問(wèn)怎樣治療腔隙性腦梗死
病情描述:
怎樣治療腔隙性腦梗死
答醫(yī)生回答
病情分析:
一方面需要控制患者的血壓,控制好高血壓病對(duì)于治療腔隙性腦梗死非常重要,另一方面,可以給患者使用抗血小板聚集的藥物和他汀類(lèi)藥物。除此之外,可以給患者使用清除自由基、改善微循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞的藥物治療。
意見(jiàn)建議:
建議腔隙性腦梗死的患者,平時(shí)要注意保證充足的睡眠,不要過(guò)于的焦慮緊張,過(guò)于的焦慮緊張對(duì)于小動(dòng)脈是沒(méi)有好處的。要多吃新鮮的水果和新鮮的蔬菜。
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腔隙性腦梗死需要治療嗎腔隙性腦梗死是腦梗塞的一種特殊類(lèi)型,是在高血壓、動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,腦深部的微小動(dòng)脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。其病變范圍一般為2-20毫米,其中以2-4毫米者最為多見(jiàn)。臨床上患者多無(wú)明顯癥狀,約有3/4的患者無(wú)病灶性神經(jīng)損害癥狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應(yīng)遲鈍等癥狀。該病的診斷主要為CT或MRI檢查。而多發(fā)性的腔隙性腦梗死,可影響腦功能,導(dǎo)致智力進(jìn)行性衰退,最后導(dǎo)致腦血管性癡呆。既然知道了腔隙性腦梗死是什么病,那么該用什么藥物來(lái)治療它呢,其實(shí)能及早的發(fā)現(xiàn)腔隙性腦梗死是患者不幸中的萬(wàn)幸。因?yàn)榧皶r(shí)發(fā)現(xiàn),用藥物干預(yù)還完全來(lái)得及,只要堅(jiān)持用藥完全可以防止腔隙性腦梗死發(fā)展成重度腦梗死。需要提醒的是,一旦確診為腔隙性腦梗塞,要克服兩個(gè)誤區(qū):無(wú)所謂,從不診治;或者極其恐懼,不知所措。這樣會(huì)導(dǎo)致智能減退,病情繼續(xù)加重。02:06
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如何治療腔隙性腦梗死腔隙性腦梗死的治療,都是抗血小板聚集治療,急性期可以溶栓治療,降血脂治療。有一些腔隙性腦梗死,如果是小的深穿支閉塞,可能跟大血管的閉塞抗血小板強(qiáng)度是不一樣的。如果大血管有嚴(yán)重狹窄或者動(dòng)脈硬化斑塊,病變比較嚴(yán)重的話(huà),是需要雙抗治療的,治療時(shí)間一個(gè)療程也需要長(zhǎng)一些,但是單純的深穿支閉塞的腔隙性梗死,可能抗血小板聚集的強(qiáng)度不需要太強(qiáng),單抗就足夠了。隨著年齡的增加,尤其50-60歲后,腔隙性腦梗死呈現(xiàn)出一個(gè)隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)病率明顯遞增的趨勢(shì),60-70歲接近50%人有腔梗。不過(guò),腔隙性腦梗死一般危險(xiǎn)性低,大多不留后遺癥。腔隙性腦梗死是指細(xì)小的腦動(dòng)脈未梢分支血管的閉塞引起它所供血的腦組織梗死了,可能與血栓形成、斑塊脫落、血管痙攣、栓子脫落等有關(guān)系。01:32
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怎樣治療腔隙性腦梗死腔隙性腦梗塞是臨床上一種常見(jiàn)病,多發(fā)病,中老年人發(fā)病率較高,常見(jiàn)的病因?yàn)樘悄虿『透咧Y,高血壓,主要是控制患者的血糖,血壓和血脂,使血壓平穩(wěn)血脂和血糖達(dá)標(biāo)。降血壓的藥物,一般口服氨氯地平;降血糖的藥物首選二甲雙胍,降血脂的藥物,一般應(yīng)用他汀類(lèi),比如辛伐他汀和瑞舒伐他汀;同時(shí)要口服阿司匹林抗血小板聚集治療,對(duì)阿司匹林不能夠耐受時(shí),也可以口服氯吡格雷;并給予神經(jīng)保護(hù)治療,常用的藥物有奧拉西坦,吡拉西坦,腦蛋白水解物和依達(dá)拉奉。也可以用一些活血化瘀,改善血循環(huán)的藥物,一般應(yīng)用舒血寧,疏血通,維腦路通,也可以口服銀杏葉滴丸和三七等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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多發(fā)腔隙性腦梗死怎樣治第1點(diǎn),首先要注意控制血壓。高血壓是導(dǎo)致多發(fā)性腔隙性腦梗死最重要的原因了,把血壓控制在合理水平本身就是一種重要的治療方式。第2點(diǎn),經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生的評(píng)估,必要時(shí)可以給患者應(yīng)用抗血小板聚集的藥物。這一類(lèi)藥物可以抑制血栓的形成,防止腦梗死的復(fù)發(fā)。一般會(huì)配合應(yīng)用他汀類(lèi)藥物進(jìn)行治療,他汀類(lèi)藥物可以降低低密度脂蛋白,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊。第3點(diǎn),對(duì)于多發(fā)性腔隙性腦梗死,可以給患者應(yīng)用一些保護(hù)線(xiàn)粒體、改善微循環(huán)、活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行治療,也會(huì)有一定的效果的。另外一定要在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行正確的康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)患者的神經(jīng)功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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多發(fā)腔隙性腦梗死怎樣治病情分析:一般通過(guò)服用藥物進(jìn)行治療。急性發(fā)作期間常用的藥物有促進(jìn)血液微循環(huán)和保護(hù)神經(jīng)的藥物,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用活血化瘀的中藥。若無(wú)明顯癥狀,則只需針對(duì)原發(fā)病如高血脂、糖尿病進(jìn)行治療。若留有后遺癥,需積極進(jìn)行康復(fù)治療和心理教育。意見(jiàn)建議:患者要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持平穩(wěn)的情緒,不要過(guò)于緊張和焦慮。飲食上要多吃容易消化的半流質(zhì)食物或柔軟的食物。
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怎樣診斷腔隙性腦梗死病情分析:目前要想診斷腔隙性腦梗塞,就是從患者的癥狀、查體還有實(shí)驗(yàn)室檢查,共同進(jìn)行決定。意見(jiàn)建議:癥狀的話(huà)可能會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛,肢體的麻木無(wú)力,言語(yǔ)功能障礙的情況的話(huà),查體可能會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體肌力下降。實(shí)驗(yàn)室檢查的話(huà)可以看到頭部CT以及頭部核磁有點(diǎn)狀或者是串珠樣的異常密度灶。
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腔隙性腦梗死是什么腔隙性腦梗死,是缺血性微梗死灶引起的一種腦梗死臨床類(lèi)型,主要由于腦深部穿通動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致。
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腔隙性腦梗死嚴(yán)重嗎腔隙性腦梗死是比較嚴(yán)重的,患者患病以后需要立即前往醫(yī)院,并積極地配合醫(yī)生進(jìn)行治療。腔隙性腦梗死是腦部缺血梗死后留下的不規(guī)則微小腔隙,通常會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙、發(fā)音困難、面癱等癥狀。在急性期可以遵醫(yī)囑選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行改