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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5095次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 26148次

• 心絞痛能吃調(diào)經(jīng)活血片嗎？
  心絞痛患者最好還是經(jīng)過醫(yī)生的檢查，看看到底是什么原因引起，大多數(shù)主要的還是和冠心病有關(guān)，一般的不建議吃調(diào)經(jīng)活血片。心絞痛主要的就是胸前區(qū)感覺到憋悶感或者是壓榨感的疼痛，而且會(huì)呈現(xiàn)放射狀，有時(shí)候會(huì)放射到小指和無(wú)名指，一旦出現(xiàn)心絞痛，需要立即的舌下含化硝酸甘油，同時(shí)可以前往醫(yī)院通過心電圖，心臟彩超，冠脈CT等檢查來明確冠脈狹窄的程度。另外還需要給予擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，抗凝的一些藥物進(jìn)行處理，比如常用的有單硝酸異山梨酯分散片，氯吡格雷，阿司匹林等藥物，所以說在藥物的選擇上，一定要根據(jù)醫(yī)生的檢查指導(dǎo)來應(yīng)用，不能夠隨意的亂用藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-02 1436次

• 調(diào)經(jīng)活血膠囊
  調(diào)經(jīng)活血膠囊，功能是調(diào)經(jīng)活血、行氣止痛，可以用于月經(jīng)不調(diào)、行經(jīng)腹痛的這些患者，在服用的時(shí)候，一次是五片，一天要三次，這種藥物主要的成分是當(dāng)歸、丹參、澤蘭、川芎、延胡索、香附、烏藥、菟絲子、雞血藤、熟地黃、赤芍、紅花、白術(shù)、木香以及吳茱萸等，孕婦是禁止服用的，在用藥期間要忌食寒涼、生冷的食物，感冒的時(shí)候是不建議服用這種藥物的，而且月經(jīng)過多的患者，也不建議服用這種藥物。平常月經(jīng)正常，忽然出現(xiàn)月經(jīng)量少或月經(jīng)錯(cuò)后，或陰道不規(guī)則出血的患者，應(yīng)該去醫(yī)院就診，平時(shí)服用藥物的時(shí)候，一定要按照用法用量來服用，長(zhǎng)期服用應(yīng)該向醫(yī)生咨詢，在服用藥物兩周癥狀沒有改善的，應(yīng)該去醫(yī)院里面就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）

  2019-02-21 8176次

• 心絞痛能吃飽嗎
  病情分析：心絞痛的患者不宜吃的太飽，最好吃七分或者八分飽就可以，吃的太飽容易誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。心絞痛的患者應(yīng)該少量多餐，避免吃過于油膩的食物，可以適當(dāng)增加富含膳食纖維和維生素的青菜水果攝入。意見建議：心絞痛的患者，除了生活方式的干預(yù)，還要規(guī)律的進(jìn)行藥物的治療，常用的藥物主要有阿司匹林，硝酸甘油，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等藥物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-25 601次

• 心絞痛能吃蒜嗎
  病情分析：患有心絞痛的病人是不能吃蒜的，因?yàn)樗馐菍儆诖碳ば缘氖澄?，如果大量的吃蒜，有可能誘發(fā)心絞痛，應(yīng)該吃一些刺激性小的容易消化的食物。意見建議：患有心絞痛飲食上需要注意，可以多喝營(yíng)養(yǎng)容易消化的湯和粥類的食物，多吃維生素以及蛋白質(zhì)含量豐富的食物，要控制刺激性食物和濃茶、咖啡的攝入。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-27 802次

• 心絞痛能吃三七嗎
  心絞痛患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┤?。但是三七它?duì)于心絞痛的作用不是很大。三七它主要是能夠起到提高記憶力的能力，還具有保護(hù)肝臟，提高人體免疫力的作用。
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 309次

• 冠心病心絞痛能吃燕麥
  冠心病心絞痛是可以吃燕麥的，冠心病心絞痛吃燕麥有著不錯(cuò)的作用，燕麥的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值非常豐富，含有豐富的膳食纖維，所以對(duì)冠心病患者也是有非常大的好處的。冠心病患者在吃燕麥的同時(shí)也應(yīng)該了解一下冠心病飲食的禁忌。飲食禁忌主要有以下幾點(diǎn)：一、禁油膩，對(duì)于冠心病患者來說日常飲食一定要清淡。二、忌冷飲，對(duì)于冠心病的患
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 171次