問腹瀉要做什么檢查
病情描述:
腹瀉要做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹瀉是一種常見癥狀,俗稱拉肚子,是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、黏液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥狀。正常人每日大約有9L液體進(jìn)入胃腸道,通過腸道對水分的吸收,最終糞便中水分僅約100~200ml。若進(jìn)入結(jié)腸的液體量超過結(jié)腸的吸收能力或(和)結(jié)腸的吸收容量減少,就會導(dǎo)致糞便中水分排出量增加,便產(chǎn)生腹瀉。臨床上按病程長短,將腹瀉分急性和慢性兩類。急性腹瀉發(fā)病急劇,病程在2~3周之內(nèi),大多系感染引起。
1.血常規(guī)和生化檢查
可了解有無貧血、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多、糖尿病以及電解質(zhì)和酸堿平衡的情況。
2.糞便檢查
新鮮糞便檢查時(shí)診斷急、慢性腹瀉病因的最重要步驟,可發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、原蟲、蟲卵、脂肪滴及未消化食物等,隱血試驗(yàn)可檢測出血。糞培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病微生物。
3.X線檢查
X線鋇劑檢查和腹部平片可顯示胃腸道病變、腸道動力狀態(tài)等。
4.選擇性血管造影和CT檢查
對診斷消化系統(tǒng)腫瘤如肝癌、胰腺癌等尤有價(jià)值。
5.內(nèi)鏡和活組織病理檢查
內(nèi)鏡檢查對腸道的腫瘤和炎癥病變具有重要診斷價(jià)值。黏膜活檢有助于發(fā)現(xiàn)早期惡性腫瘤、癌前病變和某些寄生蟲。
意見建議:
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小兒腹瀉做什么檢查對于我們小孩腹瀉的病因不一樣,我們選擇的檢查不一樣。首先對于腹瀉的孩子,我們大家都知道,首先我們給他查一個(gè)便常規(guī),看他的便常規(guī)有沒有紅白細(xì)胞,潛血是不是陽性的,有沒有蟲卵,這是最基本的。如果這個(gè)孩子除了腹瀉,還有發(fā)燒,這個(gè)時(shí)候我們需要給他查一個(gè)血常規(guī),看他有沒有感染。如果有細(xì)菌感染的話,我們可以給他用相應(yīng)的抗生素。有一部分孩子的話,就是大便里面有粘液、有血,這個(gè)時(shí)候我們考慮他有細(xì)菌感染,這個(gè)時(shí)候我們還可以給他做一個(gè)大便的培養(yǎng),根據(jù)培養(yǎng)出來的細(xì)菌,然后我們來選擇合適的抗生素。對于一些長期的發(fā)燒、腹瀉、便血的孩子,這個(gè)時(shí)候我們考慮,他是不是炎癥性腸病。除了剛才所說的那些檢查,我們可能還有必要做一個(gè)腸鏡的一個(gè)檢查。對于一些特殊類型的腹瀉,對于一些慢性的腹瀉,病程大于兩個(gè)月的腹瀉,體重也長得不是特別好,那有一些孩子可能還會懷疑小腸淋巴管擴(kuò)張癥,或者是乳糜瀉。這個(gè)時(shí)候我們可以,給他做一些胃鏡,或者是乳糜瀉抗體,等等一些檢查。所以腹瀉的檢查的話,根據(jù)孩子的不同,檢查的內(nèi)容和深度是不一樣的。01:46
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檢查梅毒要做什么檢查梅毒最常用的檢查方式是抽血,而且是抽梅毒的特異性抗體和非特異性抗體。特異性抗體,我們通常用TPPA來表示,非特異性抗體通常用RPR或者是TRUST來表示。那么我們做梅毒抽血的時(shí)候,最好是把這兩項(xiàng)都進(jìn)行檢查,同時(shí)如果在有條件的情況下,最好可以將梅毒的熒光抗體,也做一下檢測,這個(gè)熒光抗體我們叫FTAABS。這個(gè)熒光抗體,包括IgG抗體和IgM抗體,如果可能,最好IgG抗體和IgM抗體一起做。另外有的情況下,我們需要和梅毒的假陽性來區(qū)別,所以可以考慮做抗心磷脂的抗體。如果還有條件,我們可以做梅毒的暗視野檢查,也就是取潰瘍部位的滲出液,在熒光顯微鏡底下看,暗視野的檢查,我們可以找到梅毒的病原體,也就是呈螺旋狀運(yùn)動的梅毒螺旋體。01:44
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腹瀉要做什么檢查腹瀉時(shí)需要到醫(yī)院檢查大便常規(guī)和血常規(guī)。引起腹瀉常見的原因可能是由于腸道的細(xì)菌感染,因此可以查血常規(guī),看血象是否高,是否有炎癥感染,大便常規(guī)里是否有白細(xì)胞等異常。如果由于炎癥感染引起腹瀉,可以口服腸道的消炎藥,如左氧氟沙星片,口服止瀉藥,如痢特靈等。平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生,注意保暖,不要受涼,少吃辛辣、刺激、生冷、油膩的食物,少吃油炸食品和甜食。平時(shí)要注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,一日三餐定時(shí)定量。吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽,不僅有利于營養(yǎng)吸收,還可以加快胃的排空,保證充足的睡眠,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。語音時(shí)長 1:26”
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小兒腹瀉要做什么檢查小兒腹瀉做的檢查主要有以下幾方面。第一大便常規(guī),大便常規(guī)如果提示有大量的白細(xì)胞和紅細(xì)胞的話,那就一般是一個(gè)細(xì)菌感染引起的,那需要使用抗感染的藥物,比如說頭孢他啶、頭孢克肟等等。第二大便輪狀病毒測定,那如果是輪狀病毒提示,是一個(gè)陽性,那說明是一個(gè)輪狀病毒性腸炎,那這種時(shí)候,病毒性腸炎也沒什么特效藥,是一個(gè)自限性的疾病。第三大便培養(yǎng)和藥敏,如果是細(xì)菌感染引起的腸炎,大便培養(yǎng)會培養(yǎng)做相應(yīng)的細(xì)菌,根據(jù)藥敏試驗(yàn),可以做更精準(zhǔn)的治療。第四,血跡分析,血跡分析主要是,他小孩子腹瀉之后,有沒有引起一個(gè)代謝性的酸堿失衡,如果是有的話,根據(jù)血跡分析,及時(shí)糾正治療效果會更好。還有一個(gè)就是電解質(zhì),那電解質(zhì)主要是看小孩子脫水就是拉肚子,之后引起脫水的性質(zhì),低滲高滲還是等滲,如果是,大便次數(shù)多的話呢,也會大量的丟失,鈉離子,還有一些鉀離子,那如果是低鈉低鉀血癥,也要及時(shí)糾正。語音時(shí)長 01:52”
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慢性腹瀉要做什么檢查出現(xiàn)慢性腹瀉,一般的檢查一是糞便檢查,包括出血膿細(xì)胞,原蟲,蟲卵,脂肪滴等,用來確認(rèn)是否腸道感染性疾病,小腸吸收功能測定,用來檢查是否腸道吸收不良導(dǎo)致腹瀉,x線及內(nèi)窺鏡檢查出病變位置運(yùn)動功能狀態(tài),但是等此時(shí)腹部超聲用來確認(rèn)腹部組織是否有病變,小腸黏膜活檢組織檢查。
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小兒腹瀉要做什么檢查第一個(gè),做大便常規(guī)的檢查。第二個(gè),做大便的培養(yǎng),對確定腹瀉病的病原有重要意義。第三個(gè),大便乳膠凝集試驗(yàn)。第四個(gè),酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)。第五個(gè),糞便還原糖檢查。第六個(gè),糞便電鏡檢查。第七個(gè),血白細(xì)胞的計(jì)數(shù)和分類。第八個(gè),血培養(yǎng)。第九個(gè),血生化的檢查。
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腹瀉要做什么檢查腹瀉時(shí)需要到醫(yī)院檢查大便常規(guī)和血常規(guī)。引起腹瀉常見的原因可能是由于腸道的細(xì)菌感染,因此可以查血常規(guī),看血象是否高,是否有炎癥感染,大便常規(guī)里是否有白細(xì)胞等異常。如果由于炎癥感染引起腹瀉,可以口服腸道的消炎藥,如左氧氟沙星片,口服止瀉藥,如痢特靈等。平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生,注意保暖,不要受涼,少吃辛辣、刺
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小兒腹瀉要做什么檢查小兒腹瀉需要做大便常規(guī),大便培養(yǎng),便乳膠凝集試驗(yàn),糞便還原糖檢查,糞便電鏡等相應(yīng)檢查,明確病因,對癥治療,避免耽誤病情,影響身體健康。孩子胃腸消化功能發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)腹瀉,腹脹等消化不良情況,平常要注意孩子腹部保暖,不能著涼,并且要讓孩