問(wèn)食管癌放療后復(fù)發(fā)怎么辦
病情描述:
食管癌放療后復(fù)發(fā)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管癌放療后出現(xiàn)復(fù)發(fā),要進(jìn)行ct檢查評(píng)估病灶能否進(jìn)行手術(shù)治療。不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的患者,若放療時(shí)間超過(guò)一年,可以考慮再次放療。若時(shí)間比較短的話可以考慮化療,近年來(lái)采用的免疫加化療對(duì)于一部分患者也能夠取得比較好的療效。
意見(jiàn)建議:
食管癌放療期間飲食上要注意優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,并且質(zhì)地不能過(guò)硬,患者可以多食用雞蛋羹,豆腐腦,肉湯,也要注意蔬菜泥和水果汁的攝入,有助于保持營(yíng)養(yǎng)平衡。適度的體育鍛煉對(duì)患者身體也是有益處的,要根據(jù)患者自身的情況選擇合適的強(qiáng)度。
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食管癌放療后多久復(fù)發(fā)食管癌根治性放療后,有些患者仍然會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,復(fù)發(fā)時(shí)間存在個(gè)體差異,復(fù)發(fā)的準(zhǔn)確時(shí)間是沒(méi)有辦法準(zhǔn)確預(yù)測(cè),需要根據(jù)每個(gè)患者的具體情況來(lái)評(píng)估,復(fù)發(fā)的程度也因人而異。有的患者在3~6個(gè)月就會(huì)出現(xiàn)腫瘤局部復(fù)發(fā),有的患者會(huì)在放療之后的1至2年復(fù)發(fā),放療后的1~2年是腫瘤復(fù)發(fā)的高發(fā)時(shí)間段,也會(huì)有個(gè)別患者時(shí)間稍久一點(diǎn),可能會(huì)在3~5年的時(shí)間才復(fù)發(fā)。但隨著放療技術(shù)的進(jìn)步和更多治療手段的出現(xiàn),相信復(fù)發(fā)的時(shí)間都將會(huì)有所延遲。放療后,會(huì)要求患者定期復(fù)查,一般2年內(nèi)三個(gè)月就要復(fù)查一次,2~3年后要求半年復(fù)查一次,如果超過(guò)5年,只需要一年一次即可。在此期間,患者可以自行觀察是否有新的癥狀,或原有癥狀加重的情況,一旦發(fā)生就要立即到院進(jìn)行診斷治療。01:32
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食管癌放療后咳嗽怎么辦食管癌患者放療后出現(xiàn)咳嗽的癥狀,很可能是因?yàn)榉暖熞l(fā)了放射性肺炎、呼吸道黏膜受損感染,也有可能是食管氣管瘺所造成的。出現(xiàn)咳嗽要先明確咳嗽的具體原因,再做進(jìn)一步的治療。對(duì)于放射性肺炎引發(fā)的咳嗽,可以選擇激素治療,必要時(shí)聯(lián)合抗感染治療。如果是喝水會(huì)咳嗽或者吞咽東西會(huì)咳嗽,要小心可能是出現(xiàn)食管瘺了,需要做泛影葡胺食道造影等檢查,若發(fā)現(xiàn)食管瘺需要放入覆膜支架。如果是放療后氣管黏膜或咽喉黏膜反應(yīng),可以用些清喉利咽的藥物。01:05
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食管癌放療后復(fù)發(fā)怎么辦食管癌放療后復(fù)發(fā),首先患者要行相應(yīng)的影像學(xué)檢查,評(píng)估復(fù)發(fā)的大小以及周圍的情況,若有手術(shù)機(jī)會(huì),還是建議給予行手術(shù)治療。對(duì)于失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者,可以考慮局部的放射治療,以及全身的化療。食管癌出現(xiàn)復(fù)發(fā),在臨床上治療也比較困難,常常治療效果較差,尤其對(duì)于晚期的情況,臨床治療以減輕患者痛苦,提高患者生活質(zhì)量為主要目的。減輕患者痛苦的主要方式,就是給予止痛藥的治療,對(duì)于無(wú)法行進(jìn)食的患者,可以考慮給予胃造瘺或者置管。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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食管癌放療后復(fù)發(fā)無(wú)法進(jìn)食怎么辦如果患者出現(xiàn)明顯的進(jìn)食困難相關(guān)癥狀,可以首先對(duì)癥的給予留置鼻飼營(yíng)養(yǎng)管,通過(guò)鼻飼營(yíng)養(yǎng)管來(lái)注食,從而保證患者的營(yíng)養(yǎng)。也可以考慮局部行支架植入術(shù)或者行胃造瘺手術(shù),通過(guò)上述的方法來(lái)改善患者飲食狀態(tài)。在此基礎(chǔ)上來(lái)分析患者相關(guān)的病情,考慮患者如果屬于局部復(fù)發(fā),但是據(jù)首次放療時(shí)間已經(jīng)超過(guò)有一年以上,可以考慮再次進(jìn)行放療,從而期望來(lái)進(jìn)一步的減輕患者的癥狀。而如果患者失去了再次放療機(jī)會(huì),結(jié)合患者的身體狀態(tài),可以考慮進(jìn)行姑息性的化療,分子靶向藥物治療等等。通過(guò)上述的治療,期望來(lái)進(jìn)一步的控制病情,減輕患者梗阻的癥狀,從而來(lái)改善患者飲食情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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食管癌放療后多久復(fù)發(fā)病情分析:食管癌放療大約在兩年左右有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),所以食管癌放療結(jié)束以后一定要進(jìn)行按時(shí)的復(fù)查,早期的發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的早期的臨床處理,部分患者是能夠取得比較好的治療效果的。意見(jiàn)建議:食管癌放療有可能會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的不良反應(yīng),其中比較嚴(yán)重的就是放射性肺炎?;颊咴诜暖熎陂g有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰,這時(shí)候需要進(jìn)行影像學(xué)檢查,評(píng)估是否有放射性肺炎,如果患者癥狀比較重的話,應(yīng)該停止放療,并且采用激素應(yīng)用。
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食管癌放療后咳嗽怎么辦食管癌放療后出現(xiàn)咳嗽很可能是因?yàn)榉暖煻l(fā)了放射性肺炎、呼吸道黏膜受損感染,也有可能是飲食或者食管氣管瘺所造成的。因此,出現(xiàn)咳嗽的癥狀之后,要先了解咳嗽的具體原因,再做進(jìn)一步的對(duì)癥治療。
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食管癌放療后復(fù)發(fā)怎么辦食管癌放療后復(fù)發(fā),最好及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的影像學(xué)檢查,來(lái)評(píng)估復(fù)發(fā)腫瘤的大小和周圍組織情況,如果已經(jīng)失去了手術(shù)的價(jià)值,可以考慮做局部放療。食管癌平時(shí)要多吃些有營(yíng)養(yǎng)的食物,提高身體的免疫力,延長(zhǎng)患者的生命周期,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期到醫(yī)院復(fù)查
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食管癌放療后多久復(fù)發(fā)食管癌放療后大概兩年左右會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,但也不是絕對(duì)的,如果愈后效果良好,也可能不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,這主要跟個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)。食管癌患者在放療以后一定要注意術(shù)后護(hù)理,保持良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,不吃刺激性食物,不熬夜,按照醫(yī)生的醫(yī)囑按時(shí)用