問心衰腳腫怎么治療
病情描述:
心衰腳腫怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰腳腫以后需要適當的應用利尿藥物,來促進液體的排出,因為腳腫主要是水鈉潴留造成的,口服利尿藥物以后液體排出了腳腫癥狀也就改善了。
意見建議:
對于心衰患者來說,要適當的間斷口服利尿藥物,并且注意平時生活中不要過度勞累,不要長時間的走路。在坐位時,讓他把雙下肢抬起,防止引起腿腫。
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心衰腳腫怎么治療心衰腳腫主要是由于體靜脈淤血,出現心臟的前負荷過重,機體的體靜脈壓力升高,皮膚等軟組織出現水腫。最先出現的是身體最低垂部位的水腫。在治療上,可以給予利尿劑治療,目前有噻嗪類利尿劑,比如氫氯噻嗪;袢利尿劑,呋塞米;還有保鉀類利尿劑,比如螺內酯。一般建議聯(lián)合的,從小劑量開始使用,根據病情逐漸加重,經治療水腫的癥狀會逐漸緩解。但長時間的應用利尿劑要注意避免出現電解質的紊亂,要勤監(jiān)測電解質。語音時長 01:08”
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心衰腳腫咋治療心衰腳腫多提示為右心衰或全心衰。對于心衰引起的鈉水潴留應進行利尿劑的治療,利尿劑是心力衰竭治療中改善癥狀的基石,是心衰治療中唯一能夠控制體液潴留的藥物,但不能作為單一治療。原則上在慢性心衰急性發(fā)作和明顯體液潴留時,如出現腳腫時應用。利尿劑的適量應用至關重要,劑量不足則體液潴留將降低RAAS抑制劑的療效,并增加β受體拮抗劑的負性肌力作用,劑量過大則容量不足,將增加RAAS抑制劑及血管擴張劑的低血壓及腎功能不全的風險。因此對于心衰出現腳腫,合理使用利尿劑是關鍵。語音時長 01:22”
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心衰腳腫怎么辦病情分析:心力衰竭患者如果出現腳腫,這種情況,建議先完善下肢彩超檢查,看看有沒有下肢靜脈血栓形成,如果排除了血管的問題考慮還是心衰控制差,體內水鈉潴留導致的,可以加強利尿治療,平時不要久坐,睡覺的時候可以適當的抬高下肢。意見建議:患者平時一定要注意清淡飲食,要控制水和鈉鹽的攝入,適當的活動避免過度的勞累。如果應用利尿劑的話,平時要注意每天晨起測量體重,評估治療效果,還要定期去醫(yī)院復查電解質等指標。
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