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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31795次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18179次

• 鼻咽癌化療期間可以喝飲料嗎
  建議鼻咽癌患者化療期間最好避免服用飲料，尤其是一些碳酸類，或者是刺激性比較強(qiáng)的飲料。鼻炎患者在化療期間，食欲不振，機(jī)體抵抗力下降，營(yíng)養(yǎng)狀況較差，如果再喝服用飲料去影響和刺激消化系統(tǒng)，將不利于化療療效。所以合理的飲食有助于維持營(yíng)養(yǎng)平衡，建議少量多餐為主，平常多飲清水，清粥，這些可以緩解胃部不適的食品。還可以根據(jù)自己的愛好，選擇相對(duì)含蛋白量較高的，營(yíng)養(yǎng)素豐富的食物，避免過于甜膩，油炸類，高脂這類飲食。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  項(xiàng)曄 主治醫(yī)師樂山市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-01 3360次

• 鼻咽癌放化療期間可以喝酸奶嗎
  鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部的惡性腫瘤，臨床發(fā)病率是比較高的，在治療方面目前主要是考慮放化療為主，大部分患者通過規(guī)范的放化療之后總體效果是比較好的，5年生存率還是比較高的。在放化療治療期間，患者可以喝酸奶，酸奶具有一定的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)于補(bǔ)充身體的能量有一定的幫助，而且也有助于緩解放化療帶來的相關(guān)的并發(fā)癥，可以有效的緩解胃部的不舒服，改善惡心，嘔吐，同時(shí)在飲食方面建議清淡一些，少吃辛辣刺激性東西，不能抽煙喝酒，多吃蔬菜和水果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-10-11 2558次

• 鼻咽癌放化療期間可以喝酸奶嗎
  病情分析：可以喝，酸奶具有開胃的作用，還可以保護(hù)胃黏膜，有助于改善放化療導(dǎo)致的胃口不佳和惡心嘔吐的癥狀，而且酸奶不會(huì)影響鼻咽癌的治療效果。意見建議：鼻咽癌患者再日常生活當(dāng)中需要多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，少吃多餐，還需要保持心情愉快，樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，適度的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-06-25 1003次

• 鼻咽癌放療期間可以喝檸檬泡水嗎
  病情分析：鼻咽癌患者在做放射治療過程當(dāng)中可以喝檸檬水，檸檬水有一定的酸味，有助于開胃，還可以改善口腔干燥，口腔異物感，口腔異味這些放療的副反應(yīng)，而且沒有刺激性，對(duì)于鼻咽癌的治療不會(huì)有副作用。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中可以適度運(yùn)動(dòng)，提高身體免疫力。在飲食方面，多吃高蛋白食物，少吃辛辣刺激性的食物，不要吃容易過敏的食物，不要吃腌臘制品。而且需要放松心情，樹立信心，不能過度悲觀。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-04-06 902次

• 鼻咽癌化療期間可以喝飲料嗎
  建議鼻咽癌患者化療期間最好避免服用飲料，尤其是一些碳酸類，或者是刺激性比較強(qiáng)的飲料。鼻炎患者在化療期間，食欲不振，機(jī)體抵抗力下降，營(yíng)養(yǎng)狀況較差，如果再喝服用飲料去影響和刺激消化系統(tǒng)，將不利于化療療效。所以合理的飲食有助于維持營(yíng)養(yǎng)平衡，建議少量多餐為主，平常多飲清水，清粥，這些可以緩解胃部不適的食品。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 266次

• 鼻咽癌放化療期間可以喝酸奶嗎
  鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部的惡性腫瘤，臨床發(fā)病率是比較高的，在治療方面目前主要是考慮放化療為主，大部分患者通過規(guī)范的放化療之后總體效果是比較好的，5年生存率還是比較高的。在放化療治療期間，患者可以喝酸奶，酸奶具有一定的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)于補(bǔ)充身體的能量有一定的幫助，而且也有助于緩解放化療帶來的相關(guān)的并發(fā)
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 186次