問腎功能衰竭為什么會有水腫
病情描述:
腎功能衰竭為什么會有水腫
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎功能衰竭患者出現(xiàn)水腫,主要與腎小球濾過率下降有關(guān)。腎臟具有濾過和重吸收的作用,當腎臟功能出現(xiàn)損害時腎小球濾過功能下降,腎小管的重吸收功能正常,此時出現(xiàn)球管失衡,可以導(dǎo)致水鈉潴留,引起水腫。
意見建議:
腎功能衰竭患者出現(xiàn)水腫時,應(yīng)嚴格限制水的攝入,同時可應(yīng)用利尿藥物進行治療,常用的有袢利尿劑和噻嗪類利尿劑。如病人明顯少尿,水腫加重,也可考慮行腎臟替代治療。
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腎功能衰竭水腫的護理腎功能衰竭的病人,腎臟排水的能力相對來說是比較差的,所以對于水腫的病人,首先我們要限制水和鹽的攝入。因為如果不限制水和鹽,機體水腫會明顯的增加,病人會出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,甚至是心衰的風(fēng)險。另外水腫的病人,肯定活動會明顯的減少,所以我們一定要預(yù)防壓瘡,以及皮膚破潰的可能。另外活動量減少,還可能會導(dǎo)致血栓栓塞并發(fā)癥明顯的增多,所以對于水腫的病人,我們要預(yù)防血栓。建議病人做適當?shù)幕顒樱约巴炔堪茨?。腎功能衰竭的病人,如果出現(xiàn)了水腫這種情況,還有就是抵抗力會明顯的下降。所以針對于這些病人,盡量避免感染的發(fā)生。01:11
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為什么會腎功能衰竭導(dǎo)致腎功能衰竭的原因根據(jù)急、慢性腎功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性腎衰竭,引起急性腎衰竭的原因有腎前性、腎性和腎后性的因素。腎前性原因主要是指任何原因?qū)е履I臟缺血而導(dǎo)致的,比如患者在有休克、低血壓、大量的失血失液心衰等情況的時候可以引起腎臟供血不足,導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。腎后性的因素指的是尿路梗阻而導(dǎo)致的尿液流出不暢,可以導(dǎo)致的急性腎衰竭,比如有尿路結(jié)石、腫瘤、糖尿病患者的神經(jīng)元性膀胱、前列腺增生等,可以導(dǎo)致尿液流出受阻,造成急性腎衰竭的發(fā)生。腎性的原因指的是腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管出現(xiàn)了損傷而導(dǎo)致的,比如藥物導(dǎo)致的急性腎小管壞死、間質(zhì)性腎炎,狼瘡可以導(dǎo)致狼瘡性腎炎的急性發(fā)作、原發(fā)性腎臟疾病急性發(fā)作等等。導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因有遺傳性、繼發(fā)性和原發(fā)性的因素。遺傳性的腎病,比如多囊腎、Alport綜合征等等;繼發(fā)性腎病像藥物性腎損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等;原發(fā)性腎病常見的有IgA腎病、膜性腎病,還有細膜增生性腎小球腎炎等。02:06
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腎功能衰竭為什么會有水腫腎功能衰竭的患者,有可能會出現(xiàn)水腫,有些患者甚至水腫非常嚴重,這主要與腎臟排泄水分能力下降有關(guān)系腎功能衰竭的患者,意味著有代謝廢物不能夠被腎臟充分的排泄出來,同樣腎臟過濾血液中多余的水分能力也有可能會下降。大量的水分排泄不出來,積聚在體內(nèi)就可能會存在于組織中,造成患者雙側(cè)下肢、雙側(cè)腳踝以及顏面部等部位的浮腫,甚至可能會造成胸腔、腹腔以及心包腔的積液。但是并不是所有的患者都會出現(xiàn)浮腫,有的患者尿量仍然正常,沒有明顯的浮腫。語音時長 01:08”
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心衰為什么會有水腫心衰患者出現(xiàn)水腫,主要是由于心衰,特別是右心衰導(dǎo)致體循環(huán)瘀血,靜脈壓升高而引起的癥狀。右心衰發(fā)生時,體循環(huán)靜脈壓升高,靜脈血管中的液體可以滲出到組織中,從而導(dǎo)致水腫的出現(xiàn),表現(xiàn)為下肢的水腫,胃腸道的瘀血水腫,腹水或者胸腔積液等等。所以出現(xiàn)心衰以后需要使用強心、利尿,擴血管的藥物,增強心肌的收縮力,減輕心臟的負擔(dān),通過這些綜合措施,再就是配合對原發(fā)病的治療,可以使水腫的癥狀改善。語音時長 01:11”
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為什么會得腎功能衰竭病情分析:一般在正規(guī)醫(yī)院的臨床上慢性腎炎如果不經(jīng)過及時有效的治療,往往就會出現(xiàn)腎功能衰竭的癥狀。而患者如果長期使用對腎有損傷的藥物也會引起腎功能衰竭的表現(xiàn)。另外高血壓,紫癜,狼瘡以及乙肝等繼發(fā)性繼發(fā)性疾病,如果也會引起腎功能衰竭等癥狀。意見建議:建議患者一定要及時的去當?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診,進行相關(guān)的檢查,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性有效的治療,患者要低鹽低脂飲食,避免辛辣刺激,油膩煎炸的食物,同時一定要多注意休息,避免過度的勞累熬夜。
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為什么會腎功能衰竭慢性腎功能衰竭病因主要包括:糖尿病腎病,高血壓腎小動脈硬化,原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎,腎小管間質(zhì)疾?。蚤g質(zhì)性腎炎,慢性腎盂腎炎,尿酸性腎炎,梗阻性腎?。┑龋I血管疾病,遺傳性腎?。ǘ嗄夷I、遺傳性腎炎)等。 急性腎功能衰竭根據(jù)病因發(fā)生的解剖部位,可以分為腎前性,腎性和腎后性,腎前性是指各種原因引起的腎臟缺血。腎后性是急性尿路梗阻所導(dǎo)致。腎性是指出現(xiàn)腎實質(zhì)損傷,以腎缺血和腎毒性藥物或毒素導(dǎo)致的急性腎小管壞死最為常見。
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左心衰竭為什么會有水腫左心衰竭會有水腫主要是因為心衰的患者會導(dǎo)致心功能下降,出現(xiàn)鈉水潴留的原因引起的。左心衰竭一般是由左心室代償功能不全引起的心力衰竭,主要是以肺循環(huán)淤血為主要特征,心功能的降低,容易導(dǎo)致鈉水潴留,射血量不足,從而對心臟造成一定的負荷,出現(xiàn)了水腫的現(xiàn)象,還會伴有咳嗽、呼吸困難或者喘憋、急性肺水腫等癥狀,如
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腎功能衰竭為什么腹脹腎功能衰竭患者之所以出現(xiàn)腹脹,主要考慮有以下幾方面的原因。第一個方面就是患者大便干結(jié),腎功能衰竭以后,由于對于纖維素類的食物控制的比較嚴格,比如這種蔬菜水果,因為這些食物中含有的鉀比較高。另外就是小便量減少以后,對于水分的控制的也比較嚴格。這兩方面的因素都可能導(dǎo)致患者大便干結(jié),有時兩三天才排一次大便