問為什么會患腰椎間盤突出癥
病情描述:
為什么會患腰椎間盤突出癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
人到了一定的年齡,腰間盤出現(xiàn)了退變,所含的水分減少,使得腰間盤的形變能力下降,再加上日常生活中長時間的彎腰負重,或者是長時間的久坐,長時間的久站以及突發(fā)的腰部應(yīng)力所造成出現(xiàn)了椎間盤突出。
意見建議:
建議腰椎間盤突出的患者及時采取相應(yīng)的治療,可以使用藥物以及物理的治療措施。然后日常生活中不要做大幅度扭腰彎腰的動作,更不能夠搬抬重物,減少久坐久站,注意腰部的防寒保暖。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)這個診斷標(biāo)準(zhǔn),我們首先說,腰椎間盤突出癥必須有癥狀,所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出,這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛,在這個時候,它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適,我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥,這個患者通常會有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說,當(dāng)然這個要分節(jié)段,一般來說,我們說腰四五腰五骶一節(jié)段,是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候,坐骨神經(jīng)疼痛,你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單,你做一個直腿,坐在那里把腿一伸直,往上抬一抬。如果腿疼的厲害,就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大,這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外,如果是高位的影像學(xué),表現(xiàn)腰椎間盤突出了,比如腰二三、三四,這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛,同時合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥,這時候通過核磁CT,可以有一個非常明確的診斷。01:47
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為什么會患腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出這種疾病的發(fā)生主要就是由于以下的原因造成:第一,退變,也就是由于人到了一定的年齡,那么椎間盤會出現(xiàn)退變。因為到了一定的年齡,腰間盤本身的彈性喪失,所含水分的減少,就會使得腰間盤形變能力的下降,特別容易出現(xiàn)突出。第二種情況,由于患者一些不良的生活習(xí)慣,比如長時間的久坐,或者是長時間的久站,以及長時間的搬抬重物,引起局部發(fā)生了損傷,造成出現(xiàn)了這種疾病。第三種情況,外傷,也就是患者在進行一些工作的時候,導(dǎo)致腰部發(fā)生了外傷,造成了纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫到神經(jīng),從而引起出現(xiàn)了相關(guān)的癥狀。語音時長 01:14”
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為什么會腰椎間盤突出引起腰椎間盤突出常見的原因,在臨床上主要還是考慮以下幾個方面:一,外傷會導(dǎo)致椎間盤突出。二,椎間盤自身的蛻變,局部的骨質(zhì)增生。三,長時間過度的勞累、過渡的彎腰就會引起椎間盤突出,這些是臨床上引起椎間盤突出最常見的原因。一般對于椎間盤突出的病人出現(xiàn)的癥狀需要積極的進行治療,嚴(yán)格的注意休息保護才是恢復(fù)最好的條件。需要避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,戴個腰圍保護一下腰椎,睡硬板床,堅持每天熱水袋熱敷一下。外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,并配合針灸、推拿、牽引、按摩等治療。語音時長 1:31”
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為什么會腰椎間盤突出人的腰椎間盤是腰椎椎體之間的連接,椎間盤的結(jié)構(gòu)分為纖維環(huán)、軟骨終板,還有中間的髓核,打個比方相當(dāng)于餡餅,有皮,有餡。隨著勞損的增加,還有年齡的增加,會含水量,還有軟骨細胞,纖維軟骨細胞等,這些機制會逐漸的減少,硬度會逐漸的增加,會退變,慢慢的會突出,壓到周圍的神經(jīng),或者是硬膜囊或者是脊髓,造成一定的神經(jīng)癥狀,引起麻木、疼痛或者是功能障礙,這就出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥。
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重,這時則需要考慮進行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤突出癥腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適,癥狀持續(xù)加重,需要及時就醫(yī)。1、年齡因素:隨年齡增長,會導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變,使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出,壓迫神經(jīng)根,引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素:長時間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中,會導(dǎo)致血管收縮、肌
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腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出臨床表現(xiàn):腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛;有臀部,大腿后外側(cè),小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛;下腹部或者大腿前側(cè)疼痛;部分病人會同時有肢體的麻木;感間歇性跛行:隨著行走距