問(wèn)懷孕后甲狀腺激素偏高怎么辦
病情描述:
懷孕后甲狀腺激素偏高怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷孕以后出現(xiàn)甲狀腺激素偏高的情況,在懷孕女性中占5%左右。
意見(jiàn)建議:
出現(xiàn)了這種情況看優(yōu)甲狀腺激素的數(shù)值,如果促甲狀腺激素在正常范圍以內(nèi),不需要處置動(dòng)態(tài)觀察就可以,一般一個(gè)月以后復(fù)查甲狀腺功能。促甲狀腺素是降低的,有可能是正常的孕期反應(yīng),也是兩周以后復(fù)查甲狀腺功能。如果促甲狀腺激素是增高的,那么應(yīng)該進(jìn)一步查垂體。
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促甲狀腺激素偏高怎么辦血清促甲狀腺激素TSH,是由腦垂體分泌的激素,其功能主要是促使甲狀腺攝碘,加速甲狀腺激素合成和分泌。血清促甲狀腺激素是,診斷原發(fā)性甲狀腺疾病的重要指標(biāo),血清促甲狀腺激素偏高,考慮為甲狀腺功能減退又稱甲減,是甲狀腺合成和分泌減少所造成的,嚴(yán)重缺碘或先天甲狀腺發(fā)育不全,易形成甲減。這種情況,可以補(bǔ)充甲狀腺素片治療,但還有一種情況,是病變發(fā)生在中樞,出現(xiàn)TSH垂體瘤,TSH水平會(huì)升高,會(huì)引起繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。這種情況,要考慮外科手術(shù)治療,首先要明確TSH偏高的原因,才能實(shí)施治療。01:17
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血清促甲狀腺激素偏高怎么辦促甲狀腺素TSH,是垂體分泌的一種多激素,它在我們下丘腦、垂體、甲狀腺軸,起到了核心調(diào)控的重要作用。主要作用就是促進(jìn)甲狀腺濾泡合成,和分泌甲狀腺激素,參與人體的能量代謝、產(chǎn)熱、生長(zhǎng)和發(fā)育。促甲狀腺激素TSH是反應(yīng)甲狀腺功能的敏感指標(biāo)。TSH偏高,多數(shù)是因?yàn)镕T3、FT4減低,引起了負(fù)反饋的情況刺激升高,這種情況稱為原發(fā)性甲狀腺功能減退。如果只有促甲狀腺激素偏高,F(xiàn)T3、FT4都正常,這種情況稱為亞臨床甲減。還有一種情況因?yàn)門SH的生成和分泌受下丘腦促甲狀腺激素,釋放激素TRH的直接調(diào)控,所以當(dāng)下丘腦功能亢進(jìn),比如出現(xiàn)了分泌TRH的腫瘤時(shí),會(huì)導(dǎo)致TSH分泌過(guò)高,當(dāng)然這種情況比較少。另外垂體本身功能亢進(jìn),自主的分泌TSH水平增高,所以TSH水平改變要根據(jù)上下游激素來(lái)判斷出現(xiàn)的原因。01:42
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懷孕甲狀腺激素偏高怎么辦懷孕之后如果甲狀腺激素偏高,這個(gè)就是甲狀腺功能亢進(jìn),對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn),懷孕之后不同的懷孕時(shí)間段在治療上是不一樣的,懷孕的早期也就說(shuō)四到六個(gè)月,也是包括中期的,這個(gè)時(shí)候主要的治療是藥物治療。如果說(shuō)懷孕四到六周之間,我們這個(gè)時(shí)候要根據(jù)情況可以選擇藥物治療也可以選擇手術(shù)治療。如果是懷孕的晚期,也就是四到六周以后出現(xiàn)的甲狀腺激素升高,這種情況就只能是通過(guò)藥物治療了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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懷孕甲狀腺激素偏高怎么辦甲狀腺激素是一種生理激素,對(duì)于我們的生理活動(dòng)起到不可替代的作用,一般來(lái)說(shuō)孕婦的甲狀腺激素和常人不一樣,懷孕了需要嚴(yán)格控制甲狀腺激素。懷孕一到十二周的時(shí)候是0.1到2.5,中期的時(shí)候是0.1到3.0,后期的時(shí)候那是0.2到3.0,如果高了的話可能會(huì)導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育不良,會(huì)影響寶寶智力和成長(zhǎng)發(fā)育的。所以如果甲狀腺激素高的話從三個(gè)月開(kāi)始一直服用優(yōu)甲樂(lè),每個(gè)月那都要抽血化驗(yàn),醫(yī)生通過(guò)每個(gè)月的化驗(yàn)單,來(lái)調(diào)整用藥的分量,寶寶出生后的做chr篩查正常,產(chǎn)后復(fù)查正常才可以停藥。導(dǎo)致甲狀腺激素偏高的原因是什么?可能是一個(gè)亞臨床甲減病情,是一個(gè)早期情況,通常的臨床癥狀不會(huì)太明顯,可能會(huì)出現(xiàn)怕冷法律的情況,有可能是孕婦懷孕,導(dǎo)致的甲狀腺素分泌紊亂,這種情況的一般沒(méi)有什么明顯不舒服,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些含碘的食物,有助于恢復(fù)甲狀腺素的正常分泌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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懷孕甲狀腺激素偏高怎么辦懷孕期間促甲狀腺激素,一般要求控制在:早期0.1—2.5uiu/ml,中期0.2—3.0uiu/ml,晚期0.3—3/0uiu/ml。如果超過(guò)正常值略偏高,可以觀察不用藥,如果嚴(yán)重超標(biāo),建議口服左甲狀腺片。
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懷孕促甲狀腺激素偏高怎么辦懷孕后促甲狀腺激素偏高,是妊娠合并甲狀腺功能減退,如果甲狀腺自身抗體陽(yáng)性,那還診斷慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。給予左甲狀腺素鈉片替代治療,起始劑量根據(jù)患者年齡、促甲狀腺激素具體值以及心臟功能等決定,一般早上空腹一次,定期復(fù)查甲狀腺激素以調(diào)整劑量。早孕階段促甲狀腺激素控制目標(biāo)是小于2.5mU/L,中孕和晚孕目標(biāo)是3.0mU/L以下。
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懷孕甲狀腺激素偏高怎么辦懷孕甲狀腺激素偏高可能是飲食不當(dāng)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、亞急性甲狀腺炎等因素導(dǎo)致的,可通過(guò)一般治療、藥物治療的方式進(jìn)行治療。1、飲食不當(dāng):如果孕婦在懷孕期間攝入過(guò)多含碘的食物,可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺激素偏高。平時(shí)應(yīng)注意調(diào)整飲食,可以多吃新鮮的水果
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促甲狀腺激素偏高怎么辦促甲狀腺激素偏高可能是飲食不當(dāng)、藥物因素、甲狀腺功能減退、亞急性甲狀腺炎、垂體瘤等原因造成的,可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行改善。1、飲食不當(dāng):如果平時(shí)有挑食或者厭食的情況,導(dǎo)致體內(nèi)的碘元素?cái)z入過(guò)少,而甲狀腺激素合成會(huì)被影響,從而刺激垂體分泌較多的促甲狀腺激素。平時(shí)要調(diào)整個(gè)人的飲食習(xí)