問皮肌炎和蕁麻疹性血管炎區(qū)別
病情描述:
皮肌炎和蕁麻疹性血管炎區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
皮肌炎和蕁麻疹是兩種完全不同的疾病,皮肌炎是一種自身免疫系統疾病,也就說是身體的免疫系統出現了問題,引起的一系列的癥狀,它包括皮炎的癥狀和肌炎的癥狀,皮炎的癥狀主要是表現為眼瞼以及周圍的紫紅斑,手指背面可以出現一些紅褐色小丘疹,正常的皮膚表現。此外還有肌炎的表現,主要是表現為四肢近端的肌肉疼痛沒有力氣,比如爬樓梯或者是蹲下去之后再起立比較困難,上肢提重物也會比較困難這些肌炎的癥狀。蕁麻疹血管炎主要是一種血管炎,一種小血管的炎癥引起了血漿的外滲,出現了紅斑風團樣皮疹,它有點類似蕁麻疹,主要表現為皮膚瘙癢以及在皮膚的基礎上出現的紅斑風團,但這種紅斑風團跟蕁麻疹又不一樣,看起來類似但它持續(xù)時間更長,可以超過二十四小時,消退之后可以留有色素,但蕁麻疹是不留色素的。
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蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別蕁麻疹是我們身體上一過性的風團反應,它實際上就是一種小血管的擴張,引起的皮膚的紅斑和風團,實際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的,血管炎就不一樣了,血管炎就是已經有炎癥了,它主要是免疫復合物,各種不同原因造成的免疫復合物,而引起局部的炎癥反應。在炎癥反應過程中間,血管炎癥反應過程中間,有一些風團樣的反應,實際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀,比如有紫癜、潰瘍,甚至糜爛,有的時候還有這種結節(jié)等等,都可以伴隨的。它實際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎,血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現,但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現,一些血管炎性的病癥。所謂慢性,一般的蕁麻疹,風團超過六周以后就叫慢性的了。01:38
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慢性蕁麻疹和急性蕁麻疹的區(qū)別蕁麻疹俗稱風疹塊,是皮膚、黏膜由于暫時性的,血管滲透性增加,而發(fā)生的局限性的水腫,這就是風團,這叫蕁麻疹。那么急性和慢性沒有嚴格的區(qū)別,但是為了通過統計學數據來處理,就是很多病因是一過性的,或者很多病因是持久的。實際上給它做了劃分,也是全世界都是皮膚科醫(yī)生形成共識,全身的風疹塊,持續(xù)在六周以內。那么蕁麻疹,叫急性蕁麻疹,如果是這種臨床的風疹塊,皮膚的瘙癢,以及血管性水腫,甚至有時候連嘴巴都腫起來了,還伴有一些內在的癥狀,比如哮喘、腹痛等等,這樣一些時間超過了六周,它就是慢性蕁麻疹。所以從時間概念上來講,急性是在六周以內,也比較好控制。有時候是一過性的,慢性的六周以上,這樣對于醫(yī)生來講,可能重點是,在防止蕁麻疹變成慢性。所以積極要去尋找病因,來治療慢性蕁麻疹,否則慢性蕁麻疹可以半年一年,甚至幾年都會一直存在。01:55
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皮肌炎和蕁麻疹性血管炎區(qū)別皮肌炎和蕁麻疹是兩種完全不同的疾病,皮肌炎是一種自身免疫系統疾病,也就說是身體的免疫系統出現了問題,引起的一系列的癥狀,它包括皮炎的癥狀和肌炎的癥狀,皮炎的癥狀主要是表現為眼瞼以及周圍的紫紅斑,手指背面可以出現一些紅褐色小丘疹,正常的皮膚表現。此外還有肌炎的表現,主要是表現為四肢近端的肌肉疼痛沒有力氣,比如爬樓梯或者是蹲下去之后再起立比較困難,上肢提重物也會比較困難這些肌炎的癥狀。蕁麻疹血管炎主要是一種血管炎,一種小血管的炎癥引起了血漿的外滲,出現了紅斑風團樣皮疹,它有點類似蕁麻疹,主要表現為皮膚瘙癢以及在皮膚的基礎上出現的紅斑風團,但這種紅斑風團跟蕁麻疹又不一樣,看起來類似但它持續(xù)時間更長,可以超過二十四小時,消退之后可以留有色素,但蕁麻疹是不留色素的。蕁麻疹血管炎還可以出現關節(jié)疼痛以及腹痛的癥狀,檢查可以發(fā)現血沉升高、補體可以降低。但皮肌炎的檢查主要是免疫學的檢查,比如抗核抗體譜異常、肌電圖的異常、激酶的升高以及包括肌電圖顯示肌源性損害。他們的治療有點類似,都需要采用糖皮質激素來進行治療,不過皮肌炎的治療是一個長期的治療,而且激素劑量比較大。蕁麻性血管炎激素劑量通常較小而且治療時間很短,一般癥狀消退之后就可以慢慢停藥了,所以他們區(qū)別都是比較大的臨床表現和治療,包括發(fā)病機制都是不一樣的。語音時長 2:26”
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蕁麻疹性血管炎和蕁麻疹的區(qū)別第一、蕁麻疹性血管炎是白細胞碎裂性血管炎,為免疫復合物導致的免疫性疾病。而蕁麻疹是過敏性疾病,二者的發(fā)病機理不一樣。第二、臨床表現不一樣,蕁麻疹性血管炎,發(fā)病前往往伴有高熱38~39度,容易發(fā)生在中年婦女,表現為風團樣損害。持續(xù)時間比較長,往往長達24小時以上,皮疹消退后留有色素沉著或者鱗屑。而蕁麻疹、皮疹很快就容易消退,退后不留痕跡,時間也是一般不會超過24小時的。另外,蕁麻疹性血管炎容易伴有關節(jié)疼痛、關節(jié)炎、腎功能損害等。而蕁麻疹一般不伴有這些癥狀,蕁麻疹往往會伴有呼吸道或者消化道的癥狀,如憋喘、喉頭水腫、惡心、嘔吐、腹瀉等,治療方法也是不一樣的。蕁麻疹性血管炎首選糖皮質激素,而蕁麻疹首選抗組胺藥物。語音時長 1:33”
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急性蕁麻疹和蕁麻疹血管炎區(qū)別區(qū)別主要如下:第一,急性蕁麻疹為過敏性疾病,而蕁麻疹性血管炎為血管炎性疾病,病理表現為白細胞碎裂性血管炎。第二,臨床表現上急性蕁麻疹主要以紅斑、風團為主,皮疹可在24小時之內消退,其他地方會出現新的皮疹,退后不留痕跡。而蕁麻疹性血管炎,皮疹持續(xù)時間比較長,往往超過24小時,退后容易留有色素沉著或者鱗屑。第三,急性蕁麻疹嚴重者會伴發(fā)呼吸道或者消化道癥狀,出現胸悶、憋喘、惡心、腹脹、腹瀉等。而蕁麻疹性血管炎會伴有關節(jié)炎、關節(jié)疼痛、淋巴結腫大、腹部不適,晚期甚至會出現腎臟損害等。急性蕁麻疹往往在數天內就可以治愈,首選抗組胺藥物治療。而蕁麻疹性血管炎首選糖皮質激素治療,時間是比較長的,整個療程可以長達數月,甚至數年的時間。
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蕁麻疹和蕁麻疹血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現為分團,紅斑,皮疹可以24小時之內消退,最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時間比較長,往往在24到72小時,皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道粘膜,出現喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關節(jié)疼痛,關節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質激素治療。
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蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎的區(qū)別第一,蕁麻疹為過敏性疾病,蕁麻疹性血管炎為免疫性疾病。第二,蕁麻疹往往表現為皮膚上紅斑風團,24小時之內皮疹會消退,退后不留痕跡,此消彼長。蕁麻疹性血管炎的皮疹顏色更紅一些,消退時間比較長,一般超過24小時,而且退后會留有色素沉著或者脫屑。第三,蕁麻疹主要累及皮膚,有時會伴有腹痛等。蕁麻疹性血管炎會
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蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎的區(qū)別蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎是兩種截然不同的疾病,但是二者在皮疹的表現上是類似的,所以很多人把二者混為一談或者診斷錯誤。實際上二者有幾個方面的差別:第一點就是皮疹的持續(xù)時間,蕁麻疹性血管炎皮疹的持續(xù)時間在24小時以上,長的可以達到兩到三天都不能消退,但是蕁麻疹的皮疹通常是在24小時內消退了。第二點消退之后