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• 脊髓神經(jīng)電刺激術(shù)的體外測(cè)試

  脊髓電刺激手術(shù)是分了兩步，第一步是進(jìn)行體外測(cè)試，也就是體驗(yàn)階段，為什么要有這個(gè)體驗(yàn)階段，這其中是兩個(gè)目的，第一個(gè)就是要看看電極能不能覆蓋你疼痛的區(qū)域，以及止痛的效果如何。一般我們認(rèn)為，當(dāng)鎮(zhèn)痛效果大于50%的時(shí)候，就可以植入永久性的電極，這是第一個(gè)體驗(yàn)。第二個(gè)，疼痛它是通過(guò)刺激神經(jīng)根以一種感覺來(lái)代替疼痛的感覺，也就是在這個(gè)體驗(yàn)中，除了讓你體驗(yàn)疼痛減輕的程度，你是否滿意以外，它隨之而來(lái)的一個(gè)感覺，你是不是感覺到舒服。我們?cè)谂R床測(cè)試過(guò)程中，有些人就會(huì)感覺到新的感覺，把疼痛我給覆蓋了，疼痛減輕了很多，而且會(huì)有一種酥酥的、麻麻的一種感覺，就像別人在給進(jìn)行按摩一樣的感覺，感覺很舒服，在這種情況下又能減輕疼痛，給你帶來(lái)新的體驗(yàn)的感覺，也是很舒服的情況下，那我們就可以植入永久性刺激器。但是如果說(shuō)，你疼痛覆蓋的不是很滿意，或者說(shuō)你疼痛覆蓋的還比較滿意，但是給你帶來(lái)了一種新的感覺，你也不是很喜歡，那么我們還是不能植入最終的刺激器，這樣的話，我們就可以通過(guò)體驗(yàn)階段來(lái)模擬，將來(lái)真正刺激器植入以后，帶給你的感受。

  

  01:56
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 2136次

• 脊髓神經(jīng)電刺激術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備

  手術(shù)前要從幾個(gè)方面做些準(zhǔn)備，首先是我們對(duì)疾病的診斷，要判斷一下所患的疾病適不適合這個(gè)手術(shù)的治療，這包括我們的疼痛評(píng)分，以及相關(guān)的一些影像學(xué)檢查，比如說(shuō)腰背部的CT、腰背部的核磁。第二個(gè)是身體準(zhǔn)備方面，也就是看看有沒有一些伴隨的疾病，比如說(shuō)有些患者可能患有心臟病、高血壓、糖尿病，這些情況是不是有，現(xiàn)在我們控制的怎么樣，還有我們會(huì)抽血查一些凝血、免疫等方面的問(wèn)題，這是一個(gè)身體上的對(duì)疾病診斷方面的。另外一個(gè)，我們也要做一些心理上的準(zhǔn)備，也就是說(shuō)我們要正確認(rèn)識(shí)脊髓電刺激手術(shù)，要知道作用機(jī)理是什么，然后它能給大家?guī)?lái)多大的緩解。很多病人認(rèn)為做了這個(gè)脊髓電刺激以后，疼痛就百分之百?zèng)]有了，這個(gè)也是不對(duì)的，我們認(rèn)為，其實(shí)改善50%以上，就是可以做永遠(yuǎn)性植入的標(biāo)準(zhǔn)，這是一個(gè)，另外一個(gè)我們還要評(píng)估，我們病人的一些心理狀態(tài)，我們知道很多頑固性疼痛的病人，可能除了疼本身以外，長(zhǎng)期的疼痛，對(duì)病人的心理方面，會(huì)產(chǎn)生一些心理的問(wèn)題，我們要再評(píng)估一下心理狀態(tài)，看你適不適合接受這樣的治療，這就是我們的術(shù)前準(zhǔn)備。

  

  02:09
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 2828次

• 什么是脊髓電刺激
  脊髓電刺激是通過(guò)經(jīng)皮穿刺或小切口手術(shù)，將微電極植入到患者的頸、胸、腰椎等脊椎椎管內(nèi)的硬膜外腔中，并與刺激器連接，而刺激器可包埋在患者的腹部、臀部等部位的皮下組織中。醫(yī)師根據(jù)患者的實(shí)際情況設(shè)定恰當(dāng)?shù)拇碳?shù)，一旦患者打開刺激器，刺激器可以自動(dòng)發(fā)放的電脈沖信號(hào)，就可以通過(guò)電極傳到脊髓，干擾疼痛的傳遞過(guò)程，患者就感覺不到疼痛了。脊髓電刺激療法是目前比較公認(rèn)的一種先進(jìn)的手段，但由于價(jià)格比較昂貴，因此在國(guó)內(nèi)的使用受到了一定的限制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 5773次

• 什么是脊髓電刺激治療
  脊髓電刺激治療是一種治療慢性頑固性疼痛的一種方法，脊髓電刺激治療系統(tǒng)由三個(gè)部分組成，植入患者脊髓硬膜外隙的電極，植入腹部或臀部皮下的發(fā)放電脈沖的刺激器以及連接兩者的延伸導(dǎo)線。脊髓電刺激治療的原理主要由通過(guò)植入脊髓硬膜外間隙的電機(jī)傳遞的電刺激，阻斷疼痛信號(hào)通過(guò)脊髓向大腦傳遞時(shí)疼痛信號(hào)無(wú)法達(dá)到大腦皮層，從而達(dá)到控制病痛的目的。脊髓外周電刺激系統(tǒng)植入術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，醫(yī)生在影像學(xué)設(shè)備的引導(dǎo)下，通過(guò)穿刺或在脊柱上開一個(gè)小骨窗，將電極放入到骨髓硬膜中的特定階段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  丁傲 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 6882次

• 脊髓空洞癥手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  病情分析：脊髓空洞癥手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)還是比較高的，脊髓空洞癥的手術(shù)包括兩種，一個(gè)是進(jìn)行空洞分流手術(shù)，另外一個(gè)是做空洞造瘺。意見建議：手術(shù)需要打開椎管，并且需要做脊髓后方正中央的縱形切開，所以手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較高，可以導(dǎo)致脊髓的受損，有一些甚至?xí)霈F(xiàn)術(shù)后的癥狀加重，但是如果目前癥狀已經(jīng)比較明顯，那手術(shù)還是有必要的。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-30 2304次

• 前列腺電切術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：前列腺電切術(shù)有以下風(fēng)險(xiǎn)，例如術(shù)后容易并發(fā)前列腺炎，導(dǎo)致前列腺腫大會(huì)引起前列腺水腫、淤血導(dǎo)致人尿頻尿急，影響人正常排尿。另外如果手術(shù)不當(dāng)，還會(huì)影響前列腺腺體正常分泌前列腺素，會(huì)影響雄性激素的正常分泌，有增高患有不育癥的風(fēng)險(xiǎn)。雖然前列腺電切術(shù)有這些風(fēng)險(xiǎn)，但是目前該手術(shù)比較成熟，出現(xiàn)這些風(fēng)險(xiǎn)的幾率較低。意見建議：建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)泌尿科進(jìn)行該手術(shù)，術(shù)后嚴(yán)格預(yù)防傷口感染，按時(shí)換藥，這樣便可以降低上述風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-25 903次

• 電刺激減壓神經(jīng)對(duì)血壓的影響
  電刺激減壓神經(jīng)對(duì)血壓的影響，常見的有導(dǎo)致血壓下降，出現(xiàn)低血壓。除此之外電刺激減壓神經(jīng)還可能導(dǎo)致出現(xiàn)腦灌注不足和暈厥癥狀。電刺激減壓神經(jīng)主要是頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓的壓力感受器興奮而引起，發(fā)放神經(jīng)沖動(dòng)，沿著竇神經(jīng)核主動(dòng)脈神經(jīng)，傳導(dǎo)延髓的心腦血管中樞，使迷走神經(jīng)興奮加強(qiáng)，副交感興奮，導(dǎo)致血管擴(kuò)張、心跳緩慢，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-16 1613次

• 皰疹脊髓電刺激手術(shù)多少時(shí)間拆線
  皰疹脊髓電刺激手術(shù)正常情況下在3~7天左右的時(shí)間拆線，具體的時(shí)間需要根據(jù)傷口愈合的情況決定。如果傷口愈合的情況比較好，并且沒有出現(xiàn)感染的現(xiàn)象，恢復(fù)的時(shí)間短一些，在3天左右拆線，如果傷口愈合的速度不好，而且還沒有完全愈合，恢復(fù)的時(shí)間長(zhǎng)一些，在7天左右拆線。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-23 120次