問淋巴結(jié)活檢怎么做
病情描述:
淋巴結(jié)活檢怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
淋巴結(jié)穿刺活檢是明確淋巴結(jié)腫大的最主要的一個手段。通常來講可以發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性胃癌淋巴瘤,以及感染性的病變,比如淋巴炎、淋巴結(jié)核等。這個淋巴結(jié)穿刺活檢,這個是會采取麻醉的行為的,所以如果要做活檢的話,患者是不需要緊張的,也不需要過于的顧慮,這個疼痛是可以忍受的。
意見建議:
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頸部淋巴結(jié)腫大頸部淋巴結(jié)腫大,我們要區(qū)分這個重大的原因是什么,是淋巴結(jié)本身的原因造成的,那么就是有一些血液方面的問題,比如說是霍奇金,或者非霍奇金病的時候,他會有明顯的無痛性的淋巴結(jié)的腫大,以頸部為主。當(dāng)然第二類是最常見的,比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒,或者有一些在上肢,或者說這個頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域,有一些炎癥的情況,也會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后,在淋巴結(jié)腫大的時候,如果是上呼吸道感染,就主要是抗感染治療,如果是血液方面的問題,我們就進(jìn)行血液病的,整個相關(guān)的??频闹委煛?/div>01:07耳后淋巴結(jié)腫大耳后淋巴結(jié)腫大,在臨床上還是比較多見的,多半與局部的區(qū)域的炎癥或者感染有關(guān)系,當(dāng)然也有一部分就是局部的淋巴結(jié)本身的淋巴系統(tǒng)病變,比方說像嗜酸性肉芽腫或者這類的全身性疾病,可以在耳后的淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大或者是耳部周圍,比方說像急性中耳炎、急性乳頭炎等等,中耳乳頭炎出現(xiàn)的耳后淋巴結(jié)腫大,根據(jù)原因不同,我們實施不同的治療方法,如果說是炎癥引起來的一個急性的淋巴結(jié)腫大、淋巴結(jié)炎,抗感染治療就好了,如果說是全身的疾病,像嗜酸性肉芽腫,有一部分是可以要考慮手術(shù),同時要明確他全身的狀態(tài),可能需要更加復(fù)雜的一些診療措施。01:33淋巴結(jié)活檢怎么做一般淋巴結(jié)活檢就是不進(jìn)手術(shù)室,然后在局部麻醉的情況下取出淺表的淋巴結(jié),然后送到病理科,通過染色或者其他方法看看有沒有發(fā)生其他的病變,這個方法是金標(biāo)準(zhǔn),但就是有創(chuàng)傷。如果發(fā)生局部或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,瘤體較小適合手術(shù),如果病灶已經(jīng)切除,轉(zhuǎn)移灶也單一,身體條件好也可以進(jìn)行轉(zhuǎn)移灶的手術(shù),如果有兩處以上出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,原則上就不再進(jìn)行手術(shù)了,可以進(jìn)行放化療,不管是手術(shù)還是放化療都需要中藥配合才能提高生存率。還要注意,淋巴結(jié)腫大活檢,淋巴結(jié)腫大要做一個活檢要當(dāng)天就去做,要在局部的麻醉下手術(shù)摘除淋巴結(jié),然后將淋巴結(jié)做病理檢查,確定疾病的性質(zhì)等等?;顧z只是為了確定是不是淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)核還是惡性的淋巴瘤,但并非腫大都要活檢。淋巴結(jié)不會無緣無故的發(fā)炎腫大,都是它附近的炎癥,比如發(fā)炎傷口所引起的,附近存在炎癥,淋巴結(jié)的炎癥就是普通的淋巴結(jié)炎,大腿根部的淋巴結(jié)炎大多都是盆腔生殖的部位、小腿、腿、腳的炎癥或傷口所引起的。語音時長 1:37”淋巴結(jié)腫大活檢怎么做包括以下兩種方法:第一,穿刺活檢,是指用穿刺針將淋巴結(jié)組織取下一部分,然后做病理切片檢查。第二,將淋巴結(jié)整個切除,然后做病理檢查。淋巴結(jié)腫大以后,一定要判斷病因,不要盲目吃藥,需要完善相關(guān)的檢查,比如血常規(guī),B超等等。結(jié)合體格檢查,一般能夠明確病因,如果經(jīng)過上述檢查以后,不能明確病因,建議行淋巴結(jié)活檢術(shù)。如果為淋巴結(jié)炎,需要抗炎治療,如果為血液系統(tǒng)的疾病,比如淋巴瘤等等,需要進(jìn)行以下治療,骨髓移植,放療,化療等等,如果發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤,需要進(jìn)行腫瘤根治術(shù),如果不能夠做手術(shù),需要放療,化療等等。語音時長 01:13”頸部淋巴結(jié)活檢怎么做?病情分析:兩種方法,一種是通過超聲引導(dǎo)下用細(xì)針進(jìn)行細(xì)胞穿刺,然后取病理進(jìn)行活檢,準(zhǔn)確率在80%左右,因為有的時候,活檢針會無法取到腫瘤細(xì)胞,另一種方法是通過手術(shù),將淋巴結(jié)完整切除,或者切除大部分,送術(shù)中或者是術(shù)后的病理。意見建議:建議到正規(guī)的醫(yī)院就診,如果懷疑有惡性病變的淋巴結(jié),要及早的明確具體的性質(zhì),根據(jù)病理的結(jié)果,制定合適的治療方案,早日得到有效的治療。淋巴結(jié)腫大活檢怎么做病情分析:可以通過兩種方式來做活檢。一種是在局麻下切開組織,找到腫大淋巴結(jié),然后將淋巴結(jié)完整切除,送病理檢查。另一種是在彩超引導(dǎo)下,使用細(xì)針穿刺腫大的淋巴結(jié),然后將穿刺的組織送病理檢查。意見建議:穿刺后需要輕輕按壓住穿刺點,并且短時間內(nèi)不能飲用含有酒精的飲品,不要吃過于辛辣的食物,例如辣椒,辣條,麻辣火鍋等。不要做過于劇烈的運動。淋巴結(jié)活檢怎么做一般淋巴結(jié)活檢就是不進(jìn)手術(shù)室,然后在局部麻醉的情況下取出淺表的淋巴結(jié),然后送到病理科,通過染色或者其他方法看看有沒有發(fā)生其他的病變,這個方法是金標(biāo)準(zhǔn),但就是有創(chuàng)傷。如果發(fā)生局部或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,瘤體較小適合手術(shù),如果病灶已經(jīng)切除,轉(zhuǎn)移灶也單一,身體條件好也可以進(jìn)行轉(zhuǎn)移灶的手術(shù),如果有兩處以上出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,頸部淋巴結(jié)超聲怎么做頸部淋巴結(jié)主要分布在患者的頸前方和頸側(cè)方,在做頸部淋巴結(jié)超聲時病人需要呈仰臥位,患者的脖子或者肩膀部位墊上枕頭,方便充分暴露頸部,掃描時會先掃查頦下與下顎下的淋巴結(jié),然后再掃查腮腺淋巴結(jié),再沿著頸內(nèi)血管自上而下掃查,一直少查到頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈的匯合處,掃查探頭逐漸向后側(cè)移,橫掃鎖骨上的淋巴結(jié),然
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