問為什么MRI腦內(nèi)腔隙灶不必太擔(dān)心
病情描述:
為什么MRI腦內(nèi)腔隙灶不必太擔(dān)心
答醫(yī)生回答
病情分析:
MRI腦內(nèi)腔隙灶也稱之為腔隙性腦梗死,是腦梗死中的一種。據(jù)統(tǒng)計腔隙性腦梗死的發(fā)病率非常高,是單一終末支血管的阻塞導(dǎo)致的,只引起很小范圍腦組織的缺血壞死,即形成所謂的腔隙。
意見建議:
腔隙性腦梗死,因為發(fā)生閉塞的血管較小,病灶較小。所以一般危害較小,不必過分擔(dān)心。
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腦內(nèi)小缺血灶是什么意思缺血灶其實是一個影像學(xué)上的概念,最常見于頭顱核磁的檢查報告,當(dāng)然有些CT也可能會報腦缺血灶,最常見的原因其實還是腦動脈硬化,特別是小動脈硬化所引起的。在長期慢性的動脈硬化的情況下,會引起腦組織的慢性缺血,所以導(dǎo)致缺血性的腦白質(zhì)慢性病變,這就是腦內(nèi)的小缺血灶。這是需要與腦梗死相區(qū)別的。因為腦缺血灶與腦梗死都屬于缺血性病變,但是腦梗死相對來講病變程度更重,所以時間長了以后,腦梗死在影像學(xué)上的表現(xiàn)是變性壞死,后期經(jīng)過一系列的病理生理改變,會形成一個空腔。但是腦缺血灶跟腦梗死不同,雖然也是屬于腦缺血性的血管性病變,但是腦組織沒有完全壞死,所以會表現(xiàn)為缺血性病變,會形成t1加權(quán)是低信號,t2加權(quán)是高信號的病變。出現(xiàn)腦的小缺血性病灶一定要找一找原因,最常見的原因還是吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥,甚至有些患者是由于心臟的問題,所以要針對病因上進(jìn)行管控,進(jìn)行二級預(yù)防。01:35
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腦內(nèi)少許缺血灶怎么回事其實如果過了50歲或者過了60歲做頭顱核磁,常常會報告有腦內(nèi)少許的缺血灶,大部分病人都不用太擔(dān)心,因為這是年齡增長帶來的輕微動脈硬化所引起的。但是如果是年輕人腦袋里面發(fā)現(xiàn)了有輕微的缺血灶,一定要進(jìn)一步檢查引起缺血灶的原因。最常見的原因,剛才已經(jīng)提到了是動脈硬化,所以要用頸動脈彩超或者頭顱核磁或者CT,查一下血管動脈硬化的程度。如果說只有輕微的動脈硬化,甚至做一般檢查都沒有發(fā)現(xiàn)動脈硬化,這種缺血灶一般不需要干預(yù)。如果發(fā)現(xiàn)血管有比較嚴(yán)重的問題,舉個例子來講有一定程度的狹窄或者有比較嚴(yán)重的斑塊,這時一定要重視起來。因為這是由很多原因引起的,包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等等,所以如果有類似的情況,要給予積極的處理。01:18
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為什么MRI腦內(nèi)腔隙灶不必太擔(dān)心腦內(nèi)腔隙灶是指腦實質(zhì)含水分的潛在腔,多數(shù)原因為腦腔之動脈病變所致的腦梗塞也可為非血管病變所引起的腔隙病變,比如血管周圍組織的腔隙增大。這是由于老年人的組織松弛所造成的,梗塞多見五十歲以上的人常有高血壓,糖尿病,動脈硬化,高脂血癥等,一般臨床癥狀較輕,有的甚至沒有癥狀。MRI提示有腔隙灶并不一定是嚴(yán)重的疾病,必須結(jié)合臨床癥狀,如有明確的臨床癥狀可用擴張血管藥物治療,如沒有明確的臨床癥狀不必過于擔(dān)心,只要定期檢查觀察即可或?qū)τ谠l(fā)疾病進(jìn)行預(yù)防治療。語音時長 1:02”
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MRI報告提示腦內(nèi)腔隙灶對于磁共振報告提示的腦內(nèi)腔隙梗死灶,不必過于擔(dān)心,腦內(nèi)的腔隙灶是指腦實質(zhì)內(nèi)含水分的潛在腔,多數(shù)原因為腦栓支動脈病變所致的,腔隙性腦梗死也可謂非血管病變所引起的腔隙性病變,如血管周圍組織的腔隙增大,這是由于老年人組織松弛造成的。腔隙性腦梗死多見于五十歲以上的病人常有高血壓,糖尿病,動脈硬化,高脂血癥等,一般臨床癥狀比較輕,有的甚至沒有癥狀,磁共振有腔隙灶并不一定是嚴(yán)重疾病,必須結(jié)合臨床癥狀,如有明確的臨床癥狀,可用擴血管的藥物治療,如沒有明確的臨床癥狀不必過于擔(dān)心,只要定期檢查就可以。語音時長 1:18”
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腦內(nèi)多發(fā)腔隙灶怎么辦病情分析:對于這種情況,患者平時一定要控制好高血壓病、糖尿病等危險因素,保持放松心情。在藥物方面,經(jīng)過評估可以酌情使用抗血小板藥物和他汀類藥物來進(jìn)行治療,輔助使用改善微循環(huán)、活血化瘀的藥物。意見建議:建議患者及時醫(yī)院就診,完善心臟彩超,完善經(jīng)顱多普勒以及發(fā)泡試驗等檢查,要注意排除心源性栓塞等相關(guān)的原因。另外還建議完善血管檢查比如動脈彩超檢查。
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腦腔隙灶是什么意思病情分析:腦腔隙灶指的是腔隙性腦梗死,這在神經(jīng)內(nèi)科是非常的常見的。患者一般有高血壓病史,在進(jìn)行顱腦核磁共振檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)這種病灶,通常是小動脈出現(xiàn)病變引起的。意見建議:建議腔隙性腦梗死的患者,平時一定要控制好血壓。要注意不要吸煙,不要喝酒。如果有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,要盡早就診,可以使用抗血小板聚集的藥物,使用他汀類藥物進(jìn)行干預(yù)。
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腦內(nèi)少許腔隙性缺血灶此病是脫髓鞘腦病因治療缺乏,發(fā)生的假性缺血腔梗病灶。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)及脊髓的白質(zhì),植物神經(jīng)導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能紊亂。部分患者早期發(fā)病并不明顯,隨著忽視和并發(fā)癥狀后,才去就診,做磁共振而確診。治療不當(dāng),本病復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害,導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。發(fā)病嚴(yán)重時可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以
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腦內(nèi)少許腔隙性缺血灶此病是脫髓鞘腦病因治療缺乏,發(fā)生的假性缺血腔梗病灶。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)及脊髓的白質(zhì),植物神經(jīng)導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能紊亂。部分患者早期發(fā)病并不明顯,隨著忽視和并發(fā)癥狀后,才去就診,做磁共振而確診。治療不當(dāng),本病復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害,導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。發(fā)病嚴(yán)重時可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以