問膝關節(jié)人工置換術后應注意什么
病情描述:
膝關節(jié)人工置換術后應注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
防止摔傷、控制體重、清淡飲食等。膝關節(jié)人工置換手術,術后要注意防止意外摔傷,避免劇烈活動,長時間行走等,要適當控制體重,從而減輕關節(jié)負重。飲食上要吃一些營養(yǎng)、易消化、富含維生素豐富的食物等。
意見建議:
建議具體情況,及時去醫(yī)院骨科就診,遵醫(yī)囑配合治療,通常膝關節(jié)置換術,可以解決膝關節(jié)疼痛,改善膝關節(jié)功能,糾正膝關節(jié)畸形等。
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全膝關節(jié)置換術后康復膝關節(jié)外科中全膝置換關節(jié)是終末期治療,在我們階梯化治療,它是最后一種方式,最后一個措施。其他辦法都不能應用的情況下,只有全膝關節(jié)置換能夠解決問題。這種手術方式歷經(jīng)了半個世紀,是非常成功的手術方式。可以有效地緩解疼痛,改善畸形,改善功能,明確地提高生活質量。但是我們做完關節(jié)置換以后,就應該進行有效的康復??祻椭饕ǎ旱谝粋€預防并發(fā)癥的發(fā)生;第二改善膝關節(jié)的功能;第三個就是我們能改善步態(tài),讓人行走正常。在這個康復過程當中,要注意以下幾點:做完手術的1-3天,這個時候主要以關節(jié)活動為主。像髖關節(jié)的活動、膝關節(jié)的活動、踝關節(jié)的活動,這個時候主要是促進血液循環(huán)、預防粘連,這是很重要的預防并發(fā)癥。到四天、到兩周的時候,主要以恢復膝關節(jié)活動度為主。我們可以做肱四頭肌的練習,做屈膝的練習,屈膝盡量達到最大化。這個屈膝鍛煉過程,可能有點疼痛,但是一定要堅持,堅持幾天就明顯改善了。同時這個練習過程,可以使腫脹明顯消退。到兩周以后到兩個月之內,主要是膝關節(jié)的肌肉訓練,跟膝關節(jié)的步態(tài)訓練。這個時候我們一般需要康復師的,或者手術大夫的明確指導,經(jīng)常定期到門診復查。讓我們了解傷口的情況,讓我們了解關節(jié)改善的情況。有的患者回了家以后,你電話中隨訪他說練挺好,其實一來我們可能開展的活動度,整個步態(tài)出現(xiàn)了問題了,這個時候應該定時找大夫復查,而使關節(jié)置換以后功能獲得最大化。02:37
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膝關節(jié)置換術膝關節(jié)的置換手術可怕嗎,這個是老百姓非常關心的一個問題,對于膝關節(jié)置換手術來講,已經(jīng)是非常成熟的治療方法,在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法,在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進行了,大量的關節(jié)的置換,對于現(xiàn)在來講,這個手術很多的方法藥物,以及圍手術期的治療都得到了很大的發(fā)展,那么對這個手術來講,圍手術期的治療,包括手術以后的康復,都是一個非常成熟的一套流程,對于這個手術本身來講,我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關節(jié)置換手術的病人,手術的時間一般都在40分鐘到一個小時之間,現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右,所以對于老年患者來講,這種手術基本上,都是可以承受的,所以這種手術的創(chuàng)傷,應該是比較小的手術,所以大家也不用特別的擔心,因為在醫(yī)院里邊,我們都會嚴密地去監(jiān)控各種指標,防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。01:39
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人工膝關節(jié)置換術人工膝關節(jié)置換是在近代人工髖關節(jié)成功應用于病人后逐漸發(fā)展起來的一種治療膝關節(jié)疾病的新技術。能非常有效的根除晚期關節(jié)的病痛,極大的提高病人的生活質量,在發(fā)達國家比較流行,哪些情況適宜人工膝關節(jié)的置換。一、膝關節(jié)各種非感染性的關節(jié)炎,包括類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎等。二、創(chuàng)傷性關節(jié)炎。三、感染性關節(jié)炎,包括結核,有少數(shù)原發(fā)性和繼發(fā)性骨軟骨壞死性疾病,哪些情況禁忌做人工膝關節(jié)置換?一、膝關節(jié)周圍肌肉癱瘓,膝關節(jié)長期融合于功能位,沒有疼痛和畸形等癥狀,嚴重屈膝攣縮、畸形,嚴重的骨質疏松關節(jié)不穩(wěn),嚴重的肌力減退等都是不適合做人工膝關節(jié)置換的。語音時長 1:30”
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膝關節(jié)人工關節(jié)置換術術后恢復對于病人出現(xiàn)了膝關節(jié)嚴重的損傷,或者骨性關節(jié)炎的情況,就需要行膝關節(jié)人工關節(jié)的置換手術來恢復病人膝關節(jié)正常的屈伸和負重的活動。一般關節(jié)置換術后第三天,就可以借助助行器行下地負重的活動,剛開始下地活動時,以先站立為主。在站立沒有出現(xiàn)膝關節(jié)明顯的疼痛情況下,可以逐漸行屈膝30度的活動。并且一周以后,可以在床上行腿部的膝關節(jié)屈伸功能的鍛煉,一般半月內要將膝關節(jié)屈伸達到90度。一個月內一定要使膝關節(jié)的屈伸活動達到正常,并且一個月內要將患側肢體的力量恢復到正常的程度,所以膝關節(jié)人工關節(jié)置換手術,一個月就可以不借助助行器正常的走路活動。語音時長 1:42”
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膝關節(jié)人工置換術后多久復查病情分析:兩周、一個月、兩個月、三個月等。膝關節(jié)人工置換手術后,兩周左右拆線,看傷口有沒有出現(xiàn)感染。1個月復查1次,主要觀察患者傷口愈合情況,以及術后康復運動情況等。意見建議:建議具體情況,要嚴格遵醫(yī)囑積極配合治療。臥床休息期間,要注意觀察皮膚狀況。避免發(fā)生褥瘡,避免靜脈血栓形成等。適當進行功能鍛煉。做伸、屈活動等,讓患者伸膝功能達到正常。
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膝關節(jié)置換術后需要注意什么病情分析:膝關節(jié)置換術后需要注意的事項還是非常多的,首先需要刻苦的進行功能鍛煉,來恢復病人正常膝關節(jié)活動度,再就是需要積極的進行消炎抗凝,預防感染和血栓,肢體腫脹厲害的,需要抬高患肢,密切觀察遠端的血運和感覺。需要戒煙戒酒,禁忌辛辣,油膩,刺激性食物。意見建議:膝關節(jié)置換手術以后,如果后期存在有疼痛癥狀,需要定期進行復查,檢查血常規(guī),血沉,C反應蛋白,看是否存在有感染的情況。
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人工膝關節(jié)置換術價格人工膝關節(jié)置換術價格大約是2~6萬元,患者需要去正規(guī)醫(yī)療機構做手術。人工膝關節(jié)置換術屬于骨科大手術,如果膝關節(jié)部位出現(xiàn)了病變或者嚴重的損傷,已經(jīng)無法修復,可以通過這種方式進行治療。如果當?shù)叵M水平比較低,選擇的醫(yī)院級別比較低,價格也會比較便宜,一般是2萬元。如果當?shù)叵M水平比較高,患者選擇的醫(yī)院級別
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膝關節(jié)置換術后感染膝關節(jié)置換手術以后引起的感染,一是與手術過程中無菌操作不當或者是手術的時間過長,以及術后刀口的感染侵入以后,也容易導致膝關節(jié)的感染。再就是手術以后其他部位身體的感染,細菌隨著血流進入膝關節(jié)內部,引起膝關節(jié)感染的情況。這種情況,主要是以葡萄球菌感染為主,并且致病菌耐藥性比較強,它的主要表現(xiàn)為急性的關節(jié)