問膽管結(jié)石怎么治療好
病情描述:
膽管結(jié)石怎么治療好
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)方式需要超聲或者核磁的影像學(xué)檢查,查看結(jié)石的具體位置,再選擇手術(shù)方式。
意見建議:
如果是膽總管或者較為粗大的膽管。可以選擇在膽道鏡下取石或者做ercp。膽道鏡需要開腹才能完成。ercp是微創(chuàng)全麻手術(shù),適合年紀(jì)較小或者不愿意開腹手術(shù)的患者,但費(fèi)用相對較高,而且需要到大型醫(yī)院去做。如果是膽管末端的結(jié)石就需要肝部分切除了。
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右肝膽管結(jié)石怎么治療右肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽紅素結(jié)石,一般是由于細(xì)菌感染、寄生蟲感染以及膽汁滯留等原因?qū)е碌摹;颊咄ǔ霈F(xiàn)右上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸、肝腫大以及膽囊點(diǎn)的壓痛。患者一旦發(fā)生右肝膽管結(jié)石,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的方法主要有高位膽管切開取石、膽腸內(nèi)引流以及消除肝內(nèi)感染性病灶等。但在手術(shù)之前,必須要確認(rèn)右肝膽管結(jié)石的位置、大小以及數(shù)目,只有進(jìn)行精確的評估,才能在手術(shù)中精準(zhǔn)切除,達(dá)到最優(yōu)治療效果。右肝膽管結(jié)石對人體雖然有危害,但也并非絕癥?,F(xiàn)在對于此病的治療技術(shù)已經(jīng)非常發(fā)達(dá),只要患者堅(jiān)持配合治療,大多數(shù)的患者都可以取得康復(fù)。除此之外,患者還要特別注意飲食,以清淡類的食物為主,多食用一些纖維素含量高的食物,如綠色蔬菜、水果等。避免油膩、辛辣刺激的食物,以及少吃脂肪含量高、高膽固醇的食物。01:37
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肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療肝內(nèi)膽管結(jié)石其實(shí)現(xiàn)在是一個(gè)很復(fù)雜的過程,那么,一部分肝內(nèi)膽管結(jié)石有可能這個(gè)病人終身無癥狀,我們可以不做治療,因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石畢竟跟膽囊結(jié)石不一樣,這個(gè)治療的創(chuàng)傷是會很大的。如果這個(gè)病人有反復(fù)的發(fā)燒、疼痛、上腹疼痛,甚至有黃疸的話,那我們可能需要手術(shù)。這種手術(shù),包括幾種手術(shù)方式。那么我們一般比較流行的根治手術(shù)方式是局部的肝葉切除。那么我們僅僅的取石頭的話,因?yàn)樗慕Y(jié)石一般有狹窄、梗阻結(jié)石。那么,光取掉結(jié)石以后,他容易再長結(jié)石。所以目前通用的還是肝葉的切除。01:00
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膽管結(jié)石怎么治療得了膽管結(jié)石的患者進(jìn)行手術(shù)治療好,這樣能夠治愈患者的疾病,當(dāng)然在患者進(jìn)行手術(shù)治療之前,一定要明確膽管結(jié)石的位置、大小和數(shù)目,然后再進(jìn)行手術(shù)治療,這樣既能夠提高手術(shù)的安全性,也能夠做到精準(zhǔn)的手術(shù)治療,有利于患者手術(shù)創(chuàng)傷的降低。在圍手術(shù)期要對膽管結(jié)石的患者進(jìn)行抗感染治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,手術(shù)以后要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?,以促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù),要保護(hù)好患者的手術(shù)切口,防止手術(shù)切口出現(xiàn)感染,手術(shù)以后如果患者恢復(fù)得很順利,建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動態(tài)的監(jiān)測病情變化,這樣才有利于患者的身體康復(fù)。語音時(shí)長 01:09”
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膽管結(jié)石怎么治療如果結(jié)石的部位是在肝內(nèi)膽管比較細(xì)的分支膽管里面,沒有明顯的癥狀,長期復(fù)查沒有變化,這種結(jié)石病人可以選擇定期復(fù)查,不用做特殊治療。膽管結(jié)石的病人發(fā)作癥狀只有兩類表現(xiàn),膽管梗阻的表現(xiàn)和膽管化膿性膽管炎癥的表現(xiàn)。如果膽管結(jié)石并發(fā)膽管炎的時(shí)候,應(yīng)該致力于營養(yǎng)治療和抗炎治療,還可以配合中藥治療,對膽囊感染有一定的效果,還可以促進(jìn)了部分結(jié)石和腸道。如果膽道感染比較重或者反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)多次的這樣類似膽道梗阻發(fā)作的病人,應(yīng)該考慮早期手術(shù)治療,手術(shù)后放一根T管,方便手術(shù)以后取出殘留的結(jié)石。語音時(shí)長 1:32”
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肝膽管結(jié)石怎么治療病情分析:肝膽管結(jié)石如果癥狀輕微,僅有輕微疼痛或小結(jié)石,這些結(jié)石可能會自行排入患者的腸道中,可以行保守治療。若患者有嚴(yán)重癥狀,如經(jīng)常疼痛。此外,還可能出現(xiàn)膽管炎,伴有發(fā)熱的話還需要應(yīng)用抗生素藥物治療。無膽管狹窄或傳統(tǒng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的患者也可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療,否則行開放式手術(shù)治療。意見建議:建議肝膽管結(jié)石患者高度重視該疾病,盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查,并接受正規(guī)的治療,避免濫用藥物。此外,肝膽管結(jié)石患者在日常生活中需要注意低脂肪飲食,避免辛辣刺激性食物的刺激等。
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