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• 膽囊結(jié)石會(huì)引起肝硬化嗎

  對(duì)于膽結(jié)石來(lái)說(shuō)，如果是患者膽總管內(nèi)的結(jié)石或者是肝內(nèi)膽管結(jié)石，引起患者膽紅素的升高、膽汁的淤積，這種情況有可能會(huì)在后期進(jìn)一步出現(xiàn)膽汁淤積性肝硬化。肝硬化之后如果患者不予以治療，就會(huì)進(jìn)一步形成患者肝硬化失代償期的相關(guān)性表現(xiàn)，具體表現(xiàn)為患者腹膜腔的積液，脾臟的增大，脾功能亢進(jìn)，以及進(jìn)一步出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張，以及門靜脈壓力的升高。這都是由于患者肝硬化失代償期，而造成的相應(yīng)臨床表現(xiàn)。此時(shí)一般建議患者積極的考慮行門奇斷流手術(shù)，并且將患者膽總管內(nèi)的結(jié)石在ERCP下取出，或者是手術(shù)之中探查膽總管取石，并且放置T管進(jìn)一步的引流。對(duì)于患者術(shù)后，應(yīng)及時(shí)的觀察患者引流管內(nèi)引流液的顏色，另外患者在必要的時(shí)候，還要復(fù)查肝功能，看患者膽紅素下降的情況。

  

  01:30
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3236次

• 膽囊結(jié)石會(huì)引起胸悶嗎

  膽囊結(jié)石通常不會(huì)引起胸悶，它的典型表現(xiàn)就是右上腹的一個(gè)疼痛，那么在進(jìn)食油膩食物之后誘發(fā)，通常自行能緩解，或者是通過(guò)用藥之后能緩解。那么會(huì)有一個(gè)右側(cè)肩的不對(duì)稱放射痛，其實(shí)很少有引起胸痛的。但是有一種特殊的情況叫膽心綜合征，那么結(jié)石膽囊炎發(fā)作的時(shí)候會(huì)誘發(fā)心前區(qū)的不適，膽囊炎發(fā)作是以胸前區(qū)不適為表現(xiàn)。那么這類患者，我們尤其要注意它要和心臟方面問(wèn)題的相鑒別，那么首先要去心臟科要去排查有沒(méi)有冠心病，它的冠心病是因?yàn)槟懩乙鸬?，這個(gè)膽心反射引起的這個(gè)發(fā)作的話，那是要做積極的干預(yù)的，但這種情況是比較少見(jiàn)。

  

  01:11
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 3548次

• 肝硬化會(huì)引起膽囊結(jié)石嗎
  肝硬化是有可能引起膽囊結(jié)石的，因?yàn)楦斡不∪丝赡茉斐筛喂δ軠p退，可以出現(xiàn)黃疸，同時(shí)很容易出現(xiàn)膽道的炎癥，所以有可能繼發(fā)膽囊結(jié)石。所以，如果肝硬化病人一定要注意完整的評(píng)估病情，要進(jìn)行彩超檢查，要明確是否存在膽道的炎癥，是否存在膽囊結(jié)石，如果肝硬化病人存在膽囊結(jié)石，要注意并不是一定需要外科手術(shù)治療，如果沒(méi)有膽囊結(jié)石造成疼痛，造成梗阻，引起感染，可以不做特殊的處理，但是需要注意飲食上面避免吃過(guò)于油膩的食物，防止造成膽囊結(jié)石的梗阻，炎癥等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-20 2131次

• 膽囊結(jié)石引起肝硬化
  長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石，膽道結(jié)石會(huì)造成膽汁淤積會(huì)出現(xiàn)黃疸，如果沒(méi)有得到治療，反復(fù)的梗阻會(huì)加重肝臟的炎癥，會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞的壞死，會(huì)引起肝臟的纖維化，最終就會(huì)產(chǎn)生肝硬化，這種情況稱為淤膽性肝硬化，它的治療主要包括兩方面：第一，積極的處理梗阻，如果有膽囊結(jié)石，膽道結(jié)石，一定要進(jìn)行手術(shù)治療，要解除梗阻，同時(shí)如果合并了感染，一定要積極的控制感染。第二，要根據(jù)病原體的不同，選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。肝硬化的治療，這是方面的肝硬化治療一定要積極的加強(qiáng)護(hù)肝退黃的治療。目前常用的藥物主要包括多烯磷脂酰膽堿，熊去氧膽酸，可以根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇，在這個(gè)基礎(chǔ)上可以考慮使用活血化瘀的中成藥，包括復(fù)方鱉甲軟肝片，安絡(luò)化纖丸，扶正化瘀膠囊，一定要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇，不要盲目的用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-03 2000次

• 肝硬化會(huì)引起膽囊結(jié)石嗎
  病情分析：通常情況下肝硬化是會(huì)有引起膽囊結(jié)石的可能性的，大多數(shù)是由于對(duì)膽囊部位的刺激所引起的膽汁淤積現(xiàn)象導(dǎo)致的。期間病人最好是及時(shí)的通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，然后一定要避免緊張焦慮或者壓抑。意見(jiàn)建議：建議病人平時(shí)一定要避免吃一些不容易消化或者有刺激性的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-10 1602次

• 肝硬化引起膽囊結(jié)石能切除膽囊嗎
  肝硬化膽囊結(jié)石能不能切除膽囊主要是根據(jù)病人的身體情況，肝硬化的進(jìn)程以及是否有并發(fā)癥來(lái)決定。如果在肝硬化的早期代償期的時(shí)候，此時(shí)的肝臟的代償功能較強(qiáng)，肝功能一般沒(méi)有太嚴(yán)重的問(wèn)題，肝硬化也沒(méi)有明顯的癥狀，在這種情況下是可以做膽囊切除手術(shù)。如果說(shuō)在肝硬化失代償期，肝功能受到嚴(yán)重的損害，門靜脈出現(xiàn)高壓，并且有多系統(tǒng)的受累的時(shí)候，這時(shí)候做膽囊手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就比較大。如果膽結(jié)石癥狀比較輕微，可以考慮暫時(shí)不切膽囊。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-09 2604次

• 膽囊結(jié)石會(huì)引起肝硬化嗎
  膽囊結(jié)石是不會(huì)引起肝硬化的，引起肝硬化的病因有很多，如病毒性肝炎，長(zhǎng)期飲酒，自身免疫性肝病，血吸蟲等等。對(duì)于目前我國(guó)最常見(jiàn)的引起肝硬化的病因是病毒性肝炎，如慢性乙肝和慢性丙肝，所以在慢性乙肝和慢性丙肝這類患者都是需要進(jìn)行抗病毒治療的。目前丙肝是可以治愈的疾病，一般只需要治療三個(gè)月左右就可以了，98%
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 132次

• 肝硬化引起的膽囊結(jié)石
  肝硬化的病人是有可能合并膽結(jié)石的，因?yàn)楦斡不螅瑢?dǎo)致我們整個(gè)肝臟的炎癥，膽道的炎癥，排血不通暢，就有可能會(huì)形成膽囊結(jié)石。它具體的治療還要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)定，如果有膽結(jié)石，但是沒(méi)有癥狀，沒(méi)有反復(fù)的發(fā)炎，沒(méi)有產(chǎn)生疼痛，沒(méi)有造成梗阻，可以不針對(duì)膽囊結(jié)石做出特殊處理，只是需要定期觀察病情變化。如果有癥狀反復(fù)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 312次