問膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)鏡手術(shù)會損傷關(guān)節(jié)嗎
病情描述:
膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)鏡手術(shù)會損傷關(guān)節(jié)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
任何手術(shù)治療都是有副損傷的,只不過是為了避免和降低更大的損傷用最小的代價來交換的,所以現(xiàn)在部分關(guān)節(jié)輕度疾病主張和流行做手術(shù)以微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療為主的原因的。
意見建議:
具體情況建議病人去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)科醫(yī)生詳細(xì)咨詢探討一下自己就明白利弊了,并且術(shù)前醫(yī)生也會詳細(xì)告知你和家屬的,并且需要你嫩簽字的。
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膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)治療方法膝關(guān)節(jié)的痛風(fēng)發(fā)生是很痛的,病人行走困難,而且疼痛難忍,活動障礙。那么這樣的治療方法,我們風(fēng)濕科采取內(nèi)服外敷,這樣活血化瘀的治療方法,對它還是有辦法的。具體的是局部的紅、腫、熱、痛,我們用我們醫(yī)院的消瘀膏、消腫膏來敷局部,它達(dá)到活血化瘀,緩解關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛,同時起到清熱解毒的作用。第二點,可以及時的用非甾體消炎藥,鎮(zhèn)痛抗風(fēng)濕。第三點,對于降尿酸的時候,不是急性期,我們還是主張用降尿酸的藥,排尿酸的藥。這樣同時分期,在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,效果應(yīng)該是很好的,是會得到立竿見影的效果,希望大家正確地到風(fēng)濕科就診。01:26
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膝關(guān)節(jié)損傷對于年輕人來講,常見的膝關(guān)節(jié)損傷,主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷,這都是在不合適的運動動作的情況下,產(chǎn)生的一些關(guān)節(jié)類的異?;顒樱敲词沟藐P(guān)節(jié)類的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷,最常見就是軟骨的骨折、半月板的撕裂,以及交叉韌帶的斷裂,對于這三種疾病來講,是比較常見的,也是我們作為骨科大夫和運動醫(yī)學(xué)的大夫來講,是需要患者要求手術(shù)的。如果這種病人,在創(chuàng)傷情況下不手術(shù)了,那么將來的這種軟骨的磨損,會越來越快,會損傷越來越加重,那么導(dǎo)致的結(jié)果,就會出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)置換。對于老年病人來講,是大多數(shù)都是處于,一個磨損過度磨損的,關(guān)節(jié)老化和關(guān)節(jié)磨損的一個狀態(tài),那么它在輕微的外力情況下,就可以出現(xiàn),這種半月板的撕裂,或者是軟骨的這種損傷,那么對于老年人來講,我們主要是針對,早期主要是針對一些癥狀治療,那么對于晚期來講,我們可以通過關(guān)節(jié)鏡,去做半月板的一些撕裂的切除,對于軟骨損傷進(jìn)行修復(fù),那么對于嚴(yán)重的患者,比如說大面積軟骨的損傷,交叉韌帶斷裂,或者是又有半月板撕裂的病人來講,那么我們最后采取的治療方法,就是做關(guān)節(jié)的表面置換,那么去用一個手術(shù),解決患者所有的問題,而且也能夠從根本上,去改善疼痛和功能的這些問題。02:03
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痛風(fēng)會造成膝關(guān)節(jié)損傷嗎這里可以很明確的講痛風(fēng)可以造成膝關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的損傷。這里的結(jié)構(gòu)包括膝關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的損傷、膝關(guān)節(jié)內(nèi)十字交叉韌帶的損傷以及膝關(guān)節(jié)內(nèi)半月板的損傷。那為什么會造成損傷呢?這里最主要講到的就是痛風(fēng)結(jié)晶。大量的痛風(fēng)結(jié)晶沉積在十字交叉韌帶表面,慢慢深入到韌帶里面,這樣造成了韌帶的局部溶解。還有大量的存在軟骨表面,這樣影響到軟骨的代謝和正常的修復(fù)。還有存在半月板的表面,大量的痛風(fēng)結(jié)晶使膝關(guān)節(jié)內(nèi)的正常代謝環(huán)境破壞掉了,時間一久膝關(guān)節(jié)功能肯定很差。所以有痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎的病人一定要進(jìn)行正規(guī)的、科學(xué)的治療。語音時長 01:37”
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膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)治療方法膝關(guān)節(jié)痛風(fēng),如果說是急性發(fā)作,應(yīng)該迅速的控制癥狀,平時要預(yù)防復(fù)發(fā),糾正高尿酸血癥,預(yù)防尿酸鹽沉積造成的關(guān)節(jié)破壞以及腎臟損害。如果有痛風(fēng)石應(yīng)該手術(shù)取出,對毀損的關(guān)節(jié)進(jìn)行手術(shù)矯正,提高生活質(zhì)量。一般的治療主要是保持合理的體重,戒酒,多喝水,每天飲水量兩千毫升以上,避免暴飲暴食,受涼受潮,過度疲勞,精神緊張,要穿舒適的鞋,防止關(guān)節(jié)損傷。要禁用影響尿酸排泄的藥物,比如某些利尿劑以及小劑量的阿司匹林。防止伴發(fā)病,比如高血壓,糖尿病和冠心病。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎要注意臥床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛緩解72小時以后可以恢復(fù)活動,盡早的治療防止遷延不愈,應(yīng)該足量使用一些藥物。急性發(fā)作期,一般都是選擇非甾體類抗炎藥,比如消炎痛,塞來昔布,美洛昔康,雙氯芬酸鈉,還有秋水仙堿。另外糖皮質(zhì)激素主要用于不能夠耐受非甾體抗炎藥以及秋水仙堿或者某些腎功能不全的患者。平時要注意加強尿酸的排泄,改善嘌呤代謝,促進(jìn)尿酸排泄的藥主要有苯溴馬隆。語音時長 1:47”
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痛風(fēng)造成膝關(guān)節(jié)損傷嗎病情分析:痛風(fēng)主要是由于高尿酸血癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛所產(chǎn)生一系列癥狀的疾病。因此痛風(fēng)是會造成膝關(guān)節(jié)損傷的。意見建議:在痛風(fēng)發(fā)作期間要注意好關(guān)節(jié)部位的保暖工作,同時要注意避免勞動強度過大,以免對關(guān)節(jié)造成永久性的損傷。飲食上應(yīng)以清淡易消化為主,盡量避免食用辛辣刺激性食物。
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膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎怎么治療病情分析:膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎主要的原因就是尿酸過高刺激引起的癥狀。通過血尿酸的檢查,可以幫助確診,可以對局部進(jìn)行理療熱敷針灸,緩解癥狀,可以口服降低尿酸的藥物非布司他和舒筋活絡(luò)的藥物大活絡(luò)膠囊。意見建議:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,平常要盡量避免高熱量高嘌呤的食物的攝入,要多喝溫開水,可以喝堿性蘇打水。多吃新鮮的蔬菜水果。
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膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)看什么科膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)要看風(fēng)濕免疫科。一般來說痛風(fēng)以侵犯足趾、足踝等小關(guān)節(jié)為主,膝關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)受累的表現(xiàn)。當(dāng)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部明顯的紅、腫、熱、痛,關(guān)節(jié)的屈伸受到明顯的限制。關(guān)節(jié)炎癥明顯的患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液。在診斷時要注意與其他引起膝關(guān)節(jié)腫痛的疾病相鑒別,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病
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膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎怎么治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如果在急性期,可以口服非甾體類的抗炎藥物布洛芬、雙氯芬酸鈉,也可以輸液治療。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。平時要適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘逝值幕颊邷p輕體重,注意飲食,多喝水,避免攝入過多含嘌呤的食物,多吃蔬菜水果,戒煙