問食管癌晚期怎樣治療
病情描述:
食管癌晚期怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管癌晚期治療方式以姑息性化療和放療為主,近年來采用的免疫加化療治療的方式能夠使一部分患者獲益,但是必須要進(jìn)行基因檢測。
意見建議:
晚期的食管癌常常治療效果比較差,治療目的也以減輕患者痛苦為主要目的,所以在治療過程當(dāng)中一定要注意病情變化情況,如果患者出現(xiàn)病情進(jìn)展,要及時的更換治療方案,患者想行免疫治療的要進(jìn)行基因檢測。
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食管癌晚期怎么治療?食管癌的晚期治療主要包括以下幾個方面,對于患者身體狀況良好,能夠接受一些治療的患者,可以采用放療和化療的方法,所謂的放療就是對于腫瘤的局部進(jìn)行放射線的治療,另外一個我們可以對于一些身體狀況好的可以進(jìn)行全身的化療,如果患者的一般情況不好,不能接受這些治療的話,我們就可以采用這個對癥處理的方法。所謂的對癥處理,就是患者出現(xiàn)什么樣的癥狀,我們就要處理什么樣的癥狀,解決什么樣的問題,比如如果患者出現(xiàn)了骨頭的轉(zhuǎn)移和頭顱的轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)了疼痛癥狀的話,我們可以用一些止痛的藥物,提高患者的生存質(zhì)量,如果患者轉(zhuǎn)移至頭顱,會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀的話,我們可以用一些對癥處理的藥物,止吐藥物,另外一個我們可以用一些利尿劑,然后減少顱內(nèi)壓增高等臨床表現(xiàn),減少患者的痛苦,進(jìn)一步地提高患者的生活質(zhì)量,另外一個在飲食方面,我們可以讓患者多用一些蛋白含量比較高的食物,有利于改善生活質(zhì)量,另外一個比較重要的就是一個保持平和的心態(tài),也可以使患者的生活質(zhì)量提高,當(dāng)患者的生活質(zhì)量提高以后,身體狀況好轉(zhuǎn),他就有機會接受進(jìn)一步的治療,放療、化療等。02:05
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食管癌怎樣診斷食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu),通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀,需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項檢查,來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查,來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了,食管長了腫物,我們可以取一塊腫物,送到病理科做病理學(xué)檢測,如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞,食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影,再從總體上來了解食管癌的部位、位置,對黏膜的侵犯程度,來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT,來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響,有沒有侵犯食管周圍的器官,適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項檢查,認(rèn)為比較適合做手術(shù),我們還要做全身其他地方的檢查,比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等,看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官沒有轉(zhuǎn)移,局部沒有侵犯重要的臟器的話,是比較適合手術(shù)治療的。01:36
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食管癌晚期怎樣治療食管癌晚期的治療采取的是綜合治療的模式。如果患者診斷為食管癌晚期,一線的治療方式首選化療,化療主要是以靜脈化療的方式來進(jìn)行,可以選擇多種化療藥物的聯(lián)合化療,如果患者靜脈不能化療,還可選擇口服化療的方式。如果患者進(jìn)行多個周期化療之后出現(xiàn)病情進(jìn)展,作為二線的治療方式,可以考慮更改化療的方案,或者考慮分子靶向藥物治療以及免疫治療,分子靶向藥物治療包括尼妥珠單抗等等,還有血管靶向藥物治療。免疫治療目前在食管癌的治療方面也用的比較多,但是具體的療效還需要更多的數(shù)據(jù)來進(jìn)行臨床的探索。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:28”
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食管癌晚期要怎樣治療針對晚期食管癌患者來說其主要的治療方法是姑息對癥的治療,從而來減輕患者的相關(guān)癥狀,提高患者生活質(zhì)量,要根據(jù)患者的具體病情來具體分析。例如有些患者,雖然已經(jīng)屬于晚期,出現(xiàn)廣泛的轉(zhuǎn)移等情況,但是一般狀況尚可,則可以考慮針對患者的病情,來給予姑息性的化療,放療等,從而來進(jìn)一步控制患者的病情,來達(dá)到減輕患者相關(guān)癥狀的目的。而如果說患者已經(jīng)處于晚期,且身體狀態(tài)比較差,存在惡病質(zhì)狀態(tài),不能夠耐受放化療的話,則主要給予一些姑息的治療。像患者存在明顯營養(yǎng)不良的話,可以給予一些腸內(nèi)營養(yǎng),或者給一些腸外的營養(yǎng)支持等,從而來改善患者的營養(yǎng)狀態(tài),改善患者的相關(guān)不適癥狀等。所以建議晚期的食管癌患者,也要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見,來選擇合理的,規(guī)范的診療方案。語音時長 01:22”
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食管癌晚期需要怎樣治療病情分析:食管癌晚期要結(jié)合患者的身體狀況和具體的臨床分期,在規(guī)范的指導(dǎo)下,給予患者個體化的治療。意見建議:患者屬于晚期惡液質(zhì)狀態(tài),如若評估不能耐受放化療,可對癥給予最佳支持治療。若評估以后病人身體狀態(tài)尚可,能夠耐受放化療的話,可以根據(jù)具體的分期和病灶的位置給予相應(yīng)的治療。例如姑息性的放療化療,或者說放化療同步進(jìn)行治療。同時可以建議患者加入相關(guān)臨床試驗進(jìn)行治療。
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食管癌晚期要怎樣治療病情分析:晚期的食管癌主要給予放療和化療,若患者一般情況比較差的話,可以考慮進(jìn)行營養(yǎng)支持治療,等患者一般情況改善以后,能夠耐受化療和放療的,然后再給予積極的治療。意見建議:食管癌晚期保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)對于患者來說非常重要,如果患者能夠進(jìn)食的話,應(yīng)該要攝入足夠量的優(yōu)質(zhì)蛋白,比如雞蛋,瘦肉,牛肉等等,當(dāng)然患者不能夠進(jìn)食的,可以考慮靜脈營養(yǎng),良好的營養(yǎng)狀態(tài)能夠提高患者的免疫力,也能提高患者對治療的耐受性。
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食管癌骨轉(zhuǎn)移怎樣治療食管癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后,那么大多數(shù)會表現(xiàn)出明顯的疼痛等不適的癥狀來,需要結(jié)合患者疼痛的性質(zhì)給予對癥的止痛的治療,經(jīng)常應(yīng)用的藥物像阿片類的藥物,那么像鹽酸嗎啡片,羥考酮緩釋片等等,從而來減輕患者的疼痛癥狀,其次根據(jù)患者骨轉(zhuǎn)移的部位等情況以及患者的身體狀態(tài)等來綜合的考慮選擇合適的治療方案,那么如果有手
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仙鶴草怎樣治療食管癌仙鶴草是屬于一種中草藥,可以用來止血,不過目前臨床上并沒有使用仙鶴草來治療食管癌。治療食管癌主要是選擇手術(shù)或者是放化療方法。在放化療治療過程當(dāng)中引起的副作用比較大,如果出現(xiàn)乏力和出血等癥狀,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)倪x擇中藥來調(diào)節(jié)身體的狀況。