問垂體瘤為什么要吃溴隱亭
病情描述:
垂體瘤為什么要吃溴隱亭
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于垂體瘤的患者來說,尤其是一些垂體瘤,腫瘤體積較小,癥狀較為輕微的患者,可以服用溴隱亭來幫助控制癥狀,但長期服藥的話往往無法從根本上起到徹底治愈的目的,一旦停藥,患者癥狀會再次加重。
意見建議:
因此想從根本上起到徹底治愈目的的話,還是建議應該前往當?shù)蒯t(yī)院就診,進一步完善診斷以后選擇手術積極的治療,多數(shù)可以取得良好的治療效果。
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什么是垂體瘤垂體瘤是發(fā)生于顱內(nèi)的一種良性腫瘤,它是從垂體腺,尤其是垂體的前葉生長的一種良性腫瘤。垂體瘤對人的影響主要分兩方面,一方面在內(nèi)分泌功能上對病人有影響,一種是垂體瘤的體積,它對顱內(nèi)正常的神經(jīng)血管會有壓迫。垂體瘤主要好發(fā)于成人,成人沒有年齡差別,青少年也有,很少見,18歲以后的不同的年齡都可能發(fā)生。垂體瘤還分很多種類型,主要是因為垂體分泌不同的內(nèi)分泌細胞,從不同的類型的內(nèi)分泌細胞上生長出來的垂體瘤,會產(chǎn)生不同的癥狀。比如泌乳素型的垂體瘤,主要對女性,會造成停經(jīng)、溢乳、月經(jīng)紊亂、不育。對男性會造成性功能減退、不生育、男性女性化。如果是從生長激素細胞發(fā)展起來的瘤,叫生長激素型的垂體腺瘤,這種病人在兒童時期會造成巨人癥,在成人會造成肢端肥大癥,就是手腳粗大。01:47
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垂體瘤手術多久垂體瘤手術如果不是特別復雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術,還有最快的手術怎么也得術前準備做些檢查。三天做完手術,術后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個月的樣子可以出院。如果復雜點的瘤子,即開顱,這樣復雜點的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術,聽神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個月。垂體腺瘤手術,實際上住院時間長短取決于腫瘤大小,手術大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對周邊都沒有什么影響,很簡單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術,包住一側頸內(nèi)動脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細小分支有影響,病人可能意識有問題,病人模模糊糊手術后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個月都有可能。01:52
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溴隱亭治療垂體瘤垂體瘤其實分很多種,最常見的垂體瘤是泌乳素瘤,其他的還有無功能性瘤、TSH瘤、ACTH瘤等等。大部分的垂體瘤,不管是微腺瘤還是大腺瘤,我們都要經(jīng)過手術治療。唯一一種例外的就是泌乳素瘤,泌乳素瘤如果是微腺瘤,就是很小的這種,就是長徑在1厘米以下的,我們稱為微腺瘤。微腺瘤泌乳素瘤,就是唯一一種可以用藥物治療,就是用溴隱亭,治療有效的這種垂體瘤。溴隱亭在治療過程中,可以使垂體瘤瘤體縮小,甚至在核磁上已經(jīng)無法觀察到,有效的降低這種泌乳素的水平,所以它是治療有效,就是泌乳素性微腺瘤是不需要手術治療的,但是定期要監(jiān)測泌乳素的水平情況,每年要監(jiān)測,磁共振增強要觀察一下垂體瘤這種大小是否有縮小,或者是否有增長,這是要密切觀察的。對于其它的無功能性瘤,如果是微腺瘤,可以暫時不用治療。對于其它的生長激素瘤、acth瘤等等,這些可能都要進行治療,治療是需要腦外科進行手術治療。手術的話,手術方式、瘤體的大小、瘤體的部位,可能確定了術后,個人的預后的情況怎樣。語音時長 1:50”
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垂體瘤吃溴隱亭要吃多久垂體是身體里面很重要的一個內(nèi)分泌器官,它是位于大腦里面,垂體的主要作用是分泌各種激素來調節(jié)生理過程,比如說促甲狀腺激素,促腎上腺皮質激素,泌乳素等等。垂體如果發(fā)生腫瘤就稱之為垂體瘤,如果垂體瘤是最常見的類型也就是泌乳素瘤,往往就需要藥物治療,在所有的垂體瘤里面只有泌乳素瘤首選的方法是藥物治療,藥物使用的是溴隱亭,稱之為多巴胺受體激動劑,這個藥它能夠縮小泌乳素瘤的體積,改善高泌乳素血癥的狀態(tài)從而達到治療的目的。一般而言垂體瘤的患者如果吃溴隱亭多久可以停藥或者說要吃多長的時間,因為這個藥它有個特點,如果停藥垂體瘤很容易復發(fā),所以說原則上溴隱亭是要長期持續(xù)的吃,并沒有所謂的時間的概念,因為這個藥一旦停藥整個泌乳素瘤的病情就會反復,就會進一步的惡化,因此如果是吃溴隱亭一般原則上是不建議停藥的,就算要停藥也一定要在醫(yī)生的指導下進行一個很規(guī)范的選擇。語音時長 01:39”
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垂體瘤吃溴隱亭要吃多久垂體瘤吃溴隱亭要吃多久是因人而異。溴隱亭只對治療泌乳素垂體腺瘤有效,如果垂體瘤沒有對周圍腦組織造成壓迫,沒有對視神經(jīng)造成損害,如果女性患者有生育要求,可以長期口服溴隱亭治療。如果是老年患者,不耐受手術,也可以一直服用溴隱亭治療。
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垂體瘤吃溴隱亭能好嗎對于垂體瘤的患者來說,僅僅是有一部分患者,通過服用溴隱亭可以完全控制癥狀,達到無需手術治療的目的,但多數(shù)情況下,停止服用藥物以后,癥狀很快出現(xiàn)復發(fā)的情況,因此建議多數(shù)患者還是需要建議選擇手術治療,一般通過微創(chuàng)手術的方式來進行治療,選擇經(jīng)鼻蝶入路來進行垂體瘤切除,相對來說可以取得不錯的效果。
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垂體瘤吃多少溴隱亭垂體瘤患者吃多少劑量的溴隱亭要根據(jù)患者的個體差異,以及患者患有什么類型的垂體瘤。常用溴隱亭來治療的垂體瘤主要為生長激素瘤以及泌乳素瘤。拿泌乳素瘤來說,吃溴隱亭的治療劑量一般為2.5毫克,每天2~3次,而一些患者可能為了達到更好的治療效果,是可能需要更大的劑量的,大多數(shù)患者對溴隱亭的耐受性比較好,所以
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溴隱亭對垂體瘤的作用溴隱亭是一種人工半合成的麥角生物堿的衍生物,多巴受體激動劑,能有效抑制催乳素的分泌,并能部分抑制生長激素的釋放,女性患者服藥后兩周,可減少病癥。服藥約兩個月后,可恢復正常月經(jīng),并可以排卵及受孕;男性患者服藥約三個月后,血睪酮濃度增加,一年內(nèi)恢復正常,精子數(shù)目增多。溴隱亭不但可降低催乳素水平,并且可縮