問后踝骨折嚴(yán)重嗎
病情描述:
后踝骨折嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
評(píng)價(jià)后踝骨折是否嚴(yán)重,主要還是要通過骨三維CT明確骨折塊是否有移位。
意見建議:
如果骨三維CT提示后踝骨折無(wú)明顯移位,那么只需進(jìn)行石膏固定即可,如果是提示后踝骨折有移位的,因?yàn)楹篚坠钦蹖儆陉P(guān)節(jié)內(nèi)骨折,一旦出現(xiàn)骨折端移位,需行手術(shù)將骨折端進(jìn)行解剖復(fù)位并用螺釘或鋼板內(nèi)固定的。
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內(nèi)踝骨折一般嚴(yán)重嗎踝關(guān)節(jié)是踝穴,中間是距骨形成軸這樣的東西,在踝穴上滑動(dòng),才能行走。所以踝關(guān)節(jié)分了內(nèi)踝、外踝、前踝、后踝,單純的前踝骨折比較少見,最多見的就是內(nèi)踝骨折和外踝骨折。如果單純的內(nèi)踝骨折,或者外踝骨折沒有移位,打個(gè)石膏可能就可以。但是扭傷后,一定要全面檢查,看看內(nèi)側(cè)有沒有問題。咱們扭傷的時(shí)候,內(nèi)外踝往往是一起受傷的。當(dāng)然也不排除就是小的扭傷,造成單純的外踝骨折,或單純的內(nèi)踝骨折。踝關(guān)節(jié)骨折,往往是復(fù)合體損傷,脛骨和腓骨之間,中間有韌帶,叫下脛腓韌帶,踝關(guān)節(jié)扭傷以后,可能還有下脛腓韌帶的損傷。甚至還有一些嚴(yán)重的,可以造成內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷,或者外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶損傷,往往最后會(huì)是骨折和韌帶共同的損傷。所以治療的時(shí)候,既要考慮到骨頭,又要考慮到踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶。如果真正骨折了,還是比較嚴(yán)重的,也要到醫(yī)院交給足踝外科的大夫。如果有條件的話,還是相對(duì)找更專業(yè)的醫(yī)生,來(lái)進(jìn)行治療更好一些。當(dāng)然骨折以后骨折有各種固定方法,如果嚴(yán)重的可以做手術(shù),輕度的會(huì)給你做固定處理,往往踝關(guān)節(jié)骨折。如果處理得當(dāng),預(yù)后還是非常好的,它的有效率都在90%多以上。如果說從有效率上講,有的都在98%、99%,這病如果治療得當(dāng)?shù)脑?,是沒問題的。如果治療不得當(dāng),最后就容易出現(xiàn)一些問題。04:02
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腳踝骨折多久能走路足踝部骨折是我們常見的骨折,它一般的都是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,所以它要求復(fù)位是解剖復(fù)位,也就是說必須要骨折的地方完全要對(duì)齊。骨折什么時(shí)候能夠走路,我們一定要看看,骨折的有沒有韌帶的損傷,是單踝骨折還是雙踝骨折,還是三踝骨折,骨折的程度是否是粉碎性骨折,來(lái)判定一下。一般來(lái)說,沒有明顯移位的裂紋的骨折,至少6周到8周,那么怎么判定能不能走路,要看看骨折部位有沒有壓痛,有沒有深壓痛,骨折部位的腫脹是否消退了。先做一個(gè)不負(fù)重的活動(dòng),跖屈、背伸做一個(gè)活動(dòng),看看有沒有什么疼痛的情況。然后再可以做架雙拐的這種活動(dòng),輕微的負(fù)重一下活動(dòng)試試,逐漸的再做負(fù)重的,完全負(fù)重的活動(dòng)。01:42
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后踝骨折嚴(yán)重嗎后踝骨折應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院做相關(guān)檢查,判斷病情的輕重緩急,后踝骨折在踝關(guān)節(jié)骨折中是較為常見,骨折類型變化多樣,從小的后踝撕脫性骨折到大的后還骨折塊移位骨折,就有可能發(fā)生,后踝的完整性和韌帶附著點(diǎn),對(duì)脛距關(guān)節(jié)負(fù)荷轉(zhuǎn)移距骨后方穩(wěn)定性,踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性有著非常重要的作用。踝關(guān)節(jié)后踝骨折內(nèi)固定術(shù),適用于踝關(guān)節(jié)后踝骨折手法復(fù)位不成功者,后踝骨折片超過關(guān)前面的四分之一到三分之一,可以到骨科就診,適用癥踝關(guān)節(jié)后踝骨折手法復(fù)位不成功者,禁忌證是嚴(yán)重有軟組織腫脹發(fā)生水泡者,開放性粉碎性骨折嚴(yán)重的,陳舊性骨折等,術(shù)后并發(fā)癥的就是有骨不連骨壞死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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后踝骨折多久能走路如果出現(xiàn)了后踝骨折的情況,在6-8周以后才能夠走路。因?yàn)楹篚坠钦垡院缶蜁?huì)影響踝關(guān)節(jié)部位負(fù)重活動(dòng),在踝關(guān)節(jié)部位負(fù)重活動(dòng)時(shí),就會(huì)導(dǎo)致骨折斷端受到擠壓,從而就會(huì)影響骨折的恢復(fù)。所以,在病人出現(xiàn)后踝骨折以后,必須要等到骨折斷端比較穩(wěn)定,能夠承受一定的身體重量時(shí),才能夠走路活動(dòng)。按照骨折愈合的時(shí)間,一般6-8周后踝骨折部位就會(huì)有明顯的骨痂生長(zhǎng),骨折斷端穩(wěn)定,這時(shí)候病人就可以拄拐下地輕負(fù)重活動(dòng),并逐漸的增加負(fù)重量和負(fù)重時(shí)間,一般拄拐3-4周就可以正常的走路。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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后踝骨折多久能走路病情分析:后踝骨折以后的病人要想下地進(jìn)行走路活動(dòng),需要等到一個(gè)半月左右進(jìn)行拍片復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)有骨痂生長(zhǎng)了,就可以拄拐杖進(jìn)行下地走路的。意見建議:通常需要對(duì)錯(cuò)位的后踝骨折積極的進(jìn)行切開,復(fù)位,內(nèi)固定手術(shù)治療,并且術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息。早期腫脹比較厲害的,盡量抬高患肢,高于心臟。應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療,這樣更有利于促進(jìn)病人骨折快速的恢復(fù)。
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后踝骨折了多久能走路病情分析:后踝骨折通常都是踝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受力之后導(dǎo)致后來(lái)的間接性骨折。意見建議:后踝骨折如果移位不嚴(yán)重,需要石膏外固定,如果移位嚴(yán)重的話,那么必須要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),但是無(wú)論是哪一種治療方法,后踝骨折必須要等6周以上才能夠達(dá)到臨床愈合,通常局部沒有壓痛,也沒有縱向叩擊痛,然后再?gòu)?fù)查x線片,如果看到有骨折線模糊或者骨痂生長(zhǎng),那么才能夠下地走路。
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后踝骨折了多久能走路后踝骨折后多久能走路需視情況而定,一般在治療后的3至6個(gè)月,患者可以開始嘗試走路。具體恢復(fù)時(shí)間受患者年齡、健康狀況、骨折嚴(yán)重程度以及治療方法等多重因素影響。后踝骨折的治療方法主要分為保守治療和手術(shù)治療兩種。對(duì)于無(wú)移位或輕度移位的骨折,常采用
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后踝骨折了多久能走路對(duì)于病人出現(xiàn)了后踝骨折的情況,一般需要兩個(gè)月的時(shí)間才可以下地負(fù)重走路。因?yàn)榘凑展钦塾系臅r(shí)間,一般骨折部位血腫機(jī)化需要72小時(shí),兩周才會(huì)有纖維連接的形成,四周才會(huì)有原始骨痂的生長(zhǎng),進(jìn)入成熟骨痂塑形期,也就是骨折部位完全的穩(wěn)定,還需要一到兩個(gè)月的時(shí)間。所以病人后踝骨折以后,兩個(gè)月骨折端才會(huì)相對(duì)的穩(wěn)定,