問(wèn)胎停還會(huì)有早孕反應(yīng)嗎
病情描述:
胎停還會(huì)有早孕反應(yīng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胎停還是會(huì)有早孕反應(yīng)的。胎停后需要一段時(shí)間,體內(nèi)hcg才會(huì)下降,只有hcg下降后,早孕反應(yīng)才會(huì)慢慢消失的。
意見(jiàn)建議:
一旦發(fā)現(xiàn)胎停,需要立即采取終止妊娠的方式。并且積極查找引起胎停的原因,查明原因后積極治療,為了避免下次懷孕再次出現(xiàn)胎停的情況。下次懷孕一般在三個(gè)月到半年之后再考慮。
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胎停hcg會(huì)有什么變化一般的來(lái)說(shuō),胎兒能夠生長(zhǎng)主要是依靠HCG來(lái)支撐的。所以如果胎停,肯定HCG會(huì)下降的。但是這個(gè)下降的程度是不一樣的,有的是劇烈的下降,有的是緩慢下降。我們也碰得非常多的,就是出現(xiàn)了胎心停育了,但是HCG仍然在生長(zhǎng)。因?yàn)檫€有一些存活的絨毛細(xì)胞它還活著,所以它能夠分泌一定量的HCG,所以我們檢測(cè)的HCG仍然在生長(zhǎng)。但是這個(gè)時(shí)候HCG雖然在生長(zhǎng),但是它生長(zhǎng)的量非常的少。我們一般的來(lái)說(shuō)孕早期的時(shí)候會(huì)測(cè)HCG,我們希望HCG能夠翻倍,至少是翻到1.66倍,更好的情況能夠在2倍上。那么如果是胚胎停育了,HCG的增長(zhǎng)往往可能只有幾百,就是一天只增長(zhǎng)幾百,這樣的情況。01:22
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三個(gè)月后還會(huì)胎停嗎我可以肯定地跟大家講會(huì)的,因?yàn)橐鹛ネ5脑蛴泻芏?,特別是3個(gè)月以后,其實(shí)你要看3個(gè)月以后是多長(zhǎng)時(shí)間,比如說(shuō)20周到3個(gè)月之內(nèi),其實(shí)也是屬于孕早期。那么引起它的胎停的原因也一樣,就是包括有染色體的異常,包有感染,包括有免疫凝血的異常,還包括子宮內(nèi)膜的發(fā)育不好等等,都可以引起胎停。如果是孕中晚期的胎停,它的原因有:第一,就是免疫凝血應(yīng)該是最常見(jiàn)的,要排在首位。第二,就是妊娠后期,可能由于免疫凝血導(dǎo)致的并發(fā)癥,也可能是由于妊娠不明原因的各種并發(fā)癥的出現(xiàn),比如妊娠期的高血壓、妊娠期的子癇,然后妊娠期的糖尿病,妊娠期的甲狀腺功能亢進(jìn),或者甲狀腺功能的減退。有維生素D補(bǔ)充不足,都可能會(huì)出現(xiàn)后期的胎停育,所以胎停育3個(gè)月以后,也還是會(huì)有的。01:34
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胎停育還會(huì)有早孕反應(yīng)嗎對(duì)于胚胎停育的女性,一般在剛剛胎停以后仍然會(huì)有早孕反應(yīng),只是早孕反應(yīng)會(huì)慢慢減輕,最后完全消失,這是因?yàn)榕栽谔ネR院篌w內(nèi)的激素水平不會(huì)馬上下降到未孕狀態(tài),所以就會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)高水平激素的影響而導(dǎo)致有早孕反應(yīng)。但由于胚胎已經(jīng)停止發(fā)育,所以激素水平就會(huì)慢慢下降,而引起早孕反應(yīng)減輕,同時(shí)到最后就會(huì)有早孕反應(yīng)完全消失的表現(xiàn)。而且胎停的女性還會(huì)出現(xiàn)陰道流血、腹部疼痛的異常癥狀,通過(guò)檢查彩超確診是胎停以后,就需要盡快流產(chǎn)終止妊娠。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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胎停育還會(huì)有早孕反應(yīng)嗎胚胎停止發(fā)育早孕反應(yīng)一般隨之逐漸消失,乳房脹痛也會(huì)逐漸消失,但這是初步的表現(xiàn)要診斷為胚胎停止發(fā)育并不可靠。平時(shí)如果月經(jīng)周期規(guī)律,可以在停經(jīng)2個(gè)月之后做彩超檢查,如果沒(méi)有心管搏動(dòng)首先考慮為胚胎停止發(fā)育。胚胎停止發(fā)育早期主要表現(xiàn)為早孕反應(yīng)消失,惡心,嘔吐等胃腸道反應(yīng)逐漸消失,也可以通過(guò)彩超檢查確定胚胎的發(fā)育情況,如果2個(gè)月之內(nèi)沒(méi)有心管搏動(dòng)時(shí),考慮胚胎停止發(fā)育的可能性比較大,需選擇適合的時(shí)間進(jìn)行人工流產(chǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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胎停后補(bǔ)黃體酮還會(huì)有早孕反應(yīng)嗎病情分析:胎停后補(bǔ)黃體酮沒(méi)有意義,有沒(méi)有早孕反應(yīng),主要和體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素的水平有關(guān)。胎停后人絨毛膜促性腺激素會(huì)下降,只有下降到一定的水平后,早孕反應(yīng)會(huì)消失。意見(jiàn)建議:懷孕期間定期的監(jiān)測(cè)胚胎的發(fā)育情況,一旦發(fā)現(xiàn)胎停,建議盡早終止妊娠。根據(jù)懷孕的孕周決定不同的終止妊娠的方案。
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胎停早孕反應(yīng)嗎病情分析:胚胎停止發(fā)育后,有些人也會(huì)出現(xiàn)早孕反應(yīng),出現(xiàn)早孕反應(yīng)并不代表胚胎還在發(fā)育。一般臨床上有無(wú)早孕反應(yīng)和胚胎是否發(fā)育是沒(méi)有什么關(guān)系的。意見(jiàn)建議:在臨床上如果采取人工流產(chǎn)手術(shù)后,早孕反應(yīng)會(huì)在兩周后逐漸消失。所以胚胎停止發(fā)育后隨著體內(nèi)受到不斷變化也會(huì)有早孕反應(yīng)的。
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胎停育還會(huì)有早孕反應(yīng)嗎胎停后通常就不會(huì)有早孕反應(yīng)。但是需要注意胎停是一個(gè)過(guò)程,胎停后激素水平下降,尤其是促絨毛膜性腺激素水平下降,早孕反應(yīng)會(huì)慢慢減弱直至消失。在妊娠期間出現(xiàn)胎兒驟停等嚴(yán)重情況時(shí),有必要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,確定胎兒停止妊娠的原因,做子宮彩色多普勒超聲檢查,明確胎兒心臟的發(fā)育和子宮內(nèi)的情況。如果情況嚴(yán)重,可能
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胎停后補(bǔ)黃體酮還會(huì)有早孕反應(yīng)嗎對(duì)于胚胎停育的女性,如果在胎停以后還在補(bǔ)充黃體酮,由于HCG激素已經(jīng)下降,但是雌孕激素還沒(méi)有完全下降撤退,所以這類(lèi)女性仍然可能會(huì)有一些早孕反應(yīng),只是早孕反應(yīng)相對(duì)之前會(huì)明顯減輕。而且即使是在補(bǔ)充黃體酮,仍然可能會(huì)有持續(xù)的腹痛,以及陰道出血的表現(xiàn)。這時(shí)會(huì)誤以為是保胎治療效果不佳,其實(shí)是因?yàn)榕咛ネS龑?dǎo)致的