問腰椎滑脫可以做手術(shù)嗎
病情描述:
腰椎滑脫可以做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫3度,4度可能會(huì)有明顯的脊髓壓迫癥狀,會(huì)導(dǎo)致下肢麻木疼痛,放射性下肢疼痛,壓迫馬尾神經(jīng),可能還會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙,這種情況下是需要做手術(shù)。
意見建議:
對(duì)于早期1度2度滑脫的腰椎滑脫,主要是以保守治療為主,增加腰椎肌肉的力量,減少腰椎部位的負(fù)重就可以。
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弱視可以做手術(shù)嗎如果他是斜視性弱視造成的,那么我們一般地來說可以考慮斜視手術(shù)。在容易發(fā)生剝奪性弱視和遮蓋性弱視,比如先天性白內(nèi)障,特別是單眼的先天性白內(nèi)障,那么我們建議盡早地做手術(shù),針對(duì)病因進(jìn)行手術(shù)。不是針對(duì)弱視的手術(shù),是針對(duì)產(chǎn)生弱視的原因。我們遇到一個(gè)小孩,是一個(gè)眼睛睜不大,可能是有點(diǎn)產(chǎn)傷,出生以后就覺得一個(gè)眼大,一個(gè)眼小。因?yàn)檫@孩子還小,他也沒法查視力,那么我就跟他講把這只好眼遮一下,看他那個(gè)眼睛能不能睜開看,能不能很高興地活動(dòng)。還有一個(gè)我們要檢查,就上瞼下垂眼睛遮蓋沒遮蓋瞳孔。如果它沒有遮蓋瞳孔,說明這個(gè)眼睛還是能夠得到有效的視覺刺激,這時(shí)我們就再等一等它。那么如果要是在檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn),這個(gè)眼的視力已經(jīng)出現(xiàn)了影響,這個(gè)眼視力發(fā)育了,那么就要盡早地做上瞼下垂的手術(shù)。01:58
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腰椎管狹窄能做手術(shù)嗎如果診斷明確是腰椎管狹窄手術(shù),我們推薦用微創(chuàng)的手術(shù)方法,進(jìn)行這個(gè)手術(shù)治療,針對(duì)這個(gè)病因,因?yàn)檠倒塥M窄的原因,主要是有幾點(diǎn),一個(gè)是骨質(zhì)增生造成的,管腔的前后徑或者左右徑的狹窄,還有一部分原因是由于,韌帶的增生肥厚造成的管腔狹窄,這樣的話我們針對(duì)病因治療,解決這個(gè)骨質(zhì)增生,和這個(gè)韌帶的增生肥厚,這樣的話用一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),就能夠解決這個(gè)問題,手術(shù)方法主要是?,F(xiàn)在有幾種手術(shù)方法,一種是顯微鏡下的開放性的手術(shù),這樣的話對(duì)腰椎管狹窄的,解決的這個(gè)病因更充分一些,就是把這個(gè)增生的韌帶,或者是骨質(zhì)增生能夠完全去除掉,還有一部分會(huì)有一些腔鏡的,手術(shù)方法,比如說椎間盤鏡,這個(gè)方法是它是有它的,適應(yīng)癥的限制的,有一部分人會(huì)適合,用這個(gè)間盤鏡的手術(shù)。01:32
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腰椎滑脫可以不做手術(shù)嗎患者腰椎滑脫如果是在早期癥狀不是很明顯,或者是腰椎一度,二度的滑脫,一般患者可以進(jìn)行保守治療,不用進(jìn)行手術(shù)治療。如果是患者出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的癥狀,出現(xiàn)了腰椎滑脫三度,四度的時(shí)候,一般患者要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,否則容易造成患者出現(xiàn)癱瘓的情況。患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,相關(guān)的輔助檢查,這樣可以觀察到患者腰椎滑脫的嚴(yán)重程度。早期的時(shí)候進(jìn)行保守治療,到了晚期一般患者要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,比如可以進(jìn)行雙側(cè)的椎板減壓,同時(shí)進(jìn)行椎間融合,可以穩(wěn)定患者的椎體,避免進(jìn)一步的滑脫,同時(shí)進(jìn)行減壓。語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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腰椎滑脫做手術(shù)好嗎腰椎滑脫患者做手術(shù)不一定是最好的選擇,因?yàn)檠祷摰氖中g(shù)治療要根據(jù)具體滑脫的類型程度進(jìn)行綜合判斷。對(duì)于一些滑脫程度比較輕在一度左右,且不伴有椎弓峽部崩裂骨折的患者是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,進(jìn)行手術(shù)治療后反而會(huì)引起椎體之間活動(dòng)的限制,引發(fā)鄰近椎體的退行性改變。而對(duì)于一些滑脫程度在二度以上,保守治療無效或癥狀比較嚴(yán)重,或是伴有一些椎弓峽部崩裂骨折,椎體出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況時(shí),進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療則是比較好的選擇。通過內(nèi)固定手術(shù)可以有效的改善椎體滑脫,并且對(duì)椎體的穩(wěn)定性進(jìn)行恢復(fù),有利于患者后期的康復(fù),恢復(fù)日常的生活工作。而保守治療則無法有效的解決滑脫之間位置結(jié)構(gòu)的問題,因此腰椎滑脫的患者要根據(jù)具體的檢查結(jié)果、診斷,來進(jìn)行手術(shù)方案的選擇判斷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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腰椎滑脫做手術(shù)多久病情分析:一般手術(shù)時(shí)間是一個(gè)半小時(shí)到三個(gè)小時(shí)左右。單純的峽部裂,進(jìn)行手術(shù)時(shí)間相對(duì)比較短,一般在一個(gè)小時(shí)左右就可以。出現(xiàn)三度以上的滑脫手術(shù),時(shí)間相對(duì)要長(zhǎng)。意見建議:腰椎滑脫早期的時(shí)候,癥狀不是很明顯,可以進(jìn)行保守治療,避免負(fù)重,可以佩戴腰圍等。對(duì)于患者出現(xiàn)明顯的腰椎滑脫,比三度滑脫的時(shí)候,要進(jìn)行減壓,復(fù)位,融合,以及脊柱穩(wěn)定手術(shù),術(shù)后還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
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腰椎滑脫做手術(shù)行嗎病情分析:腰椎滑脫做手術(shù)與否要看滑脫的程度,如果只是輕微的滑脫,就可以選擇保守治療;較為嚴(yán)重的,已經(jīng)影響到了下肢神經(jīng)的情況下,就要選擇手術(shù)治療。意見建議:建議患者前往醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)的檢查,以便更好的確認(rèn)病情的嚴(yán)重程度,再根據(jù)病情來選擇是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。畢竟手術(shù)治療恢復(fù)起來時(shí)間也比較長(zhǎng)。不需要手術(shù)治療的,就在家靜養(yǎng)即可。
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腰椎滑脫做手術(shù)好嗎腰椎滑脫患者做手術(shù)不一定是最好的選擇,因?yàn)檠祷摰氖中g(shù)治療要根據(jù)具體滑脫的類型程度進(jìn)行綜合判斷。對(duì)于一些滑脫程度比較輕在一度左右,且不伴有椎弓峽部崩裂骨折的患者是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,進(jìn)行手術(shù)治療后反而會(huì)引起椎體之間活動(dòng)的限制,引發(fā)鄰近椎體的退行性改變。而對(duì)于一些滑脫程度在二度以上,保守治療無效或
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腰椎管狹窄要做手術(shù)嗎腰椎管狹窄要不要做手術(shù)是因人而異的,當(dāng)腰椎管狹窄的程度是比較輕的,患者可以保守治療,如休息和推拿、按摩等,嚴(yán)重的腰椎管狹窄患者只能手術(shù)治療?;颊咴谌粘R獓?yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行鍛煉和治療,在治療期間要保持積極樂觀的心態(tài),要多吃一些水果和蔬菜,適當(dāng)?shù)?/div>
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