問(wèn)腎功能衰竭的人為什么不能輸血
病情描述:
腎功能衰竭的人為什么不能輸血
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎功能衰竭的人不能輸血的原因主要是因?yàn)榇蠖鄶?shù)腎功能衰竭的患者主要表現(xiàn)為貧血,而輸注紅細(xì)胞之后容易導(dǎo)致血中的鉀濃度偏高,有時(shí)由于高鉀血癥可能容易導(dǎo)致心臟驟停。但是對(duì)于腎功能衰竭貧血嚴(yán)重的患者是可以輸血的。
意見(jiàn)建議:
腎功能衰竭的患者如果出現(xiàn)貧血的癥狀,建議一定要完善貧血全項(xiàng)來(lái)明確引起貧血的原因。如果是由于造血原料缺乏,往往可以補(bǔ)充鐵劑、維生素、葉酸、促紅細(xì)胞生成素等。如果血紅蛋白小于60克/升,可以輸注紅細(xì)胞,但是一定要密切監(jiān)測(cè)血鉀的濃度。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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腎功能衰竭病人為什么要補(bǔ)鈉腎功能不全的患者,并不一定都補(bǔ)鈉,只有低鈉的人我們才需要補(bǔ)鈉,腎功能不全的患者,實(shí)際上他低鈉并不多見(jiàn),其實(shí)多見(jiàn)的是高鉀,低鈉并不多見(jiàn)。因?yàn)槌3N覀兓颊?,還需要讓他限制鈉的飲食,限制鈉、限制水。因此腎功能不全的病人,就是很少需要補(bǔ)鈉,那么除非你有其他原因?qū)е碌牡外c血癥,這時(shí)候我們才需要補(bǔ)鈉,并不是腎衰的病人都需要補(bǔ)鈉。01:04
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為什么會(huì)腎功能衰竭導(dǎo)致腎功能衰竭的原因根據(jù)急、慢性腎功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性腎衰竭,引起急性腎衰竭的原因有腎前性、腎性和腎后性的因素。腎前性原因主要是指任何原因?qū)е履I臟缺血而導(dǎo)致的,比如患者在有休克、低血壓、大量的失血失液心衰等情況的時(shí)候可以引起腎臟供血不足,導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。腎后性的因素指的是尿路梗阻而導(dǎo)致的尿液流出不暢,可以導(dǎo)致的急性腎衰竭,比如有尿路結(jié)石、腫瘤、糖尿病患者的神經(jīng)元性膀胱、前列腺增生等,可以導(dǎo)致尿液流出受阻,造成急性腎衰竭的發(fā)生。腎性的原因指的是腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管出現(xiàn)了損傷而導(dǎo)致的,比如藥物導(dǎo)致的急性腎小管壞死、間質(zhì)性腎炎,狼瘡可以導(dǎo)致狼瘡性腎炎的急性發(fā)作、原發(fā)性腎臟疾病急性發(fā)作等等。導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因有遺傳性、繼發(fā)性和原發(fā)性的因素。遺傳性的腎病,比如多囊腎、Alport綜合征等等;繼發(fā)性腎病像藥物性腎損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等;原發(fā)性腎病常見(jiàn)的有IgA腎病、膜性腎病,還有細(xì)膜增生性腎小球腎炎等。02:06
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腎功能衰竭的人為什么不能輸血腎功能衰竭的患者容易出現(xiàn)貧血,尤其是慢性腎功能衰竭的患者往往都會(huì)出現(xiàn)一定程度的貧血。慢性腎衰竭程度越嚴(yán)重,患者出現(xiàn)貧血的程度越嚴(yán)重。這樣的患者并不是不能輸血,在某些情況下也可以考慮輸血,比如患者是慢性貧血,血紅蛋白濃度低于60g/L或者是因?yàn)樨氀绊懙交颊叩男墓δ?,患者有心力衰竭的表現(xiàn),急性的貧血血紅蛋白濃度在90g/L以下,這些情況都是可以考慮給患者輸血的。之所以有的患者選擇不輸血是因?yàn)檫@樣的患者可能要考慮后期要做腎移植手術(shù),輸血以后可能會(huì)增加腎移植排斥反應(yīng)的概率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腎功能衰竭為什么不能理療因?yàn)槟I功能衰竭主要是腎臟產(chǎn)生了問(wèn)題,理療的話,非常不好的,所以不建議繼續(xù)理療,腎功能衰竭被稱為人類第二癌癥,盡管稱呼可怕但仍有相應(yīng)的治療方法,在這里強(qiáng)調(diào)的說(shuō)一下:首先是對(duì)因治療,主要是針對(duì)造成腎衰竭的原因進(jìn)行治療,比如患有感染時(shí)要針對(duì)感染做治療,血液供應(yīng)不足有失血情況時(shí),要及時(shí)的補(bǔ)充患者丟失的體液,過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎時(shí),要給予抗過(guò)敏藥物等等,同時(shí)還要及時(shí)糾正高鉀血癥代謝性酸中毒以及糾正電解質(zhì)紊亂。透析療法也就是俗話說(shuō)的洗腎,由于患者的腎臟失去了排泄功能采用透析療法可以協(xié)助患者排出體內(nèi)的毒素和廢物,急性腎衰竭時(shí)如果沒(méi)有得到適當(dāng)?shù)闹委?,或者不能控制病情任其演變成慢性腎衰竭的話,可能因?yàn)槟蚨景Y、無(wú)尿就得必須終身做透析了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腎功能衰竭可以輸血嗎病情分析:腎功能衰竭患者是可以輸血的,但是需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,由于輸血有很多的副作用,腎功能衰竭患者只有在急性失血或者是慢性失血血色素小于60克每升時(shí),才考慮輸血治療。意見(jiàn)建議:腎功能衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如方便面,火腿腸,咸菜,鹵肉等。同時(shí)需要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食蛋白攝入量,控制在每公斤體重每天0.6~0.8克。
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腎功能衰竭為什么不能理療病情分析:腎功能衰竭病人,體內(nèi)有很多的代謝廢物不能排出體外,造成血肌酐和血尿素氮在體內(nèi)蓄積而升高。如果進(jìn)行理療,對(duì)體內(nèi)的肌肉做被動(dòng)運(yùn)動(dòng),可以導(dǎo)致身體內(nèi)血肌酐和尿素氮產(chǎn)生增多,這樣會(huì)加重腎功能損害。意見(jiàn)建議:腎功能衰竭病人最好不要做理療。如果想要理療,需要密切觀察腎功能變化,并及時(shí)調(diào)整治療。如果腎功能損害明顯加重,必要時(shí)要血液透析治療。
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腎功能衰竭的人為什么不能輸血腎功能衰竭的患者容易出現(xiàn)貧血,尤其是慢性腎功能衰竭的患者往往都會(huì)出現(xiàn)一定程度的貧血。慢性腎衰竭程度越嚴(yán)重,患者出現(xiàn)貧血的程度越嚴(yán)重。這樣的患者并不是不能輸血,在某些情況下也可以考慮輸血,比如患者是慢性貧血,血紅蛋白濃度低于60g/L或者是因?yàn)樨氀绊懙交颊叩男墓δ?,患者有心力衰竭的表現(xiàn),急性的貧血血
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腎功能衰竭可以輸血嗎腎功能衰竭在符合輸血適應(yīng)癥的情況下,是可以輸血的。輸血是一種常見(jiàn)的治療方法,主要應(yīng)用于貧血、失血或嚴(yán)重疾病等情況。對(duì)于腎功能衰竭的患者,如果患者的貧血程度較嚴(yán)重,或者因?yàn)槠渌虺霈F(xiàn)了失血情況,那么是可以考慮進(jìn)行輸血的。需要注意的是,輸血本身可能會(huì)對(duì)患者的健康產(chǎn)生一些影響。例如,輸血可能會(huì)引起免疫反