)醫(yī)院的骨科就診,進(jìn)行檢查和治療。意見建議:建議進(jìn)行截肢手術(shù)前需要完善心電圖,肝腎功能,血常規(guī),凝血常規(guī)等檢查,以評估患者身體狀況,排除手術(shù)禁忌。同時術(shù)前需要備血,如術(shù)中失血過多需要輸血處理。
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糖尿病足怎么治療病情分析:糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥,是由于長期血糖高造成的,要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。意見建議:糖尿病足首先應(yīng)該通過嚴(yán)格的控制飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,以及應(yīng)用降糖藥物二甲雙胍,格列美脲或者胰島素等盡量將血糖控制在理想狀態(tài)??崭寡菓?yīng)該在6.0毫摩爾每升,餐后兩個小時血糖不要超過8.0毫摩爾每升,再口服甲鈷胺膠囊。
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糖尿病足怎么治療糖尿病足的治療方案,需要根據(jù)實際病情來定:首先優(yōu)先考慮采用保存肢體的治療方案,對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法,細(xì)心精準(zhǔn)的清創(chuàng)治療。治療過程主要是:1、為患者進(jìn)行隔離監(jiān)控治療,采用紗布創(chuàng)面輔料多次換藥,負(fù)壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴(yán)格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結(jié)合,嚴(yán)格控制血糖水平,治療冠心病
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糖尿病足怎么治糖尿病足,是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一,是由于各種原因引起足部缺血性、神經(jīng)性病變導(dǎo)致足部出現(xiàn)不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大,因為伴有嚴(yán)重的感染,常需要外科清創(chuàng)治療,同時積極的控制皮膚感染,控制血糖。如經(jīng)保守治療癥狀仍然加重,就只能通過截肢來阻止病情進(jìn)展。