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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)啵寗?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時(shí)也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2206次

• 腦內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法

  根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位、形態(tài)等不同，有不同治療方法?？傮w來說，有開顱夾閉治療和介入治療兩大類。具體而言，開顱夾閉又可以分為傳統(tǒng)的開顱手術(shù)，像翼點(diǎn)開顱手術(shù)，也可以有較新型的改良的鎖孔手術(shù)，還有一些動(dòng)脈瘤甚至適合神經(jīng)內(nèi)鏡等更加微創(chuàng)的治療方法進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉。另外一大類是介入治療，主要是通過股動(dòng)脈穿刺，血管造影的過程中進(jìn)行動(dòng)脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進(jìn)行栓塞，還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進(jìn)行栓塞。關(guān)于動(dòng)脈瘤夾閉治療和介入治療，兩種方法各有利弊，需要根據(jù)患者動(dòng)脈瘤的形態(tài)，患者的治療意愿，以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行合理的選擇。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 7782次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的手術(shù)方式有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的手術(shù)方式包括兩種，一個(gè)是進(jìn)行開顱手術(shù)夾閉，另外一個(gè)是通過介入栓塞，這需要根據(jù)動(dòng)脈瘤的具體形態(tài)以及病人的狀況來選擇治療方法。如果動(dòng)脈瘤形態(tài)規(guī)則，可以進(jìn)行介入栓塞處理。通過介入治療，創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，但是也存在一些缺點(diǎn)。介入手術(shù)費(fèi)用比較高，一般需要幾萬或者十幾萬左右，并且介入手術(shù)也存在一些風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)后需要長(zhǎng)期服用一些抗凝藥物，另外還有可能在手術(shù)的過程中出現(xiàn)殘留，導(dǎo)致術(shù)后的復(fù)發(fā)。如果動(dòng)脈瘤形態(tài)不規(guī)則，做不了介入手術(shù)，就只能進(jìn)行開顱手術(shù)了。開顱手術(shù)的創(chuàng)傷大，所以術(shù)后恢復(fù)慢，但是開顱手術(shù)費(fèi)用要低一些，并且開顱手術(shù)的術(shù)后復(fù)發(fā)率要更低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-31 1142次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的護(hù)理有哪些
  針對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者，首先在手術(shù)以前，要注意控制好血壓，避免血壓的波動(dòng)，減少動(dòng)脈瘤的破裂風(fēng)險(xiǎn)。另外，要注意保持周圍環(huán)境的安靜，避免受到驚嚇，避免精神的緊張焦慮，同時(shí)，要保證充足的睡眠時(shí)間，避免熬夜，規(guī)律的生活，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食上要以清淡飲食為主，需要低鹽飲食，并且限制膽固醇的攝入量，避免吃得過于油膩，多吃一些青菜和水果，同時(shí)要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。因?yàn)閯?dòng)脈瘤的破裂風(fēng)險(xiǎn)是非常高的，一旦破裂，死亡率也很高，如果做完手術(shù)，手術(shù)以后要注意預(yù)防并發(fā)癥，在術(shù)后的急性期，臥床期間，需要按時(shí)的翻身拍背，預(yù)防出現(xiàn)肺部的墜積性肺炎和褥瘡。另外要囑病人多咳嗽，預(yù)防出現(xiàn)痰液的聚集，存在肢體的活動(dòng)不靈，還要多幫助肢體進(jìn)行伸屈動(dòng)作，預(yù)防出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉萎縮，在后期要適量鍛煉，規(guī)律的生活，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-12 1106次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的手術(shù)方式有哪些
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的手術(shù)方式包括兩種，一個(gè)是進(jìn)行開顱手術(shù)，用動(dòng)脈瘤夾將動(dòng)脈瘤夾閉。另外一個(gè)是進(jìn)行介入手術(shù)，通過大腿根的位置進(jìn)行插管，然后用彈簧圈叫動(dòng)脈瘤填塞。意見建議：兩種治療方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，開顱手術(shù)創(chuàng)傷，但術(shù)后恢復(fù)得慢一些，但是手術(shù)以后的復(fù)發(fā)率低并且費(fèi)用低，介入手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，但是相對(duì)來說復(fù)發(fā)率高，并且費(fèi)用高。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-04 1201次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的鑒別方法有哪些
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤鑒別的主要方法還是可以通過腦血管造影來明確診斷，通常情況下通過腦血管造影，可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是否存在以及動(dòng)脈瘤的程度類型數(shù)量和部分可以幫助判斷指導(dǎo)治療。意見建議：對(duì)于懷疑有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者，建議可以首選頭顱CTA檢查未發(fā)現(xiàn)有明顯動(dòng)脈瘤的情況下，建議可以通過腦血管造影來進(jìn)一步明確診斷。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-10 1202次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對(duì)此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有兩種，分為外科開顱手術(shù)和介入血管內(nèi)治療。外科開顱手術(shù)一般有兩種形式：一，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)是治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的最常用的方法，根據(jù)動(dòng)脈瘤的朝向、動(dòng)脈瘤頸的長(zhǎng)短等選擇合適的動(dòng)脈瘤夾夾閉動(dòng)脈瘤。二，動(dòng)脈瘤包裹術(shù)，如果瘤頸比較寬、梭形動(dòng)脈瘤等不宜夾閉者，可以采用這種方
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 432次