問(wèn)根管治療的牙齒又痛了怎么辦
病情描述:
根管治療的牙齒又痛了怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
根管治療的牙齒又痛了有幾個(gè)可能性,一個(gè)就是根管治療不完善,可能沒(méi)有做到位,或者有遺漏的根管;還有一個(gè)可能就是根管治療的牙齒出現(xiàn)了牙根的隱裂,或者牙齒的裂紋。
意見(jiàn)建議:
根管治療不完善的,是需要拆除原來(lái)的充填材料重新進(jìn)行治療。如果是出現(xiàn)了隱裂,無(wú)論是牙根或者是牙齒的裂紋,那這種情況可能需要拔牙處理了。
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根管治療后的牙齒能用多久原則上講,完善的根管治療的遠(yuǎn)期預(yù)后是不錯(cuò)的,五年、十年甚至更久在臨床上都能碰到。遠(yuǎn)期預(yù)后是指根尖沒(méi)有炎癥的發(fā)生,但是不代表著牙齒不出現(xiàn)折裂。牙齒經(jīng)過(guò)根管治療以后,也就意味著牙髓已經(jīng)沒(méi)有了,從活髓牙變成死髓牙了。牙髓組織是給牙體硬組織提供營(yíng)養(yǎng)的,當(dāng)沒(méi)有了牙髓組織之后,牙體硬組織的脆性就增加了,韌性減少了,當(dāng)進(jìn)行咀嚼的時(shí)候,會(huì)有意外損傷的發(fā)生。比如咀嚼過(guò)程中不小心有骨渣或者有個(gè)棗核,對(duì)于正常有牙髓活力的牙齒,可能僅僅出現(xiàn)牙的挫傷,沒(méi)有別的問(wèn)題。但如果對(duì)經(jīng)過(guò)了根管治療的牙齒,可能就出現(xiàn)了冠折或者是根折。所以,經(jīng)過(guò)根管治療之后,還是建議大家,要做牙冠的修復(fù)。這樣既保證了根尖沒(méi)有問(wèn)題,同時(shí)又保證了牙體硬組織不容易出現(xiàn)折裂。即使在咀嚼過(guò)程中出現(xiàn)了意外損傷,折裂的可能是牙冠,全瓷冠是有可能出現(xiàn)折裂的,但是自身的牙體組織器官保存下來(lái)了,冠修復(fù)可以重新進(jìn)行。所以想要根管治療后的牙齒長(zhǎng)期的保存在口腔里,后期還是需要做全冠修復(fù)的。01:57
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牙齒壞了進(jìn)行補(bǔ)牙還是做根管治療牙齒壞了到底是該補(bǔ)牙,還是做根管治療,是根據(jù)壞的程度來(lái)決定的。如果在臨床上診斷是齲病,說(shuō)明牙齒并沒(méi)有壞到牙神經(jīng),僅僅是在牙體硬組織上,補(bǔ)牙就可以了。但如果壞到了神經(jīng),甚至壞到了根尖就得做根管治療。之所以很多患者有這樣的疑惑,是因?yàn)榛颊哒J(rèn)為疼才是到了神經(jīng)??墒窃谂R床上并不是到神經(jīng)都痛,很多是慢性炎癥、慢性壞死,從齲病發(fā)展到牙髓炎就從來(lái)沒(méi)痛過(guò),所以病人覺(jué)得僅僅是牙齒有洞,但是醫(yī)生診斷就是牙髓炎或者牙髓壞死或者根尖周炎,就進(jìn)行了根管治療。所以到底是補(bǔ)牙,還是做根管治療,必須通過(guò)專業(yè)判斷。01:16
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根管治療的牙齒又痛了怎么辦臨床上,偶爾會(huì)看到根管治療的牙齒又出現(xiàn)疼痛這種患者,所以要進(jìn)行相應(yīng)的就診,根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的分析。如果是根管治療之后3-4天左右有輕微的疼痛不適,很有可能是根充后的正常反應(yīng),可以不處理或者是少量的口服抗生素。如果根管治療之后出現(xiàn)了非常明顯的根尖病變樣的疼痛,也就是非常明顯的咬合痛,這種情況考慮是不是由于根充的時(shí)候超充造成的,如果根充的時(shí)候牙膠尖超出根尖口非常多,有可能會(huì)造成術(shù)后的疼痛反應(yīng),這種是需要進(jìn)行根切手術(shù)的。當(dāng)然,也有可能感染控制不當(dāng)造成,也就是根管里面還存在著沒(méi)有控制住的感染就進(jìn)行了根管的充填,所以這種時(shí)候是需要再次進(jìn)行根管治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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根管治療的牙齒又痛了怎么辦根管治療的牙齒又痛了,通常需要完善牙齒的影像檢查,觀察根尖區(qū)是否有炎癥復(fù)發(fā)。如果有炎癥復(fù)發(fā),必要的時(shí)候需要進(jìn)行根管再治療,其方法通常是利用牙鉆或者工具小心的去除原有的充填物質(zhì),比如牙膠尖,并且封藥。當(dāng)根尖區(qū)的炎癥消退后再次進(jìn)行根管充填,而如果根尖區(qū)已經(jīng)形成肉芽腫或者囊腫,還需要配合牙槽外科手段揭開(kāi)骨板,暴露根尖區(qū)的病灶并且及時(shí)刮除。而如果牙齒已經(jīng)沒(méi)有再治療的價(jià)值,比如缺損非常嚴(yán)重,又或者是十分松動(dòng),也可以考慮拔除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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根管治療后牙齒劈裂怎么辦病情分析:根管治療后牙齒劈裂,可以分別采取相應(yīng)治療措施:1、劈裂部位較淺時(shí),可制備洞型后,應(yīng)用復(fù)合樹(shù)脂或銀汞合金充填。2、牙冠缺損面積較大或不易充填時(shí),可制作嵌體修復(fù)。3、如果劈裂到達(dá)齦下2mm,可制作樁核修復(fù)。4、裂紋較深時(shí),需要拔除患牙。意見(jiàn)建議:根管治療后的牙齒質(zhì)地較脆,需避免咀嚼硬物,防止裂紋較深或充填物折斷??梢陨俪詭в矚さ膱?jiān)果或海鮮等,并加強(qiáng)口腔衛(wèi)生清潔。
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根管治療后牙齒開(kāi)裂怎么辦病情分析:根管治療后牙齒劈裂,處理方法有兩種,一種是剩余的牙齒如果還可以保留,采用根管內(nèi)打樁修復(fù)后做烤瓷冠,第二種情況牙齒劈裂嚴(yán)重,剩余部分無(wú)法保留使用,可以局麻后拔除殘余患牙,然后考慮鑲牙或者種牙。意見(jiàn)建議:根管治療后的牙齒牙體硬組織失去了牙髓的血液供應(yīng),抗壓抗折能力減弱,因此,建議患者在根管治療后,不要用患牙咀嚼太硬的食物,如果牙體破壞比較嚴(yán)重,建議做烤瓷冠保護(hù),以免牙齒劈裂。
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根管治療的牙齒痛怎么辦根管治療的牙齒痛可以通過(guò)注意口腔衛(wèi)生、口服藥物、填充治療、切開(kāi)引流、根尖外科手術(shù)進(jìn)行緩解。1、注意口腔衛(wèi)生:根管治療屬于一種有創(chuàng)傷性的手術(shù),在治療期間會(huì)對(duì)牙齦組織造成刺激,使患者出現(xiàn)疼痛的情況,屬于正常的生理反應(yīng),一般不會(huì)持續(xù)很久,僅幾天可自行恢復(fù)。在此期間應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,早晚刷牙,飯后漱口,能夠有
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牙齒做了根管治療后疼痛怎么辦牙齒做了根管治療后疼痛考慮是恢復(fù)時(shí)間較短、有不良的飲食習(xí)慣、填充物過(guò)多、感染、自身對(duì)填充材料過(guò)敏等原因引起的,可以通過(guò)加強(qiáng)口腔護(hù)理、加強(qiáng)飲食護(hù)理、重新填充、應(yīng)用藥物的方法改善,如需進(jìn)行根管治療,建議前往正規(guī)醫(yī)院。1、恢復(fù)時(shí)間較短:根管治療一般是利用專業(yè)的器械對(duì)根管進(jìn)行清理、成形、消毒滅菌,然后嚴(yán)密填