問(wèn)慢性支氣管炎ct能看出來(lái)么
病情描述:
慢性支氣管炎ct能看出來(lái)么
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性支氣管炎是支氣管及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,患者常有慢性咳嗽、咳痰癥狀,多于秋冬季節(jié)發(fā)作,以老年男性患者多見(jiàn),多有長(zhǎng)期吸煙史。
意見(jiàn)建議:
慢性支氣管炎進(jìn)行胸部CT檢查時(shí)常提示肺紋理增粗、紊亂,一般結(jié)合患者病史,排除其他導(dǎo)致慢性咳嗽的疾病后,可通過(guò)胸部CT、肺功能檢查診斷為慢性支氣管炎。
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥,它是有時(shí)間的限制的,就是每年累計(jì)三個(gè)月以上的咳嗽,同時(shí)連續(xù)兩年以上,才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人,或者是被動(dòng)吸煙的病人,或者是氣候比較寒冷,對(duì)氣道刺激比較明顯的,氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎,如果急性發(fā)作的時(shí)候,如果有白血球增高,可以考慮是細(xì)菌性的感染,考慮使用消炎藥,可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的,這種比如像抽煙的病人,早上起來(lái)就咳嗽兩口痰,完了痰白,這種胸悶憋氣,這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟?,還有時(shí)候痰濕內(nèi)阻,或者是這種肺脾氣虛,所以就要根據(jù)它的證型不同,中醫(yī)選用辨證論治的原則,進(jìn)行治療。01:36
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慢性支氣管炎嚴(yán)重嗎慢性支氣管炎,從定義上嚴(yán)格的來(lái)講,是每年咳嗽加起來(lái)三個(gè)月,連續(xù)兩年以上,有這種癥狀的出現(xiàn),就叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是急性支氣管炎出現(xiàn)以后,治療不及時(shí),呼吸道里邊有細(xì)菌或者病毒的感染,在局部不能及時(shí)消除,造成了黏膜的增生,腺體的肥大,組織的局部的功能受到影響,所以就會(huì)咳嗽咳痰反復(fù)的出現(xiàn)。所以慢性支氣管炎相對(duì)于其他的疾病,應(yīng)該不是特別嚴(yán)重,但是它也是慢性疾病,而且就是會(huì)反復(fù)發(fā)作,一旦感染感冒病毒,或者是上呼吸道局部的細(xì)菌感染以后,就會(huì)入肺,引起來(lái)氣管炎的反復(fù)發(fā)作。而且和慢阻肺、肺心病,肺間質(zhì)纖維化也有關(guān)系,而且反復(fù)感染也會(huì)激發(fā)支擴(kuò),這種肺的損傷。所以慢性支氣管炎,雖然臨床癥狀不是很嚴(yán)重,但是也要進(jìn)行積極的治療,免得引起來(lái)肺的不可逆的損傷,造成毀損肺,到這種時(shí)候,肺的功能就會(huì)受到嚴(yán)重的影響,病人的生活質(zhì)量,也會(huì)受到損傷。02:16
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慢性支氣管炎ct能看出來(lái)么慢性支氣管炎CT有一定的輔助診斷價(jià)值,CT常表現(xiàn)為肺紋理的模糊、紊亂,如果患者合并肺氣腫,可提示桶狀胸、肋間隙增寬、肺野透亮度增加、心影狹長(zhǎng)。慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘,連續(xù)發(fā)作兩年,每次持續(xù)超過(guò)三個(gè)月。肺部查體緩解期可無(wú)任何的臨床癥狀及體征,急性期可聞及干啰音和濕啰音?;颊咭坏┐_診為慢性支氣管炎,然后我們需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療,包括穩(wěn)定期的治療、急性期的治療。穩(wěn)定期需要戒煙,避免受涼,適量運(yùn)動(dòng),有痰咳不出時(shí)需要使用祛痰藥物,肺功能下降明顯、氣喘癥狀較重時(shí)需要吸入支氣管舒張劑,以緩解臨床癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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慢性支氣管炎驗(yàn)血能看出來(lái)么慢性支氣管炎通過(guò)驗(yàn)血是看不出來(lái)的,慢性支氣管炎是一種時(shí)間上的概念,是指反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽,咳痰,氣喘,連續(xù)發(fā)作兩年,每次持續(xù)超過(guò)三個(gè)月,符合上述概念時(shí)即可診斷為慢性支氣管炎。慢性支氣管炎一旦確診后需要進(jìn)行戒煙,避免受涼,適量的運(yùn)動(dòng)以維持肺功能,如果患者有痰咳不出,可使用祛痰藥物,如果患者有活動(dòng)后氣喘,可口服氨茶堿,多索茶堿或者是吸入支氣管舒張劑以達(dá)到平喘的目的。當(dāng)患者出現(xiàn)了急性感染的癥狀,例如咳嗽,咳痰,氣喘加重,咳黃痰,發(fā)熱時(shí)需要完善相關(guān)檢查,評(píng)估致病菌,不同的致病菌采取不同的抗感染措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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慢性支氣管炎驗(yàn)血能看出來(lái)么慢性支氣管炎患者,急性發(fā)作時(shí),血常規(guī)會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞升高、白細(xì)胞升高的情況,血沉?xí)性隹?。但慢性支氣管炎的診斷依賴于病史。每年持續(xù)三個(gè)月以上,連續(xù)兩年以上的咳嗽,咳痰,憋喘,能診斷慢性支氣管炎。慢性支氣管炎的患者還可以進(jìn)行肺功能的檢測(cè)。
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慢性支氣管炎拍片能看出來(lái)嗎慢性支氣管炎早期如果沒(méi)有形成肺氣腫,只是臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰,未形成阻塞性肺氣腫,拍片不容易被發(fā)現(xiàn)。如果晚期病人反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘,且癥狀比較重,引起明顯的阻塞性肺通氣功能障礙,通過(guò)拍片子可以表現(xiàn)為桶狀胸、肋間隙增寬、肺的通透性過(guò)高等改變。
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慢性支氣管炎ct能看出來(lái)么慢性支氣管炎一般情況下通過(guò)胸部x線檢查和結(jié)合臨床表現(xiàn),聽診,病史就可以明確診斷。而肺部CT一般不用來(lái)輔助診斷慢性支氣管炎,CT成本比較高,對(duì)身體輻射也比較大。雖然檢查結(jié)果有助于診斷慢性支氣管炎,但臨床上一般胸部x線檢查來(lái)輔助診斷慢性支氣管炎。
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