問哪種顱內(nèi)動(dòng)脈瘤會(huì)破裂出血
病情描述:
哪種顱內(nèi)動(dòng)脈瘤會(huì)破裂出血
答醫(yī)生回答
病情分析:
只要存在有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,他都有可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血的表現(xiàn),所以并沒有任何一個(gè)研究去區(qū)分,究竟哪一種顱內(nèi)動(dòng)脈瘤才會(huì)破裂出血。所以在臨床當(dāng)中只要有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,都建議及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療。
意見建議:
針對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者,建議及早的進(jìn)行相應(yīng)的治療,不論是介入手術(shù)還是開顱手術(shù),都可以有效的治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,減少后期破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。
為你推薦
-
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的,手術(shù)有兩種,第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù),把腦袋打開,在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子,把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)?,讓?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉,彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候,還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來進(jìn)行微創(chuàng)的治療,所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂,很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問題,比如腦積水等各方面的問題,像這時(shí)也可以通過做腦室外引流把血引流出來,或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法,最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。01:40
-
動(dòng)脈瘤破裂是什么動(dòng)脈瘤破裂是一個(gè)臨床非常兇險(xiǎn)的疾病,不管是哪個(gè)部位的動(dòng)脈瘤。像顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,病人可以造成猝死的;腹主動(dòng)脈瘤破裂病人也會(huì)猝死;像髂動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、脾動(dòng)脈,這些動(dòng)脈瘤破裂,也會(huì)引起嚴(yán)重的臨床癥狀。一般來講我們對(duì)于動(dòng)脈瘤,要及早的發(fā)現(xiàn)。如果說你沒有發(fā)現(xiàn),直到破了才發(fā)現(xiàn),這個(gè)時(shí)候再搶救難度就非常大,死亡率也特別高。因此我們建議對(duì)有一些危險(xiǎn)因素,像動(dòng)脈硬化,高齡的一些患者,要進(jìn)行常規(guī)體檢,看一下這些個(gè)重要的部位有沒有動(dòng)脈瘤。像比如說有些頭暈的患者,就有必要做一下頭部的一些檢查,像頭頸部的CTA或者是MRA,就能發(fā)現(xiàn)腦部的動(dòng)脈瘤。像這種腦部動(dòng)脈瘤,可以通過彈簧圈的栓塞,或者是動(dòng)脈夾的夾壁,這種開顱手術(shù)來解決問題。腹主動(dòng)脈,我一般可以用支架,或者是換人工血管,這種手術(shù)方式來治療。01:22
-
哪種顱內(nèi)動(dòng)脈瘤會(huì)破裂出血不管是哪一種類型的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,都有可能會(huì)破裂出血,導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。尤其是一些比較大的動(dòng)脈瘤,或者是動(dòng)脈瘤的瘤壁非常薄,或者在動(dòng)脈瘤上又存在動(dòng)脈瘤,也就是桑椹型的動(dòng)脈瘤,這些動(dòng)脈瘤更加容易出血。對(duì)于存在動(dòng)脈瘤的患者來說,建議一定要配合醫(yī)生進(jìn)行積極的治療,這些患者可以進(jìn)行介入微創(chuàng)治療,也可以進(jìn)行開顱手術(shù)治療?;颊咄ㄟ^積極治療之后,將來出現(xiàn)破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯降低。如果出現(xiàn)了動(dòng)脈瘤的破裂,患者往往會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇烈的頭痛,并且伴有惡心,嘔吐,面色蒼白,有些患者會(huì)出現(xiàn)昏迷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
-
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血因?yàn)楦鞣N活動(dòng)及情緒激動(dòng)引起的血壓波動(dòng)是誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂的重要原因,如運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、用力排便、劇烈咳嗽、用力打噴嚏、癲癇發(fā)作、頭部創(chuàng)傷或者是分娩,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血的相關(guān)因素是與動(dòng)脈瘤直徑的大小呈負(fù)相關(guān)。動(dòng)脈瘤介入治療是指血管介入治療在x線監(jiān)視下,在診斷性的血管造影的基礎(chǔ)上利用導(dǎo)管技術(shù)做各種治療的措施,隨著神經(jīng)放射影像學(xué)的發(fā)展,特別是數(shù)字減影血管造影技術(shù)應(yīng)用于臨床之后,使動(dòng)脈畸形、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈海綿竇等不少病人避免了為復(fù)雜危險(xiǎn)的手術(shù)治療,此治療法創(chuàng)傷比較小,病人也容易接受。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
-
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤什么時(shí)候會(huì)破裂病情分析:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂時(shí)多伴有急劇的血壓升高,比如情緒激動(dòng),如廁便秘,長(zhǎng)時(shí)間下蹲起身,自身在受到驚嚇等時(shí)候。意見建議:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多因長(zhǎng)時(shí)間高血壓有關(guān),也有一部分人由先天性自身血管畸形有關(guān)。有一定比率的動(dòng)脈瘤患者,平常沒有癥狀,多在出血后行行顱內(nèi)檢查時(shí)才能發(fā)現(xiàn)。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤需要行腦血管動(dòng)脈造影才能確診,一旦確診后需要及時(shí)行手術(shù)處理。
-
懷疑顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血要做哪些檢查病情分析:懷疑顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血要做頭顱ct檢查、腦血管造影檢查。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤為血管性疾病常,是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈局部血管壁薄弱后突起,造成破裂出血引起嚴(yán)重后果。意見建議:動(dòng)脈瘤患者要盡快到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)外科治療。明確動(dòng)脈瘤以后要盡早行手術(shù)治療,手術(shù)前要嚴(yán)格控制血壓,收縮壓應(yīng)控制在110~140mmhg之間,舒張壓控制在70~90mmhg之間,避免動(dòng)脈瘤再次破裂出血。
-
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂幾率顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂幾率與動(dòng)脈瘤的大小和動(dòng)脈瘤的形態(tài)有關(guān)系,動(dòng)脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)越大,動(dòng)脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話,那破裂的可能性是很小的。并且如果動(dòng)脈瘤的形態(tài)不規(guī)則,那破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高??傮w來說,動(dòng)脈瘤的每年破裂率在2%左右。
-
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤什么時(shí)候會(huì)破裂一般來說顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在患者出現(xiàn)了血壓驟升的時(shí)候容易出現(xiàn)破裂,比如患者血壓控制的并不是特別良好,在情緒激動(dòng)或者是過于興奮或過于氣憤以后,血壓出現(xiàn)了驟升,當(dāng)血壓達(dá)到一定數(shù)值的時(shí)候,就容易造成血管的壓力增加,引發(fā)血管動(dòng)脈瘤的破裂,這個(gè)是動(dòng)脈瘤破裂的一大原因?;颊叱霈F(xiàn)了動(dòng)脈瘤破裂以后就可能造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,