問垂體瘤術(shù)后難受嗎
病情描述:
垂體瘤術(shù)后難受嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體瘤手術(shù)之后患者會比較難受。那是因為在手術(shù)前,醫(yī)生會根據(jù)患者的體重,進(jìn)行麻醉。在手術(shù)過后麻醉的效果減弱,患者就會出現(xiàn)身體疼痛情況。而且有些患者可能會出現(xiàn)尿崩癥和低鈉癥。
意見建議:
在手術(shù)過后,應(yīng)密切觀察患者的身體特征,如果麻醉效果過去之后患者還是疼痛,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服止痛藥物,例如布洛芬或者是使用鎮(zhèn)痛泵止痛。而且在手術(shù)過后,要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服消炎藥物。
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腦垂體瘤術(shù)后易復(fù)發(fā)嗎垂體瘤有一定的復(fù)發(fā)率,雖然這類腫瘤是良性腫瘤,但是在良性腫瘤中它的復(fù)發(fā)率比一般的囊腫要高一些,主要因素就是腫瘤的周圍關(guān)系。腫瘤兩側(cè)是頸內(nèi)動脈,腫瘤上方是視神經(jīng),當(dāng)腫瘤體積不是很巨大的時候,沒有包繞血管、沒有包繞視神經(jīng)的時候,腫瘤向鼻腔方向生長,可以通過經(jīng)鼻腔手術(shù)達(dá)到全切,如果全切,這類腫瘤是能夠達(dá)到治愈的目的。對有些垂體瘤,比如包裹頸動脈的,尤其是質(zhì)地非常硬韌的這類腫瘤是不能夠達(dá)到全切的。因為血管損傷、頸內(nèi)動脈的損傷往往是致命的,對這類腫瘤就會有殘留,殘留越多,復(fù)發(fā)時間就越快,所以良性垂體瘤有的表現(xiàn)是惡性的。對于侵襲性、功能性垂體瘤體積非常巨大,而且有內(nèi)分泌的癥狀,整個激素水平的代謝、內(nèi)環(huán)境都是紊亂的患者。這個時候通常需要調(diào)理內(nèi)環(huán)境。所以垂體瘤雖然屬于一個良性腫瘤,但是治療相對非常復(fù)雜。01:48
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講,對于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對于一些垂體瘤長的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來也會有一些困難,有時患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因為內(nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對棘手。01:29
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垂體瘤術(shù)后難受嗎在臨床當(dāng)中絕大多數(shù)的情況下垂體瘤術(shù)后的2-3天是一個相對比較難受的過程,但是在后期病情會逐漸的緩解,因為做完垂體瘤之后,尤其是采取經(jīng)鼻蝶入路切除垂體瘤手術(shù),鼻腔的黏膜、骨質(zhì)和有一些軟組織肯定會受到破壞,就會在后期產(chǎn)生腫脹或者是炎性因子釋放等相關(guān)的情況,因此就會產(chǎn)生頭痛,鼻子疼痛,鼻腔不透氣或者是鼻子酸脹感等一系列的情況。但是并不是所要求的重點,而且也都可以采取相應(yīng)的手段進(jìn)行恢復(fù),所以不用太在意。除非是嚴(yán)重的頭痛、鼻子疼痛,伴隨著惡心嘔吐,視力下降等等,有可能是產(chǎn)生了出血等相關(guān)的傾向,需要及早的進(jìn)行相應(yīng)的處理,而絕大多數(shù)的其他情況則都可以采取藥物進(jìn)行緩解。語音時長 01:17”
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垂體瘤術(shù)后復(fù)發(fā)嗎垂體瘤術(shù)后的患者存在一定的復(fù)發(fā)幾率,特別是那些侵襲性的垂體腺瘤?;颊吣[瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)與腫瘤侵襲性生長,導(dǎo)致手術(shù)切除不徹底等都有一定的關(guān)系。垂體腺瘤手術(shù)效果總體來說良好率是比較高的,可以達(dá)到60%-90%,大部分患者在經(jīng)過治療之后總體預(yù)后也是不錯的。目前治療垂體瘤的方法主要就是手術(shù)治療,放射治療和藥物治療。除了垂體泌乳素腺瘤首選多巴胺受體激動劑,比如說溴隱亭口服之外,其他的垂體腺瘤均可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療?;颊甙l(fā)生垂體瘤之后是否需要進(jìn)行干預(yù)治療并不能一概而論,需要結(jié)合患者的具體病情而定,比如說當(dāng)患者的垂體腺瘤存在分泌功能或者是存在占位效應(yīng),都是需要進(jìn)行干預(yù)治療的。語音時長 01:13”
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垂體瘤術(shù)后復(fù)發(fā)嗎病情分析:垂體瘤屬于良性腫瘤,如果在早期能夠有效的通過手術(shù)完整切除的話,一般復(fù)發(fā)的幾率不大。但如果垂體瘤體積過于巨大,手術(shù)難以完整切除,或者屬于侵襲性垂體瘤的話,則單純的通過手術(shù)效果一般。意見建議:建議對于無法手術(shù)完整切除的患者來說,在術(shù)后應(yīng)配合做放療,這樣的話能夠有效的鞏固手術(shù)的治療效果,盡可能的降低患者垂體瘤復(fù)發(fā)的幾率。
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垂體瘤手術(shù)后嚴(yán)重嗎病情分析:對于垂體瘤的患者來說,手術(shù)后還是比較嚴(yán)重的,主要是患者在術(shù)后可能會出現(xiàn)各種合并癥和并發(fā)癥,嚴(yán)重的情況主要為發(fā)生腦脊液鼻漏,甚至導(dǎo)致逆行性顱內(nèi)感染,也可能在術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂,甚至發(fā)生尿崩癥。意見建議:建議在術(shù)后要嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征,監(jiān)測患者的水電解質(zhì)水平,如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時加以糾正。其次要對患者監(jiān)測24小時尿量,當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿量明顯增高的情況下,要盡早服用相應(yīng)的藥物來進(jìn)行治療,術(shù)后預(yù)防性的使用抗生素,防止顱內(nèi)感染。
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垂體瘤術(shù)后難受嗎垂體瘤患者在手術(shù)后是比較難受的,因為術(shù)后麻醉藥的效果會減弱,所以會出現(xiàn)身體疼痛的情況,還有一些患者會出現(xiàn)尿崩癥以及低鈉癥。垂體瘤患者如果在手術(shù)后疼痛劇烈,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止疼的藥物,比如布洛芬或者使用鎮(zhèn)痛泵來緩解疼痛,手術(shù)后還需要在醫(yī)生
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垂體瘤術(shù)后垂體功能低下垂體瘤術(shù)后垂體功能低下這種情況確實是可能發(fā)生的,因為在做手術(shù)的時候需要切除病變的瘤體,切除之后究竟會對分泌各種激素的垂體細(xì)胞有多大影響,誰也不可以預(yù)知,所以有的時候在術(shù)后可能會出現(xiàn)垂體功能下降的情況,但是對人體影響比較大的激素,主要是有三種性腺激素,甲狀腺激素以及糖皮質(zhì)激素。如果在術(shù)后發(fā)現(xiàn)垂體功能低