問有抑郁癥史的可以打麻醉嗎
病情描述:
有抑郁癥史的可以打麻醉嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
抑郁癥患者,對(duì)陌生環(huán)境會(huì)比較恐懼和,醫(yī)生和麻醉師的溝通可能會(huì)比較困難。但都不是麻醉的絕對(duì)禁忌癥。
意見建議:
醫(yī)生和麻醉師術(shù)前可以通過與患者家屬的,溝通了解患者的基本情況。對(duì)于手術(shù)和麻醉作出相應(yīng)的調(diào)整。減少術(shù)前術(shù)中術(shù)后鎮(zhèn)靜藥的使用。如果術(shù)后患者出現(xiàn)嗜睡不醒的情況下需要送麻醉恢復(fù)室或者ICU進(jìn)行觀察。
為你推薦
-
抑郁癥有哪些癥狀首先我們要明白,一個(gè)抑郁癥的病人,他可以持續(xù)地出現(xiàn)低動(dòng)力的反應(yīng),我們稱之為無欲無求,什么事都不想干。這樣的病人臨床上一定要進(jìn)行關(guān)注,當(dāng)一個(gè)病人來了以后,他說他身體比較疲乏,什么都不想干,原來感興趣的事情現(xiàn)在也不感興趣了,原來喜歡做的事情現(xiàn)在也不做了,生活比較懶散,生活沒有目標(biāo),這時(shí)候一定要注意,該患者有可能有抑郁癥。如果時(shí)間持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),尤其兩周以上這樣的病人,更要高度關(guān)注,遇到這樣的病人,我們一般情況下在問病史的時(shí)候,從側(cè)面的要問一下,最近的情緒怎么樣,有沒有情緒低落、有沒有不愛做事情、有沒有看什么事情都不想干了,甚至吃飯都不好了、睡眠都不好了。這種情況下,我們可以做相應(yīng)的檢查,比如說焦慮抑郁量表進(jìn)行初篩,這樣如果發(fā)現(xiàn)病人,我們要進(jìn)一步的進(jìn)行詳細(xì)的檢查,這樣以利于明確確定患者有無抑郁癥。01:39
-
抑郁癥的癥狀通常臨床上抑郁癥狀包括以下幾個(gè)方面:第一,情緒低落,比如出現(xiàn)無用、無價(jià)值感,這一系列的臨床表現(xiàn)。第二,思維遲緩,他發(fā)現(xiàn)自己的思維比較慢,甚至是記不起來剛剛發(fā)生的事情。第三,出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,原來能記住的東西都記不住了。第四,出現(xiàn)了軀體癥狀,比如失眠,做夢(mèng)比較多,甚至出現(xiàn)食欲改變,出現(xiàn)性功能的變化等等。這一系列變化都屬于抑郁癥的臨床表現(xiàn)的一部分,所以病人的具體情況還得具體分析,不能一概而論。01:13
-
有抑郁癥史的可以打麻醉嗎首先抑郁癥病史并不是麻醉的禁忌癥。我們?cè)诼樽磉^程中使用的一些藥物,例如苯二氮卓類藥物,全身麻醉藥物,阿片類鎮(zhèn)痛藥以及肌松藥物都有可能和抑郁癥過程中服用的藥物產(chǎn)生相互作用。我們需要在手術(shù)前準(zhǔn)確的了解患者的用藥史、疾病史以及是否仍在繼續(xù)服用抑郁癥的藥物,從而制定一個(gè)完整的計(jì)劃,完善手術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)的藥物作用以及手術(shù)后是否會(huì)出現(xiàn)蘇醒延遲等情況。語音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
-
抑郁癥可以打麻醉藥抑郁癥的患者一般會(huì)服用一些使中樞神經(jīng)系統(tǒng),去甲腎上腺素和五羥色胺濃度增加的藥物,如三環(huán)類,單胺氧化酶抑制類。這種藥物,如果麻醉前沒有停用足夠的時(shí)間會(huì)有很大的麻醉風(fēng)險(xiǎn)。首先是如果麻醉后出現(xiàn)低血壓,需要做升壓處理,會(huì)非??赡艹霈F(xiàn)極其嚴(yán)重的高血壓,從而導(dǎo)致一系列危險(xiǎn)情況出現(xiàn)。其次,這些藥物會(huì)增強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥物,鎮(zhèn)痛藥物的藥效,出現(xiàn)重度呼吸抑制,昏迷,驚厥等并發(fā)癥,從而有生命危險(xiǎn),所以一般在麻醉前需要停藥兩周以上。至于麻醉禁忌癥,我可以說麻醉無禁忌癥,尤其是在急診方面的手術(shù),在搶救生命面前,必須要進(jìn)行麻醉,才能有手術(shù)的機(jī)會(huì)。這時(shí)候必須手術(shù),麻醉的作用就是給患者創(chuàng)造手術(shù)條件,病人可以在鎮(zhèn)靜,無痛,肌肉松弛的情況下進(jìn)行手術(shù),同時(shí)更重要的是麻醉醫(yī)生對(duì)病人的高級(jí)生命支持,包括給氧,控制呼吸,維持血壓,糾正酸堿平衡,電解質(zhì)紊亂,維持重要生命器官功能,改善凝血等,使外科醫(yī)生有時(shí)間去解決創(chuàng)傷問題。語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
-
抑郁癥可以麻醉嗎病情分析:抑郁癥的患者處于陌生環(huán)境會(huì)有恐懼,自卑的心理。和正常的患者相比無法和醫(yī)生護(hù)士正常的溝通或者配合。意見建議:如果想進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉的話,患者家屬手術(shù)前應(yīng)和患者充分溝通,看他的意愿是否能配合。如果可以配合穿刺成功后給予一定的鎮(zhèn)靜藥。直到手術(shù)結(jié)束后再讓患者清醒。如果行全麻的話,術(shù)中減輕鎮(zhèn)靜藥和長(zhǎng)效藥的使用。
-
抑郁癥的人會(huì)說自己有抑郁癥嗎病情分析:多數(shù)抑郁癥的患者能夠接受并承認(rèn)自己抑郁的事實(shí)。目前抑郁的患病率越來越高,通過各種途徑的宣教及科普,普通大眾對(duì)它的認(rèn)識(shí)及接受度也明顯提高。意見建議:抑郁癥并不可怕,也沒必要因?yàn)樵\斷而有病恥感。這是一種可以治療的疾病,如果能夠配合專業(yè)醫(yī)生的幫助,該疾病能獲得完全緩解。
-
抑郁癥患者的麻醉首先抑郁患者可能會(huì)服用某些抗抑郁癥的藥物,例如一些三環(huán)類抗抑郁藥,5-羥色胺受體攝取再抑制劑以及其它的一些鎮(zhèn)靜催眠類藥物,這些藥物和我們的全身麻醉藥物是會(huì)有一些相互作用的,例如我們使用的苯二氮卓類藥物,全身麻醉藥物以及鎮(zhèn)痛藥物均會(huì)增強(qiáng)和延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間。我們需要在麻醉和手術(shù)前詳細(xì)的了解患者的用藥的
-
抑郁癥麻醉注意事項(xiàng)第一、抑郁癥患者,我們需要進(jìn)行很好的術(shù)前訪視,對(duì)患者的整個(gè)病情、用藥歷史以及家庭情況進(jìn)行相應(yīng)的了解,消除患者手術(shù)前的緊張和恐懼情緒。第二、在了解到疾病和用藥時(shí)的情況下,對(duì)患者的用藥劑量、種類、服藥時(shí)間相應(yīng)的情況要進(jìn)行記錄,從而制定一個(gè)更完善和準(zhǔn)確的麻醉中用藥的方案。抗抑郁癥藥物大多會(huì)和苯二氮卓類藥物