問甲減生產(chǎn)時危險嗎
病情描述:
甲減生產(chǎn)時危險嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能減退癥的患者,如果是自身的甲狀腺功能控制于正常的范圍之內(nèi),生產(chǎn)的時候,并沒有特別的危險,因為此時甲狀腺功能是位于妊娠要求的范圍之內(nèi)的,所以一般并不會因為生產(chǎn)而導(dǎo)致甲亢危象或者是黏液性水腫昏迷的發(fā)生。
意見建議:
甲狀腺功能減退癥的患者合并妊娠的時候,需要嚴格補充生理需要量的左甲狀腺素鈉片,需要每月復(fù)查甲狀腺功能,以及嚴格產(chǎn)檢。
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甲減有危險嗎甲減是由于甲狀腺素水平減低,造成的低代謝的一組癥候群。所以甲減的患者,在輕度的甲減的時候,沒有任何臨床表現(xiàn),但是隨著甲功水平的惡化,會出現(xiàn)嚴重的臨床表現(xiàn),甚至可以造成死亡。甲減如果造成了,全身多臟器的淤血,可以造成心衰、腎衰,甚至昏迷、腦水腫等等。所以甲減一定要監(jiān)測甲功,重視甲狀腺素片終身替代治療,甲狀腺素片一定在正規(guī)醫(yī)院,在內(nèi)分泌科??拼蠓虻闹笇?dǎo)下減量或增量,或調(diào)整劑量,而且用上甲狀腺素片以后,不能輕易地停藥,一旦停藥以后,監(jiān)測甲功,如果長期停藥,不監(jiān)測甲功,很可能會出現(xiàn)甲減危象。01:22
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甲亢危險還是甲減危險甲亢最嚴重的并發(fā)癥,會發(fā)生甲亢危象,死亡率能到20%以上,會出現(xiàn)高熱、驚厥、嚴重的心律失常、心動過速、譫妄、昏迷、休克、死亡。甲減最嚴重的,會導(dǎo)致T3、T4,甲狀腺激素為零,這種時候,患者會出現(xiàn)嚴重的嗜睡。對于一個工作上要求不太嚴格,平時生活自由的人來說,嚴重的嗜睡,可能引起來的風險不是特別的大。但是我們試想一下,一個出租車司機,或者一個其他的司機,嚴重的甲減導(dǎo)致他嗜睡的發(fā)生,開車或操作的過程中打瞌睡,那這就不是一條人命的事。此外嚴重的甲減,還會導(dǎo)致肌肉的損傷,會發(fā)生肌溶解引起急性的腎衰竭,急性腎衰也會導(dǎo)致患者的,身體狀況嚴重下降,嚴重的時候也會引起死亡的發(fā)生。01:16
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甲減生產(chǎn)時危險嗎甲狀腺功能減退,如果準備懷孕,一定要提前把甲狀腺功能控制到正常范圍以后再要孩子,懷孕期間甲狀腺功能減退,只要控制到正常范圍,生產(chǎn)的時候,危險度是比較低的,但是如果不及時的干預(yù)治療,不僅容易出現(xiàn)流產(chǎn),早產(chǎn)等并發(fā)癥,還容易對胎兒的大腦發(fā)育造成不可逆轉(zhuǎn)的影響,引起出生后的智力下降。懷孕期間甲狀腺功能減退,遵循的原則就是早期治療,盡快達標。懷孕期間一般選擇左甲狀腺素鈉片,服藥期間每四周復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物的劑量,指標穩(wěn)定以后每6-8周復(fù)查1次甲狀腺功能,分娩完以后要相應(yīng)的減少甲狀腺激素的劑量。語音時長 01:09”
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生產(chǎn)后甲減還用喝藥嗎如果在孕婦生產(chǎn)之后,甲減是否還需要繼續(xù)補充左甲狀腺素鈉片進行治療,要根據(jù)患者測得的甲狀腺功能來定。一般如果在懷孕期間服用的左甲狀腺素鈉片的量≤50ug/d,在生產(chǎn)之后可以直接停用。而如果是超過這個量的時候,在生產(chǎn)之后可以進行減半服用。生產(chǎn)之后的1個月左右的時間,需要去監(jiān)測患者的甲狀腺功能,根據(jù)患者甲狀腺功能的情況來判定,是否還需要繼續(xù)服用左甲狀腺素鈉片這一類的藥物。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:09”
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生產(chǎn)后甲減還用喝藥嗎病情分析:必須服藥,如果甲減患者懷孕生產(chǎn)以后,藥物還需要繼續(xù)服用,如果是孕期的亞甲減,產(chǎn)后一般可以停藥,但是必須及時復(fù)查甲狀腺功能。甲減會導(dǎo)致乳汁分泌減少,影響嬰兒發(fā)育。意見建議:甲減患者生產(chǎn)以后,必須定期復(fù)查甲狀腺功能,及時調(diào)整藥物劑量,保證把甲狀腺功能控制在正常范圍。少吃油膩食物,多運動。
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甲減有危險嗎病情分析:甲狀腺功能減退癥如果沒有及時的治療,病情嚴重的時候是有危險的,在創(chuàng)傷感染麻醉等誘因誘發(fā)下,容易出現(xiàn)黏液水腫昏迷等嚴重的并發(fā)癥。意見建議:建議甲狀腺功能減退癥一旦確診,就應(yīng)該盡早的開始使用甲狀腺激素替代治療,并且應(yīng)該定期復(fù)查促甲狀腺激素的水平,調(diào)整藥物的劑量。
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甲減孕婦順產(chǎn)有危險嗎甲減孕婦順產(chǎn)和正常的孕婦一樣是沒有太大危險的,但是甲減孕婦一定要將患者的甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi),否則順產(chǎn)的風險就會比較大,會對孕婦產(chǎn)生不良影響,有可能使胎兒的智力出現(xiàn)低下,還會導(dǎo)致早產(chǎn)或者死胎等情況發(fā)生。孕期發(fā)生甲減的原因有很多,有先天和后天性的因素,先天因素是無法避免和控制的。后天因素如孕媽
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孕婦貧血生產(chǎn)時有什么危險孕婦貧血如果程度是比較輕的,在生產(chǎn)時危險性比較小,如果孕婦的貧血程度比較重,生產(chǎn)時的危險就比較大。主要是生產(chǎn)的過程當中宮縮乏力,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫,甚至是胎死腹中,另外還會出現(xiàn)失血性的休克,導(dǎo)致孕婦的昏迷。所以孕婦如果是貧血程度較重,在生產(chǎn)之前一定要積極的糾正貧血,最快的方法就是通過輸注紅細胞來提升血