問怎么檢查是否患尿毒癥的
病情描述:
怎么檢查是否患尿毒癥的
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查是否患尿毒癥需行血液、尿液以及影像學(xué)等指標(biāo)的檢測,血液檢查包括血常規(guī)、腎功、電解質(zhì)等指標(biāo),尤其是血肌酐水平,可評估是否達(dá)到尿毒癥。尿液檢查包括尿常規(guī)、尿蛋白、尿肌酐等,影像學(xué)檢查包括泌尿系超聲、CT等。
意見建議:
尿毒癥患者應(yīng)注意休息,避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素,注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,限制高磷及高鉀食物的攝入。
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尿毒癥是怎么引起的尿毒癥通常是慢性腎臟病逐漸發(fā)展的一個(gè)最終結(jié)果,我們經(jīng)常叫終末期腎病。那么這些慢性腎臟病,比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、先天性多囊腎、紅斑狼瘡的腎病等很多的腎臟病,最終都可能導(dǎo)致尿毒癥。在這里還要提一句,在中國人里發(fā)病比較多的是一種中草藥腎病,亂食過多的中草藥導(dǎo)致的腎病,最終都會發(fā)展到尿毒癥。所以尿毒癥是很多種的慢性腎臟病,最終走到終末期的一個(gè)結(jié)果。01:10
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無到有,是個(gè)逐漸演變的過程。所以前期也許沒有癥狀或者病人,只是感覺最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。01:09
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檢查是否患尿毒癥的方法是什么如果懷疑患者得了尿毒癥,而為了確診這時(shí)候最主要的行腎功能檢查,觀察肌酐和尿素是不是升高。如果肌酐已經(jīng)升高,而且達(dá)到了一定標(biāo)準(zhǔn),在臨床上我們一般是規(guī)定超過707umol/L,那么這時(shí)候就考慮患者進(jìn)入了尿毒癥期。但是這里還需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),這里強(qiáng)調(diào)的就是患者的肌酐升高是由慢性的腎臟疾病所導(dǎo)致的,比如患者既往有慢性的腎炎,糖尿病腎病,慢性腎盂腎炎等疾病病史,而且肌酐是逐漸發(fā)展的到了目前這個(gè)階段,這種情況我們才能考慮是得了尿毒癥。如果患者是由急性因素所引起的,比如患者曾經(jīng)服用過大量的腎毒性的藥物或者患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的感染,原來沒有腎損傷,現(xiàn)在出現(xiàn)了腎損傷,那么這種情況只能診斷為急性腎損傷。急性腎損傷相比較尿毒癥而言,它的預(yù)后是比較好的,因?yàn)楹芏嗉毙阅I損傷都是能夠痊愈的。語音時(shí)長 01:25”
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怎么檢查是否是尿毒癥檢查是不是患有尿毒癥,主要是行腎功能,泌尿系的彩超或者是CT檢查。如果懷疑患者得了尿毒癥,那么首先應(yīng)該行腎功能檢查,觀察肌酐和尿素是不是明顯的升高,而且肌酐還必須達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn),就是超過707umol/L。如果已經(jīng)達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),這時(shí)候只能代表患者存在腎功能不全,但是這種腎功能不全是由急性因素引起的,還是慢性因素引起的,還需要區(qū)分。因?yàn)榍罢呤怯谢謴?fù)的可能的,就不能稱之為尿毒癥,而后者就沒有恢復(fù)的可能性,就可以診斷是尿毒癥。在臨床上除了結(jié)合病史以外,還需要行腎臟的彩超或者CT檢查,如果這些影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腎臟皮質(zhì)已經(jīng)變薄或者腎臟已經(jīng)縮小,那么這種情況就提示是慢性的腎臟疾病,那么就可以診斷是尿毒癥了,如果沒有出現(xiàn)這種情況,那么考慮有可能是急性腎損傷,需要積極的給予處理,以期待患者能夠完全恢復(fù)。語音時(shí)長 01:24”
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怎么檢查是否尿毒癥病情分析:可以通過腎功檢查來判斷是否存在尿毒癥。尿毒癥主要是根據(jù)腎小球?yàn)V過率來判斷,當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于10毫升/分時(shí)可診斷為尿毒癥,可通過血肌酐、年齡、體重、性別、種族等來進(jìn)行計(jì)算。意見建議:尿毒癥患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免進(jìn)食高磷及高鉀食物,定期監(jiān)測腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo),給予對癥治療,及時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療。
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尿毒癥怎么檢查病情分析:尿毒癥的檢查主要是化驗(yàn)檢查?;?yàn)檢查包括腎功能檢查,血常規(guī)檢查,血生化檢查等。尿毒癥患者腎功能顯示肌酐大于707微摩爾每升,血常規(guī)檢查顯示血紅細(xì)胞,血紅蛋白降低提示貧血,血生化檢查顯示血鉀升高,血鈣降低,二氧化碳結(jié)合力降低,血磷升高。意見建議:如果患者經(jīng)以上檢查確診尿毒癥,這時(shí)就應(yīng)該給予積極的治療,它的治療首先是給予透析治療,透析分為血液透析和腹膜透析等治療,如果條件允許的話,可以行異體腎移植手術(shù)。
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預(yù)防尿毒癥須知尿毒癥的癥狀一、面色發(fā)黃。早期尿毒癥患者由于腎性貧血導(dǎo)致,這種表現(xiàn)發(fā)生和進(jìn)展十分緩慢。二、胃口不佳。早期尿毒癥患者因血肌酐高,毒素對機(jī)體內(nèi)不能排泄導(dǎo)致消化道功能障礙,胃口不佳,這是由于尿毒素潴留影響消化功能所致,多數(shù)人不以為然,待病情進(jìn)展,將會出現(xiàn)腹部悶脹不適、惡心、嘔吐,此時(shí)病可能已經(jīng)較重,往往也是病人不得不
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患尿毒癥可以拔牙齒嗎患尿毒癥患者如果不存在凝血功能障礙一般情況下可以拔牙齒,如果存在凝血功能障礙,就不可以拔牙齒。1、可以拔:尿毒癥患者如果血壓正常,不存在凝血功能障礙,一般情況下可以拔牙,不會導(dǎo)致病情加重。2、不可以拔:尿毒癥患者如果血壓偏高,并且存在凝血功能障礙,通常就不可以拔牙,否則容易導(dǎo)致流血不止,甚至?xí){到