問如何確診痛風(fēng)
病情描述:
如何確診痛風(fēng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診痛風(fēng)的金標(biāo)準(zhǔn)是在關(guān)節(jié)滑液中找到尿酸鹽晶體。在臨床上也可以結(jié)合患者的癥狀,即急性發(fā)作的第一跖趾關(guān)節(jié)腫痛,單側(cè)發(fā)作,伴有血尿酸增高,結(jié)合關(guān)節(jié)超聲檢查來作出診斷。
意見建議:
預(yù)防痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,最好的措施是勞逸結(jié)合,生活規(guī)律,清淡飲食,戒煙戒酒,適當(dāng)鍛煉,規(guī)律合理的用藥,定期復(fù)診。
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痛風(fēng)怎么確診目前對于痛風(fēng)的診斷,依據(jù)的是1981年美國風(fēng)濕病學(xué)會,急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)。第一、患者關(guān)節(jié)液中有特征性的尿酸鹽結(jié)晶,或者通過化學(xué)方法或偏振光顯微鏡證實(shí)痛風(fēng)石中含尿酸鹽結(jié)晶。第二、具備以下十二條中六條,也可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。1、急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作大于一次。2、炎癥反應(yīng)期在1天內(nèi)達(dá)高峰。3、單關(guān)節(jié)炎發(fā)作。4、可見關(guān)節(jié)發(fā)紅。5、第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛或腫脹。6、單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)炎發(fā)作。7、單側(cè)附骨關(guān)節(jié)炎發(fā)作。8、可疑痛風(fēng)石。9、有高尿酸血癥。10、有不對稱關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹,這一點(diǎn)是需要通過x線檢查證實(shí)。11、不伴骨侵蝕的骨皮質(zhì)下膿腫。12、關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)液微生物培養(yǎng)是陰性。語音時(shí)長 1:46”
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如何確診痛風(fēng)確診痛風(fēng)主要是通過患者典型的表現(xiàn),以及相應(yīng)的輔助檢查等來進(jìn)行的,一般來講,是不難進(jìn)行確診的。比如,當(dāng)患者突然發(fā)生急性單關(guān)節(jié)炎癥。往往首次發(fā)作是第一跖趾關(guān)節(jié),會在數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)紅腫熱痛,活動受限,還可能伴有發(fā)熱,全身乏力等的癥狀。再結(jié)合患者存在有持續(xù)的高尿酸血癥的病史,一般是不難診斷的。當(dāng)然必要時(shí)還需要
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痛風(fēng)如何確診痛風(fēng)可以通過關(guān)節(jié)液或痛風(fēng)石內(nèi)容物檢查、血尿酸測定、尿尿酸測定、超聲檢查、X線檢查等檢查項(xiàng)目確診。1、關(guān)節(jié)液或痛風(fēng)石內(nèi)容物檢查:主要是關(guān)節(jié)穿刺液或者是痛風(fēng)石標(biāo)本進(jìn)行檢查,通過檢查可以判斷是否有尿酸鹽結(jié)晶,確診是否是痛風(fēng)。2、血尿酸測定:是輔助診斷檢查,主要是了解血尿酸是否出現(xiàn)了增高的情況,若檢查結(jié)果出