問肝門部膽管癌怎么治療
病情描述:
肝門部膽管癌怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝門部膽管細胞癌因為生長位置比較特殊,周圍血管很豐富,所以手術(shù)切除的難度比較大,如果腫瘤相對較小,與周圍組織器官分界清楚的話可以手術(shù)切除,如果腫瘤比較大或者與周圍組織,血管黏連在一起,手術(shù)切除的難度就比較大,可以進行介入治療或者內(nèi)科治療。
意見建議:
肝門部膽管細胞癌能夠手術(shù)切除就可以手術(shù)治療,如果沒有機會手術(shù)可以選擇內(nèi)科治療或者介入治療。
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肝門膽管癌如何治療?肝門部的膽管癌,治療起來是很復雜的。嚴格來說,手術(shù)切除是比較困難的。主要是采取放化療的形式,腫瘤的綜合治療以及介入治療的方式。因為肝門部那個地方,它有血管、有動脈、靜脈,還有膽管。那么在這個地方長腫瘤,膽管癌很容易侵犯這個門脈,侵犯這個肝動脈,那么周圍的血管如果侵犯了以后,它會發(fā)生粘連,手術(shù)很難切除。手術(shù)切除不了,那么這個患者的治療效果就不太理想,那么主要是采取一些姑息療法或者保守治療,那么這樣的情況下患者的生存期就會比較短。01:10
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肝內(nèi)膽管癌能介入治療嗎肝癌或者肝內(nèi)膽管癌介入治療的方式,我們是通過股動脈插管,通過把導管放在肝動脈進行化療,然后進行血管的栓塞,導致腫瘤細胞的缺血缺氧壞死,這是我們介入治療的一個原則。所以膽管細胞癌,我們也是可以通過介入的方式來進行治療的。在中晚期的情況下,我們不能用動脈導管化療,我們采取支架的方式。比如組織性黃疸,我們?yōu)榱司徑獠∪说狞S疸,我們通過引流的方式,通過在膽管內(nèi)放一個支架,促進膽道的引流,來緩解我們的黃疸這個癥狀,這是介入治療很好的效果。01:07
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肝門部膽管癌怎么治療對于沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的早、中期的膽管癌病人,可以進行根治性的手術(shù)切除,即將腫瘤及周圍浸潤的組織和淋巴結(jié)一并切除,術(shù)后再根據(jù)病理結(jié)果和實際的臨床分期,給予術(shù)后的輔助放化療。對于確診時已經(jīng)是晚期的病人,不能進行根治性的手術(shù)切除,就只能做一些緩解病人癥狀的姑息性治療??梢愿鶕?jù)實際情況,給予膽道引流術(shù)以及靜脈化療或者局部放射治療,來控制病情的發(fā)展速度,減輕病人的癥狀,延長病人的生命??偟膩碚f,膽管癌是一種惡性度非常高的消化系統(tǒng)腫瘤,治療的效果不是特別好,預后是非常差的,只能進行一些支持和對癥的治療,以及一些抗腫瘤的治療,來減輕病人的痛苦。語音時長 01:23”
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肝門部膽管癌晚期癥狀肝門部膽管癌的病人多數(shù)是以無痛性的黃疸為主要的就診原因、癥狀。無痛性的黃疸主要是指病人沒有太多的癥狀,在不經(jīng)意間發(fā)現(xiàn)了皮膚黏膜的黃染、發(fā)黃,看眼睛,眼白的地方,就是鞏膜出現(xiàn)發(fā)黃,多數(shù)病人可能以這個就診。仔細詢問病史,很多病人的可能會表現(xiàn)出乏力的癥狀,莫名其妙的乏力、精神不佳、出現(xiàn)皮膚的瘙癢不適、可能會出現(xiàn)發(fā)熱、上腹部的疼痛不適、厭食等相關(guān)的一些癥狀。在體檢的過程中,可能會發(fā)現(xiàn)病人的肝臟相對偏大一些,上腹部可能會觸及包塊,可能會表現(xiàn)出腰背部的疼痛等不適的相關(guān)癥狀。晚期很多病人可能會出現(xiàn)消瘦、體重下降等,這些都是肝門部膽管癌晚期的病人的一些相關(guān)的癥狀。這些癥狀,除了無痛性的黃疸以外,其它的癥狀相對來說都不是太特異。需要臨床上,根據(jù)影像學檢查等相關(guān)的檢查,來確診是否是膽管癌。語音時長 01:49”
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肝門部膽管癌能治愈嗎病情分析:肝門部膽管癌如果是病變早期,沒有擴散或者遠處轉(zhuǎn)移,積極行根治性手術(shù)治療,再輔助放化療等綜合治療的話,是有可能治愈的。但是病變處于中晚期的,一般情況下就失去了手術(shù)治療的機會,預后也多較差。意見建議:建議膽管癌患者尤其是病變處于早期的,一定要引起重視,盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科就診,完善相關(guān)檢查后盡早采取有效的藥物或者是手術(shù)治療,避免盲目的濫用藥物而耽誤病情。平時的時候膽管癌患者一定要注意規(guī)律作息,注意保持良好的精神狀態(tài),飲食方面注意規(guī)律清淡,注意低鹽低脂飲食,忌煙酒刺激等。
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肝門部膽管癌的治療方法有哪些病情分析:肝門部膽管癌最有效的治療方法是手術(shù)治療。對于已經(jīng)處于晚期不具備手術(shù)條件的患者,可以考慮采取膽道內(nèi)支架植入、穿刺膽道外引流、化療、放療、中醫(yī)治療等個體化治療方案。意見建議:肝門部膽管癌的治療比較復雜,建議病人到正規(guī)的公立醫(yī)院肝膽胰外科中心進行診治。另外需要注意膽管結(jié)石、膽管解剖異常的病人應(yīng)及早的接受正規(guī)的治療,以避免發(fā)生膽管癌變。一旦發(fā)生黃疸,要及時的就醫(yī),以便及時的排除膽管癌。
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肝門部膽管癌怎么治療肝門部膽管癌的治療方法如下:1、手術(shù)治療:如果膽管癌患者心肺功能、肝功能、黃疸情況、影像學表現(xiàn)等方面,具備手術(shù)指征,手術(shù)治療為首選方案。2、若患者不能進行手術(shù)治療,可采用姑息性手術(shù)進行治療,如PDCD支架與膽囊吻合術(shù)。姑息性手術(shù)并不能將腫瘤切除,所以只能在一些特定的環(huán)境下應(yīng)用;3、輔助治療:如放療、
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肝門部膽管癌分型肝門部膽管癌是肝膽外科臨床上特別常見的惡性程度很高的腫瘤,又稱高位膽管癌。是發(fā)生于左右肝管及其匯合部的惡性腫瘤。由于它的病變部位的特殊,進展快,很容易侵犯肝動脈和門靜脈,出現(xiàn)一系列嚴重的癥狀。一般根據(jù)發(fā)生部位分成4型,稱為Bismuth-Corlett分型。分別是:1、Bismuth-Corlett