問慢阻肺嚴(yán)重會怎樣
病情描述:
慢阻肺嚴(yán)重會怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
若患者無法有效控制慢阻肺病情的發(fā)展,那么隨著病情的不斷進(jìn)展,慢阻肺會嚴(yán)重影響肺功能,甚至?xí)l(fā)一些嚴(yán)重的疾病,例如呼吸衰竭,肺心病,自發(fā)性氣胸等。這些并發(fā)癥的出現(xiàn)會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量及預(yù)期壽命。
意見建議:
建議慢阻肺患者進(jìn)行家庭氧療,每天進(jìn)行15小時以上的家庭氧療可以有效改善患者的預(yù)后狀況。身體狀況較好的患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,例如太極拳,瑜伽,健美操等。
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怎樣確診慢阻肺首先慢阻肺它有一定年齡特點,大于四十歲的人,他的慢阻肺的發(fā)病率是明顯增加的。第二,它有一些誘發(fā)因素,比如說長期吸煙就是慢阻肺的一個高發(fā)因素。女性可能長期吸二手煙,比如說農(nóng)村婦女在家里邊,經(jīng)常燒一些秸稈作為一些燃料的,再有比如室內(nèi)的,雖然說室里邊,但有時候在之前它的一些通風(fēng)設(shè)施不好的,沒有油煙機(jī)的等等,這些她可以出現(xiàn)慢阻肺。慢阻肺的主要表現(xiàn),就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息,冬天癥狀加重,夏天癥狀會有所緩解。我們要是查體的時候,可以聽到肺里邊有濕啰音,有干啰音。確診靠肺功能,肺功能檢查是慢阻肺的一個金標(biāo)準(zhǔn)。我們的標(biāo)準(zhǔn)就是說,吸入支氣管擴(kuò)張劑以后,就叫FEV1比上FVC小于70%,如果說你任何條件下都小于70%,這個慢阻肺診斷就能確診了。01:34
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慢阻肺怎樣治療慢阻肺的定義,它是一種可以預(yù)防,可以治療的疾病。通常是以持續(xù)的呼吸道癥狀,和氣流受限為表現(xiàn)。呼吸道癥狀包括咳嗽,咳痰和喘息癥狀,持續(xù)的氣流受限,這個就需要做肺功能來明確,來診斷。通過肺功能可以明確它的肺功能分期,而給予不同的治療。慢阻肺的治療包括很多方面,首先藥物治療是主要的。藥物治療的目的,首先是減少目前的癥狀,病人主要的癥狀就是咳嗽、咳痰、喘息,我要減少他的癥狀,提高生活質(zhì)量。另一方面要減少他未來急性加重的風(fēng)險,一次急性加重,可能對病人來說就是致命的。所以藥物的治療主要是兩方面。另外其他方面的治療,比如說馬上停止吸煙,吸煙是慢阻肺發(fā)生和以后加重的一個主要危險因素,所以要馬上停止吸煙。另外如果是慢阻肺的病人,他合并長期的呼吸衰竭,需要長期的家庭氧療。01:37
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慢肺阻嚴(yán)重會怎樣慢阻肺嚴(yán)重時可出現(xiàn)肺動脈高壓、慢性肺源性心臟病,甚至可出現(xiàn)一型呼吸衰竭,二型呼吸衰減,肺性腦病昏迷而危機(jī)生命。所以慢阻肺,旦確診后,需要進(jìn)行積極的治療,穩(wěn)定期需要戒煙,避免感染,吸煙和感染會導(dǎo)致肺功能急劇的下降。如果患者有痰咳不出,可使用祛痰的藥物,例如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸。如果患者因肺功能下降明顯而出現(xiàn)明顯的氣喘癥狀時,可吸入支氣管舒張劑或口服茶堿類藥物已緩解臨床癥狀,例如,萬托林、愛全樂、思立華、信必可、舒利迭等等。如果患者出現(xiàn)了急性感染,需要積極的完善相關(guān)檢查,評估致病菌,不同的致病菌,采取不同抗感染治療措施。語音時長 01:09”
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慢阻肺嚴(yán)重會怎樣慢阻肺嚴(yán)重時會出現(xiàn)一些相關(guān)并發(fā)癥,如呼吸衰竭患者出現(xiàn)低氧血癥或高碳酸血癥,出現(xiàn)一些全身紫紺以及心律失常,低血壓,甚至出現(xiàn)一些神經(jīng)精神癥狀,如定向力障礙,昏迷等。對于一些患者可能合并有自發(fā)性氣胸,如胸片檢查可見有氣胸線。此外,對于慢阻肺患者隨著病情進(jìn)展,往往會發(fā)展為慢性肺源性心臟病或者合并有右心功能衰竭。在臨床中對于慢阻肺其治療應(yīng)根據(jù)患者臨床癥狀采用不同治療方式,在選擇支氣管舒張劑以及化痰藥物,糖皮質(zhì)激素,抗生素治療時仍不能改善,則可以考慮應(yīng)用機(jī)械通氣治療。語音時長 01:18”
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慢肺阻會嚴(yán)重消瘦嗎慢阻肺的患者很少出現(xiàn)嚴(yán)重的消瘦,如果慢阻肺合并了肺結(jié)核,或者是肺腫瘤,可出現(xiàn)嚴(yán)重的消瘦,當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重消瘦時,我們需要積極的完善相關(guān)檢查,以明確診斷,診斷后我們可以針對性的治療。結(jié)核的患者,我們需要積極的抗結(jié)核治療,腫瘤的患者我們可采取手術(shù)的治療,放療化療或靶細(xì)胞藥物治療。
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慢阻肺嚴(yán)重嗎病情分析:慢阻肺嚴(yán)重,慢阻肺是以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)的疾病,慢阻肺患者的肺功能如果進(jìn)行性減退會嚴(yán)重影響患者的勞動力和生活質(zhì)量。意見建議:對于穩(wěn)定期的慢阻肺患者,首先要教育和勸導(dǎo)患者戒煙。如果因職業(yè)或環(huán)境粉塵刺激性氣體所致的患者應(yīng)脫離污染環(huán)境。平時要規(guī)范化的服用支氣管的舒張劑,急性加重期的患者要積極進(jìn)行抗感染治療。
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怎樣檢查慢阻肺慢阻肺的檢查在臨床中其主要是有以下方面:一、肺功能檢查,對于慢阻肺的肺功能檢查,尤其是通氣功能檢查是判斷氣流受限的客觀指標(biāo)。對于COPD診斷,嚴(yán)重度評價疾病進(jìn)展,預(yù)后以及治療反應(yīng)等均具有重要意義。對于氣流受限是以第1秒用力呼氣容積,第1秒呼氣容積與用力肺活量之比值降低而確定的,對于其標(biāo)準(zhǔn)為吸入支氣管
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慢阻肺怎樣呼吸慢阻肺患者一般采取縮唇呼吸鍛煉患者的肺功能,用鼻子吸氣,然后用嘴巴緩慢的呼氣,每次呼吸頻率要稍微慢一點,不要太急,使體內(nèi)的二氧化碳盡量排出,盡量用腹肌、膈肌進(jìn)行呼吸。常到外面吸收新鮮的空氣,不要抽煙,也要避免二手煙的危害。不要暴露于粉塵的環(huán)境,如果在粉塵比較多的環(huán)境下最好佩戴口罩。同時要加強(qiáng)鍛煉身體