問(wèn)腰椎間盤(pán)突出手術(shù)要多久
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)要多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)時(shí)間需要看手術(shù)方式和節(jié)段,微創(chuàng)手術(shù)椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)大約1-1.5小時(shí),如果常規(guī)切口手術(shù)包括內(nèi)固定手術(shù)需要2-5小時(shí)左右,手術(shù)方法經(jīng)后路腰背部切口,部分椎板和關(guān)節(jié)突切除或經(jīng)椎板間隙行椎間盤(pán)切除。
意見(jiàn)建議:
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后應(yīng)進(jìn)行腰圍保護(hù),為周?chē)M織的愈合提供穩(wěn)定的環(huán)境,同時(shí)要避免感染和腰背肌的功能鍛煉。術(shù)后更應(yīng)避免久坐、彎腰等勞動(dòng),以免出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出復(fù)發(fā)。
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出熱敷多久這取決于患者,對(duì)于熱的耐受能力,和承受能力有多少。從字面上來(lái)理解,疼本身如果說(shuō),有這個(gè)疼的因素,疼是冬天加病字,就說(shuō)明什么呢,它是受冷之后,出現(xiàn)的病理性的特征。這時(shí)候我們覺(jué)得,如果可以熱敷,盡量提倡熱敷。我們提倡一周到兩周的熱敷,如果熱敷之后有效。如果不熱敷了,癥狀就會(huì)出現(xiàn),或者還會(huì)加劇。這時(shí)候,就建議去做一些有效的,醫(yī)院的檢查,比如腰椎的核磁、CT,看看有沒(méi)有壓迫神經(jīng)的情況出現(xiàn),這時(shí)候建議是,診斷是第一,熱敷是第二。01:20
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)要多久腰椎間盤(pán)突出手術(shù)要多久主要是看采用什么樣的手術(shù)方法,如果說(shuō)采用微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療,一般手術(shù)在一小時(shí)以內(nèi)就能夠完成,如果說(shuō)是行開(kāi)放性手術(shù),單純的摘除突出的椎間盤(pán),一般一個(gè)半小時(shí)以內(nèi)也能夠完成。如果說(shuō)腰椎間盤(pán)突出伴有腰椎不穩(wěn),椎管狹窄,側(cè)隱窩狹窄,韌帶鈣化或者是有明顯的腰椎退變骨質(zhì)增生情況,就需要行腰椎間盤(pán)突出摘除,并行椎間植骨融合內(nèi)固定治療,而這種情況手術(shù)的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),一般在兩個(gè)小時(shí)左右。所以,腰椎間盤(pán)突出手術(shù)要多久,主要是看采用什么樣的手術(shù)方法來(lái)決定的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)多久對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的病人,手術(shù)時(shí)間主要還是根據(jù)椎間盤(pán)突出的大小,脊髓神經(jīng)受壓的程度以及有沒(méi)有椎管狹窄的情況來(lái)決定的。如果是單純的椎間盤(pán)突出骨質(zhì)增生不嚴(yán)重,手術(shù)時(shí)間一、兩個(gè)小時(shí)差不多,但是對(duì)于椎間盤(pán)突出比較大,并且是多階段的骨質(zhì)增生非常嚴(yán)重,椎管有狹窄手術(shù)時(shí)間就比較長(zhǎng),三、四個(gè)小時(shí)到五、六個(gè)小時(shí)都是有可能。另外,對(duì)于椎間盤(pán)突出手術(shù)以后的病人的恢復(fù),如果是年輕人單純的側(cè)椎間盤(pán),術(shù)后三到五天就可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇鱾€(gè)腰圍帶進(jìn)行下地活動(dòng)的。但是對(duì)于椎間盤(pán)突出如果是進(jìn)行椎間植骨融合的,對(duì)于這樣的病人臥床時(shí)間還是比較長(zhǎng),需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右才可以戴個(gè)腰圍帶進(jìn)行下地活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)多久病情分析:對(duì)于腰椎間盤(pán)突出,如果保守治療沒(méi)有很好效果,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開(kāi)放式的手術(shù),對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時(shí)間大約在兩小時(shí)到3小時(shí)左右。意見(jiàn)建議:對(duì)于開(kāi)放的手術(shù),手術(shù)的時(shí)間大約在兩小時(shí)左右,不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點(diǎn),需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)多久出院腰椎間盤(pán)突出癥保守治療,如果沒(méi)有很好效果的話,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。首先可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,一般手術(shù)之后一個(gè)星期左右的時(shí)間就可以出院了。如果采用開(kāi)放式的手術(shù)進(jìn)行治療的話,最好堅(jiān)持10到14天的時(shí)間出院比較好。
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)鋼釘如果腰椎間盤(pán)突出手術(shù)時(shí)同時(shí)用了鋼釘內(nèi)固定,也就是說(shuō)用了釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定,說(shuō)明腰椎間盤(pán)突出時(shí)會(huì)同時(shí)伴有了腰椎的不穩(wěn)定,特別是過(guò)屈過(guò)伸拍片時(shí)有明顯的椎體前移或者后移情況,或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況,不然不會(huì)用鋼釘固定。如果有上述的情況,手術(shù)時(shí)不用內(nèi)固定,同時(shí)加椎間骨融合很容易導(dǎo)致后期病人出現(xiàn)腰椎
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)原理腰椎間盤(pán)突出癥,是腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變后,在外力作用纖維環(huán)下部分或全部破裂,單獨(dú)或者聯(lián)同髓核,軟骨中板向外突出,壓迫脊神經(jīng)和神經(jīng)根產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙側(cè)下肢麻木,疼痛等一系列臨床癥狀。手術(shù)原理是經(jīng)后路將腰背部切開(kāi),將部分椎板或關(guān)節(jié)都切除;或者經(jīng)椎板間隙行椎間盤(pán)切除,解除突出的椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根或