問如何預(yù)防腦栓塞復(fù)發(fā)
病情描述:
如何預(yù)防腦栓塞復(fù)發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
對患者進行系統(tǒng)的評估,使用抗凝藥物來進行干預(yù)??鼓幬锓N類比較多,有華法林、達比加群、利伐沙班等藥物,需要根據(jù)患者的實際情況進行評估,選擇最合適的藥物。
意見建議:
建議患者規(guī)律服用抗凝藥物,并且要定期的門診隨診,要注意復(fù)查凝血常規(guī)。如果有心房纖顫,還要注意定期心內(nèi)科隨診,控制心室率。
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預(yù)防腦栓塞的藥物和食物預(yù)防腦栓塞的藥物和食物,它和缺血性的腦血管病的,原則上是一致的。如果你有房顫有動脈斑塊,當(dāng)然要治療心臟病,防止房顫的發(fā)生,防止出現(xiàn)附壁栓子,防止栓塞,這是一個治療的原則。如果有動脈斑塊,防止斑塊的脫落,防止斑塊繼續(xù)的增長,就應(yīng)該處理斑塊,防止斑塊的脫落以后形成栓塞。日常生活當(dāng)中,治療你的基礎(chǔ)病,心臟病、治療斑塊,在飲食方面也應(yīng)該注意,清淡飲食,低鹽、低脂、低熱量、低糖分等等,營養(yǎng)要平衡,水電要平衡,戒煙戒酒不吃刺激性的,損害血管的食物,煙、酒和一些個特殊性的,一些個食物。比方說濃茶、咖啡、可口可樂,這些食物盡量避免。同時還要適當(dāng)?shù)囟喑砸恍┦卟恕⑺?、五谷雜糧,適當(dāng)進行體育活動,促進血液循環(huán)等等,這些保健措施,都有利于預(yù)防疾病的發(fā)生。01:49
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心源性腦栓塞疾病如何治療心源性腦栓塞它的這種治療,最主要它的根是在心臟,所以這部分的病人,除了常規(guī)的腦梗塞的,這種藥物治療之外,心臟的這種治療是非常關(guān)鍵的,一個是針對房顫的治療,房顫的治療我們可以采用,比如射頻消融的方法,讓這個房顫恢復(fù)成正常的心跳,或者對有些病人,他可能不能夠或者不適合,采用視頻消融治療的病人,我們通過用藥物,讓這些病人的心率,控制到一定的水平,這樣的話不至于引起,心率衰竭的發(fā)生,另外一個他之所以容易形成栓塞,是因為這些病人的心臟里邊,它長了血栓,所以我們可以通過,服用抗血栓的藥物,來減少血栓發(fā)生的這個風(fēng)險,還有一些病人,他不能夠服用抗血栓的藥物,這個時候我們可以做一個,微創(chuàng)的手術(shù),叫左心耳封堵術(shù),把房顫病人最容易形成血栓的,部位,也就是左心耳給它堵住,這樣的話,也能夠有效的來預(yù)防,心源性的腦栓塞的發(fā)生,心源性腦栓塞,還有一個容易發(fā)生的,就是卵圓孔未閉,所以一個我們可以采用,藥物治療,也是采用一些抗血栓的藥物,除了抗血栓的藥物之外,我們可以考慮,采用一個微創(chuàng)的小手術(shù),叫做卵圓孔未閉的封堵術(shù),把這樣的一個卵圓孔給它堵上,也能夠起到,預(yù)防心源性腦栓塞的作用。01:48
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如何預(yù)防腦栓塞復(fù)發(fā)預(yù)防腦栓塞復(fù)發(fā)首先要積極的治療引起栓塞的原因,比如心房纖顫,空氣栓塞,脂肪栓塞等。合并有心房纖顫的患者,建議口服控制心室率,抗凝的藥物,積極的預(yù)防再次發(fā)生腦栓塞的情況??諝馑ㄈ?,脂肪栓塞的患者常見于各種外傷或者是手術(shù)后,這類患者要注意自身的安全,盡量的減少外傷。腦栓塞的患者還需要進一步評估血管是否合并有動脈粥樣硬化斑塊形成,合并有動脈粥樣硬化斑塊的患者建議積極的口服調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物。腦栓塞的患者還需要積極的評估血壓,血糖的情況,積極的控制體重。語音時長 01:22”
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如何預(yù)防腦栓塞預(yù)防腦栓塞的辦法比較多,臨床上常用的預(yù)防腦栓塞的辦法,主要是針對于腦栓塞的發(fā)病病因進行預(yù)防。比如患者存在慢性房顫,這時我們就積極的糾正房顫,使它變成竇性心律。如果無法糾正,只要使用抗凝的藥物,比如華法林,利伐沙班等這一類藥物,通過抗凝作用,起到預(yù)防血栓的形成。但是使用華法林的時候,一定要注意要經(jīng)常的監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值,它對于國際標(biāo)準(zhǔn)化比值有一定的要求,要求在一定范圍內(nèi)才能達到有效抗凝的。如果患者未達標(biāo)或者已經(jīng)超標(biāo)了,則容易出現(xiàn)其他的并發(fā)癥,所以我們要使用華法林的時候要慎重,另外還有其他的預(yù)防腦栓塞的辦法。語音時長 01:36”
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如何預(yù)防腦栓塞病情分析:堅持腦栓塞的二級預(yù)防,比如按時服用基礎(chǔ)疾病的藥物,另外根據(jù)具體病情可以應(yīng)用華法林或利伐沙班抗凝治療。意見建議:根據(jù)病人具體的病情,有基礎(chǔ)疾病的,比如高血壓、糖尿病、冠心病患者要堅持服用相關(guān)的藥物,把血壓、血糖、血脂控制在目標(biāo)范圍之內(nèi)。另外平時避免情緒波動過大,勞逸結(jié)合,適量運動,避免熬夜,低鹽低脂清淡飲食。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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如何預(yù)防肺栓塞腦栓塞病情分析:目前來講要想從根本上去預(yù)防肺栓塞和腦栓塞的話,一定要積極的治療原發(fā)病,減少長期臥床的時間。意見建議:其次就是及時的應(yīng)用雙下肢靜脈曲張治療,預(yù)防下肢靜脈血栓的形成,再次就是監(jiān)測身體性能指標(biāo)的異常,必要的情況下應(yīng)用低分子肝素進行皮下注射預(yù)防。這個是一個綜合性的過程。
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預(yù)防腦栓塞吃什么藥目前臨床上預(yù)防腦栓塞,多數(shù)使用的藥物為華法林,或者是利伐沙班等這一類的抗凝藥物,這是腦栓塞抗凝的基礎(chǔ)用藥,尤其是華法林,目前臨床上使用更為廣泛。但是使用華法林的過程中,應(yīng)該比較慎重,因為華法林需要監(jiān)測凝血功能,凝血功能如果里面的國際標(biāo)準(zhǔn)化比值過高,患者出現(xiàn)出血的風(fēng)險就較大。如果國際標(biāo)準(zhǔn)化比值比較低,
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輕度腦栓塞如何治療輕度腦栓塞患者治療包括靜脈溶栓、抗血小板聚集、調(diào)血脂穩(wěn)定斑塊、改善循環(huán)、建立側(cè)枝循環(huán)、營養(yǎng)腦細胞、清除氧自由基、抗凝等。還可以給予高壓氧、肢體功能康復(fù)鍛煉以及針灸治療。由于腦栓塞患者大多有心臟疾病,靜脈血栓形成或者腫瘤等原發(fā)病,所以還需要針對原發(fā)病進行治療。