問(wèn)胸10椎體壓縮性骨折是怎么回事
病情描述:
胸10椎體壓縮性骨折是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸椎壓縮性骨折治療主要根據(jù)骨折嚴(yán)重程度來(lái)定的,建議先查胸椎ct以及胸椎磁共振看一下,如果是輕微壓縮,治療多采取保守治療,可以胸部局部胸帶固定制動(dòng),臥床體息為主,口服骨肽片健骨,瘀血痹顆?;钛鲋委?,一般需要3個(gè)月時(shí)間骨折可以完全愈合,如果骨折不穩(wěn)定壓縮比較厲害,則是需要手術(shù)治療,手術(shù)切開內(nèi)固定治療,術(shù)后再配合健骨等治療。
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壓縮性骨折怎么辦壓縮性骨折很多見,比如大力的外傷、車禍傷,會(huì)造成關(guān)節(jié)的壓縮性骨折。打個(gè)比方,海綿如果給它一定的力量,超過(guò)它承受壓力的時(shí)候,它會(huì)出現(xiàn)高度的降低,我們把它叫壓縮,那么我們很多骨頭,類似于海綿一樣,叫海綿骨,也叫松質(zhì)骨,它同樣有這樣的特點(diǎn),給它過(guò)大的力量以后,會(huì)出現(xiàn)壓縮。如果是外傷造成的,在靠關(guān)節(jié)的地方,干垢端這個(gè)地方壓縮骨折了,有的是需要手術(shù)的,把它要撐起來(lái),撐起來(lái)再墊上,恢復(fù)到正常的結(jié)構(gòu)。更多的時(shí)候是老年的,特別老年女性,骨質(zhì)疏松非常嚴(yán)重,那么有很多動(dòng)作,非常小的動(dòng)作,就會(huì)造成壓縮性骨折。壓縮性骨折對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)非常痛苦,好多中年人或老年人,開始出現(xiàn)駝背就要小心了,有沒(méi)有壓縮性骨折。有的老人,骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重的,輕微的外傷,就會(huì)造成腰椎的壓縮性骨折。壓縮性骨折治療方法很多,比如說(shuō)椎體成形,或者需要其他一些治療,當(dāng)然最基礎(chǔ)的要對(duì)他進(jìn)行,抗骨質(zhì)疏松的治療。01:57
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壓縮性骨折怎么治療我們所說(shuō)的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后,是選擇保守治療還是選擇手術(shù)治療,主要取決于椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu)是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)遭到破壞,則不管椎體有無(wú)壓縮,均需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)沒(méi)有遭到破壞,那么就可以選擇保守治療。手術(shù)治療包括椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)和椎體成形術(shù),保守治療就是臥床休息,腰圍外固定。01:01
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胸10椎體壓縮性骨折對(duì)于胸10椎體壓縮性骨折的治療,主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度,椎管內(nèi)有沒(méi)有骨塊的突入,以及有沒(méi)有積水神經(jīng)損傷,來(lái)確定積極的治療方案,如果椎體壓縮不是很嚴(yán)重,選擇保守治療就完全可以,需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻,千萬(wàn)不能扭曲身體,需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間,拍片復(fù)查,這期間應(yīng)用活血化瘀,和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。但是對(duì)于椎體壓縮比較嚴(yán)重,或者是有骨塊突出椎管以內(nèi),或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人,就需要積極的進(jìn)行切開、復(fù)位、內(nèi)固定,并椎管探查,減壓手術(shù)治療,恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性,為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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胸十二椎體壓縮性骨折人受到外力撞擊的時(shí)候可以因?yàn)榱α總鲗?dǎo),而導(dǎo)致出現(xiàn)椎體的骨折。椎體骨折一般是表現(xiàn)為壓縮性骨折,出現(xiàn)椎體的楔形變,如果是胸椎的第十二椎體出現(xiàn)壓縮性骨折,那可以導(dǎo)致出現(xiàn)局部的疼痛癥狀,另外也可以出現(xiàn)向前方的壓迫而導(dǎo)致脊髓損傷和受壓,這通過(guò)拍片檢查和ct磁共振檢查能夠確定診斷和明確是否有脊髓的損傷,如果是椎體壓縮程度不重不超過(guò)椎體總高度的三分之一的話。一般是比較輕微的,也很少合并有脊髓損傷,這種狀況可以通過(guò)臥床休養(yǎng)治療,進(jìn)行平臥,在骨折的位置可以墊一個(gè)小棉墊,這樣能夠促進(jìn)骨折的復(fù)位,預(yù)防進(jìn)一步加重,一般臥床一個(gè)月時(shí)間癥狀就可以消退,兩三個(gè)月時(shí)間骨折就能夠恢復(fù),如果是椎體壓縮程度比較重或者是已經(jīng)導(dǎo)致了脊髓受壓和脊髓損傷,那單純保守治療就不行了,需要進(jìn)行手術(shù)處理,做椎管減壓以及固定手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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胸12椎體壓縮性骨折如果病人出現(xiàn)了胸12椎體壓縮性骨折,一定要看椎體壓縮的程度和有沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的損傷,如果病人椎體壓縮不超過(guò)三分之一,這種情況不會(huì)影響脊椎的穩(wěn)定性,可以采用保守的硬板床治療,同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物和促進(jìn)骨折愈合藥物治療。如果病人的胸椎體壓縮性骨折壓縮高度超過(guò)了椎體的一半這種情況就會(huì)影響椎體的穩(wěn)定性,導(dǎo)致后期駝背以及慢性腰痛的情況,嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量,而對(duì)于胸12椎體骨折,如果是后柱的骨折,導(dǎo)致了骨折塊突入椎管導(dǎo)致了脊髓的受壓,這種情況很容易引起大小便功能的障礙,和雙下肢麻木疼痛,甚至癱瘓的情況,就需要急診的行手術(shù)治療。
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胸12椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎病情分析:胸十二椎體壓縮性骨折還是比較嚴(yán)重的,往往就會(huì)引起病人局部存在有明顯的腫痛癥狀,并且活動(dòng)受限。嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致肢體出現(xiàn)感覺(jué)麻木,無(wú)力,脹痛,會(huì)陰區(qū)存在有熱脹感,大小便出現(xiàn)明顯的異常,更為嚴(yán)重的可能會(huì)引起病人出現(xiàn)完全性癱瘓。意見建議:對(duì)于胸十二椎體壓縮性骨折非常嚴(yán)重的患者,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息,保護(hù)一段時(shí)間。
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胸10椎體壓縮性骨折對(duì)于胸10椎體壓縮性骨折的治療,主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度,椎管內(nèi)有沒(méi)有骨塊的突入,以及有沒(méi)有積水神經(jīng)損傷,來(lái)確定積極的治療方案,如果椎體壓縮不是很嚴(yán)重,選擇保守治療就完全可以,需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻,千萬(wàn)不能扭曲身體,需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間,拍
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胸7椎體壓縮性骨折對(duì)于病人出現(xiàn)了胸7椎體壓縮性骨折的情況,如果骨折端壓縮不超過(guò)椎體高度的二分之一,且沒(méi)有導(dǎo)致骨塊凸入椎管引起脊髓鑄軋也沒(méi)有引起椎體周圍膨出椎板或是激凸的骨折,這種情況可保守治療。主要是臥硬板床休息兩個(gè)月,兩個(gè)月后就可戴脊柱的保護(hù)支架下地負(fù)重活動(dòng),如果病人胸椎體壓縮性骨折,椎體高度壓縮超過(guò)了二分之一或是